医案
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医案
面诊患者
女 年四十,现居广东深圳
2024年4月14日初诊
以“小腹发凉数年”为主诉求诊!
患者自诉近年来无明显诱因出现小腹发凉,每于经前症状明显,并伴经前腹痛,有黑色血块,手脚不温,并觉乏力等,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
刻诊见:自觉小腹发凉,遇冷尤甚,经前腹痛明显,平素不愿主动饮水,饮水必温,饮水后自觉腹胀,睡眠欠佳,大便偏干,小便稍频!舌尖边稍红,质暗,苔白腻,脉弦滑!
四诊合参辨为:太阴病
方药:仲师“当归芍药散”加减
治以:温化太阴,行饮化瘀
方解:“当归”、“赤芍”、“川芎”活血化瘀,“白术”、“泽泻”、“猪苓”利水渗湿,“桂枝”、“细辛”、“通草”畅通水路,“枳实”、“厚朴”行滞消胀,“火麻仁”润燥!
效:2024年4月30日:复诊患者自诉服上方四剂后小腹发凉症状明显改善,续用原方加减以观后效! (以上药物剂量仅适合该患者当时情况,切不可轻率误用!)
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经方苑
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