经方实验录之郁证
王某,女40岁。
初诊:
“胃的地方堵,憋的慌,月经前几天左边头疼,头晕,清早醒来冒汗,心发慌,没劲,口渴,胸有时疼,每次都是提前3.4天。”活动出汗;怕冷,怕风;呼吸费力;偶尔咳嗽;痰呈白色,痰粘;咽喉堵塞感;颈部不适,后背不适,头痛不适;喜热水;胃痛,胃胀,胃反酸,打嗝;大便青色;腹胀;常口渴;喝水偏多;忽冷忽热,加衣热脱衣冷;口干;胃口较差,想吃但吃不下;胸部痛;胁部胀;头晕;有心烦;喝水后感觉胃胀,感觉胸腹间气上冲、气窜;精神疲倦;面部晦暗/黄褐斑,皮肤干燥;易怒,烦躁,抑郁,焦虑,健忘;有血块,腰酸或腰痛,经前乳房胀痛;无痛经;周期提前;周期4-5天;经色偏淡;舌淡边齿痕,苔白。
既往有慢性胃炎,抑郁症等病史。
本就抑郁之体,春阳生发于咋暖换寒之际,东风浩浩,荡然反转寒流,多有性情中变,人亦应之,是故肝木难消其情耳。观其舌症乃肝郁脾虚,痰湿郁滞之证,宜于此处求治。
处方:
姜半夏20克、姜厚朴15克、陈皮30克、茯苓20克、麸炒苍术15克、麸枳实15克、柴胡15克、紫苏梗10克、干姜10克、酒黄芩15克、生桂枝15克、麸白芍15克、天花粉20克、生党参15克、炙甘草10克
7帖,颗粒剂,内服 一天2次
二诊:药后“这两天感觉还行,最近没疼,还是感觉胃的地方堵,打嗝,老觉着嗓子眼有气出不来,肚子里老是有气咕噜咕噜的,还是不觉着饿”。方药对证,再议前法。
姜半夏20克、姜厚朴15克、陈皮30克、茯苓20克、麸炒苍术15克、麸枳实15克、柴胡15克、紫苏梗10克、干姜10克、酒黄芩15克、生桂枝15克、麸白芍15克、天花粉20克、生党参15克、炙甘草10克、炒山楂10克、炒麦芽10克、六神曲10克
7帖,颗粒剂,内服 一天2次。
医嘱:
1)调畅情志,保持积极乐观的心态;
2)规律生活,适量运动;
3)清淡易消化饮食;
4)病情变化随诊。
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