甘草学园 - 临证小谈

当前标签：

临证小谈

慢性鼻炎

慢性鼻炎鼻炎指的是鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症。慢性鼻炎主要特点是炎症持续三个月以上或反复发作，迁延不愈，间歇期亦不能恢复正常，且无明确的致病微生物，并伴有不同程度的鼻塞、分泌物增多、鼻黏膜肿胀或增厚等。目前，鼻炎患者正在逐年增加，而且年龄趋向低龄化。

2025.05.03 谢江强

脾运不健，胃气不和

脾运不健，胃气不和叶某，男，9岁。方选参苓白术散以健脾益气；温胆汤以和胃降逆；加生黄芪、生晒参以增益气之功；软柴胡、制香附、佛手片以调和肝胃之气；广藿香、鸡内金、六神曲、炒谷芽以助运醒胃；刀芡实、金樱子、益智仁、菟丝子、桑螵蛸益肾固精。

2025.05.02 谢江强

劳动节：假期日常

不忘初心，砥砺前行！患者的信任，是我前进最大的动力

2025.05.01 张训景

厥阴病案一例

我的初步判断是邪在厥阴，阳气升发不利。故治疗需要祛除厥阴之邪气，恢复胸中阳气的升降与出入。中药起初用了乌梅汤，后改吴茱萸汤，后气上冲胸感基本消失后患者出现自汗等证，又改桂枝汤，中间有因汗多吹到风导致感冒，又紧急解决外感的问题。

奔豚汤葫芦乌梅汤吴茱萸汤桂枝汤茱萸汤伤寒论吴茱萸桂枝

2025.05.01 吴志平

伤寒论第五十三条（一）

五十三病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。复发其汗，荣卫和则愈。他说“病常自汗出者”，自汗这就是单独一个证了，就是经常出汗的病人。一进入血管就是红的，古人叫作血，出于血管古人叫作气。

桂枝汤医说

2025.05.01 张宝华

荨麻疹

患者男10岁左右于2024年5月就诊主诉：荨麻疹1周现病史：患者现出荨麻疹，全身散在，局部发白，余正常。患者喝药第二天出荨麻疹图片如下：

荨麻麻黄连翘赤小豆汤麻黄连翘赤小豆桑白皮杏仁生姜薏苡仁荆芥防风徐长卿地肤子

2025.04.30 罗志琴

腱鞘炎

按语：腱鞘炎小针刀治疗的效果是比较快的，一般我们科室喜欢用刃针类的工具治疗，这样保证效果的同时避免小针刀对肌腱的损伤。

2025.04.30 罗志琴

肠系膜淋巴结肿大（小儿腹痛）

诊断：肠系膜淋巴结肿大治疗：予自制作的腹痛贴15贴，同时艾灸一次。本科室腹痛贴，根据患儿肠系淋巴结肿大特点，专门调制的外用腹痛贴，内含有干姜，会有轻度刺激皮肤作用，一般嘱托患者皮肤红时换个位置贴，或者等皮肤红消退之后再贴。

干姜

2025.04.29 罗志琴

膝关节疼痛5月余（半月板撕裂）

查膝关节核磁示右膝内侧半月板撕裂、右膝关节少量积液。诊断：半月板撕裂处方：针灸艾灸治疗，针灸10次左右。半月板撕裂一般难长好，治疗让局部没有炎症，无局部疼痛，正常生活就可以，避免了手术治疗，增加了患者生活质量。

2025.04.29 罗志琴

大剂量破格救心汤帮助外婆度过年关

因不在现场，未能诊脉查舌，但结合上症及报告，我认为外婆已然到了阴盛格阳的地步，当即便投大剂量破格救心汤回阳救逆，潜浮龙于水渊。阴阳离厥之机，投大剂量破格救心汤挽生命于水火。破格救心汤以及后面收尾的桂枝法的使用，待有时间了在详细写出来和大家探讨。

救心汤附子四逆汤来复汤菖蒲麝香干姜炙甘草桂枝南山楂生姜贡术淡竹叶石膏山药淫羊藿茯苓

2025.04.29 王永利

通天汤治疗尿频多尿症

郭志辰老师的"通天汤"是其智能医学理论体系中的经典方剂，以调节人体能量运动为核心，尤其针对太阳区域（膀胱经）能量失衡引发的尿频、尿多等症状。多年服壮腰健肾丸，尿频多尿无改善。

麻黄独活桂枝知母公英葛根羌活

2025.04.29 伍丽贤

伤寒论第五十二条

五十二脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。这条跟上面的一样，如出一辙是的，只是脉浮而数，桂枝汤也脉浮而数呀，单凭脉浮而数就宜麻黄汤？要是太阳伤寒表实证那就不光是无汗，头疼、腰疼、骨节疼，这都是麻黄汤证，这是必有的症状，同时病人得恶寒。

