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经方实验录之咽炎

2024.05.23 779阅读 评论数 10 20
胡某某，男，30岁。

主诉：咽不适数年加重半个月。

现病史：不记得何因患者于数年前略咽部不适，经输液服药等治疗后症状时好时坏，迁延至今。半月前生气后咽不适加重，并伴有咽痛；打嗝，反酸；晨起口干，欲饮凉水；平素易疲劳，肌肉酸困，得揉按后舒适；手足易汗出；素易生闷气，爱发脾气；食欲不佳，食生冷则饱胀感；眠差多梦；大便略不调，小便可。

既往史：吸烟数年；否认过敏史；慢性咽炎。

体检：面略青黄，舌隐青，苔白厚，舌下青暗；右脉弦寸关甚，左弦细偏沉。

旧疾咽病数年，缘由无从记，然就其性情观之，为木郁之人。素来易生气发火，木气焉有不郁乎？红尘世事焉有日日称心如意乎？半月前生气后，木郁势重，且郁而化热上蒸门户，咽痛作矣。木郁克土，且久郁伐其无辜之士，脾气难免灾殃，木土失合，气逆作打嗝反酸，食欲不佳也；脾虚湿盛，故食生冷则饱胀感，脾失运化，水湿漫肌，肉酸楚不适也，得按揉湿气暂流通，是故舒适，然脾虚未复亦不过是暂安于一时也；口干欲凉水，反酸，手足汗出等郁热不达蒸其津耳；眠差多梦亦郁热扰君主清梦使然；肝郁脾虚，故可见面略青黄，舌隐青，苔白厚，舌下青暗；右脉弦寸关甚，左弦细偏沉。脉证如斯，量斯作剂即可。

初步判断：咽炎

处方：
姜半夏20克、陈皮30克、厚朴15克、茯苓20克、苍术15克、紫苏梗10克、桔梗15克、生石膏38克、人参15克、焦三仙45克、柴胡25克、黄芩15克、香附10克、郁金10克、干姜10克、甘草10克

七剂，日一剂，水煎服。

医嘱：

1、调畅情志；
2、清淡易消化饮食；
3、规律生活，劳逸结合；
4、病情变化随诊。

药后反馈诸症有减未愈，不欲服药再调，嘱调畅情志，规律生活，病情变化随诊。

案后语：人禀赋不同，性情各异，即做病痛亦千差万别，此类疾患，得对证方药即效，然若欲根除，须怡情异性，否则草木亦不过抓痒于皮，迁安于一时也，红尘滚滚，俗事冗杂，皆是复病之因缘，一有氤氲即结连理枝，蔓生诸境，缠绵悱恻，为害不浅耳。
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