经方实验录之肺结节，肺气肿
主诉：咳嗽痰多2年余。
现病史：无明显诱因出现咳嗽痰多2年余，上年新冠后咳嗽咳痰加重，经治疗（省中医调理三个月）后症状略有缓解未愈而来门诊。刻下：咳嗽痰多，痰色白量多，偶有泡沫；咳则汗出，重时欲小便，动则咳痰等加重；自觉出气费力；怕冷，后背一凉则症状加重，易感冒；咽部老觉有痰堵塞，服（省中医）药前咽部如拉风箱样痰鸣；口苦；食可；眠一般；大便时便秘；小便黄。
体检：面隐青黄欠泽，齿痕舌，苔白津旺；右脉弦寸甚，左脉弦偏细关甚；bp：160/90mmhg。
既往史：自述气管不好多年，新冠，白大褂性高血压，肺结节，肺气肿。
过敏史：破伤风。
病因不明而罹患咳嗽痰多两年余，新冠侵袭病渐重而赴省中医诊治。
经中药调理后，咽部痰鸣减，余症有变而经友荐余处诊治。观其脉证乃初为表寒未得适散，久则伏于内，渐生水湿痰饮而缠绵，若有风吹草动（新冠、受寒凉等）则病著，此家贼外鬼之患，宜行君子之道，天行健自强不息，小青龙半夏厚朴汤加减以安内攘外两相兼顾之。
初步诊断：咳嗽
处方：
麻黄10克、桂枝10克、赤芍10克、五味子15克、干姜10克、细辛3克、半夏15克、茯苓15克、紫苑20克、款冬20克、蝉蜕10克、人参10克、厚朴10克、陈皮15克、紫苏梗10克、瓜蒌15克、黄芩15克、柴胡15克、甘草10克
七剂，日一剂，水煎服。
医嘱：
1、注意保暖，预防感冒；
2、调养休息，适量活动；
3、清淡营养易消化饮食；
4、监测血压；
5、病情变化随诊。
药后反馈曰：咳嗽显减，痰量渐少，余症亦有所减轻。
附：款冬
款冬辛、微苦，温。归肺经。能润肺下气，止咳化痰。治新久咳嗽，喘咳痰多，劳嗽咳血。 治咳逆喘息，喉痹。
各家论述
《神农本草经》
味辛温。主咳逆上气，善喘，喉痹，诸惊痫，寒热邪气。一名橐吾（《御览》作石），一名颗东（《御览》作颗冬），一名虎须，一名免奚。生山谷。《吴普》曰：款冬十二月，花黄白。（艺文类聚）《名医》曰：一名氏冬，生常山及上党水傍，十一月，采花阴干。案《广雅》云：苦萃款东也。《尔雅》云：莬奚颗东。郭璞云：款冬也。紫赤华生水中。西京杂记云：款冬，华于严冬。传咸款冬赋序曰：仲冬之月，冰凌积雪，款冬独敷华艳。
《本草经集注》
味辛、甘，温，无毒。主治咳逆上气善喘，喉痹，诸惊痫，寒热，邪气。消渴，喘息呼吸。
《雷公炮灸论》
雷公云∶凡采得，须去向里裹花蕊壳、并向里实如粟零壳者，并枝、叶用。凡用，以甘草水浸一宿，却，取款冬花叶相拌一夜。临用时，即干晒，去两件拌者叶了用。
《药品化义》："冬花，味苦主降，气香主散，一物而两用兼备。故用入肺部，顺肺中之气，又清肺中之血。专治咳逆上气，烦热喘促，痰涎稠粘，涕唾腥臭，为诸证之要剂，如久嗽肺虚，尤不可缺。"
甘草医生声明：
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