麻黄汤桂枝汤桂枝黄汤麻黄

2025.04.29 张宝华

孩子和烟

我诊治的一个病儿患哮喘一年，他家里有祖父母、父母共五口人，其中有两人吸烟。病儿时不时还趁大人不在，偷偷吸大人抽的烟，虽然只是个别的偶然事件，但从医学角度是不允许孩子吸烟的。孩子过早的接触烟，身心都会受害，对他们的健康成长极为不利。

滇南本草烟草解毒

2025.04.29 谢江强

伤寒论第五十一条

五十一脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。这凭一个脉浮就说用麻黄汤？这绝不一定，这就是个简文，之前关于桂枝汤、麻黄汤反复地说很多了，前面都有。

麻黄汤黄汤麻黄桂枝汤桂枝

2025.04.28 张宝华

伤寒论第五十条

五十脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之。假令尺中迟者，不可发汗。“脉浮紧者”，一般情况下，浮紧脉就是太阳伤寒的脉，表实嘛。这条的脉迟正说明里虚，仲景先生有新加汤，就治这个里虚的情况。

新加汤

2025.04.27 张宝华

术附汤治疗肩周炎

－诊处方：生白术30g，炮附子15g，炙甘草6g，生姜18g，大枣3枚。总结术附汤治疗肩周炎的核心在于"温阳散寒，暖肌通络"，尤其适合慢性、虚寒型患者。

术附汤白术附子炙甘草生姜大枣甘草桑枝羌活独活防风当归川芎六味地黄丸黄芪桂枝五物汤当归四逆汤桂枝芍药知母汤

2025.04.27 伍丽贤

伤寒论第四十九条（二）

咱们仲景先生的文章向来如此，若见有“当”、“须”这样字眼的，这都有商量的语气，他的语义含蓄得很呀！

小建中汤建中汤桂枝加芍药生姜人参新加汤

2025.04.26 张宝华

手脚冰凉

对于手脚冰凉一症，有阳虚，有阳郁，有血虚寒厥，有阳明病，有厥阴病。个人专业看，还有气虚如疲劳乏力；经络不通如颈椎病、腰椎病等。

四逆汤四逆散当归四逆汤小承气汤

2025.04.26 罗志琴

耳鸣3月余

案例：2024年2月，患者女，50余岁。主诉：耳鸣3月余。

侧耳昆仑

2025.04.26 罗志琴

耳鸣脑鸣2天（特发性耳聋）

主诉：耳鸣脑鸣2天。患者经治疗20天左右耳鸣脑鸣开始改善，治疗1个半月左右患者已无耳鸣脑鸣。

昆仑青蒿鳖甲汤青蒿鳖甲生地黄丹皮知母枸杞子百合牡蛎薄荷鸡内金佛手香附鳖甲汤苓桂术甘汤

2025.04.26 罗志琴

肱骨外上髁炎（网球肘）

诊断：肱骨外上髁炎，肌筋膜炎治疗：针灸配合艾灸治疗两次，小针刀治疗一次，一周治疗一次，后背疼痛及双侧肘关节疼痛已愈。

2025.04.26 罗志琴

经方治疗腹胀验案一则

医案面诊患者男年42岁，现居广东深圳2025年04月18日初诊以“上腹胀满1年余”为主诉就诊。效:2025年04月25日复诊:患者自诉经服上方三剂后效果良好，自觉腹胀症状较前明显减轻，口已觉渴，已无畏寒，唯有夜间多梦，嘱续用前方加减以观后效！

小柴胡汤柴胡黄芩枳实厚朴赤芍丹皮生姜半夏麦冬陈皮白术茯苓

2025.04.25 李华歆

伤寒论第四十九条（一）

四十九浮数者，法当汗出而愈。若下之，身重心悸者，不可发汗，当自汗出乃解。这个样子就不能吃发汗药了，不可发汗。“当自汗出乃解”，要津液逐渐恢复，复归常态后，自然就出汗，这个病就可以好的。

桂枝汤

2025.04.24 张宝华

甘草的双面“性格”与外用之道

张锡纯认为甘草，药性微温，味道极甘甜，能够解除一切的毒性。甘草可外用治疗皮肤病。甘草次酸对湿疹、牛皮癣也有治疗作用。

甘草中参小便甘草炙味药金银花香油解毒甘草水炉甘石洗剂牛皮绿豆

2025.04.24 欧阳慕颖

紫苏

紫苏常用于治疗胃肠型感冒。小贴士紫苏叶可以煎汤服用，但不宜久煎。紫苏叶可以用粗盐来腌渍成咸菜，日常食用，风味独特，还可起到预防感冒的作用。将新鲜的紫苏放在寿司中同食可降低海产的毒素。

紫苏苏叶紫苏梗香苏本草纲目砂仁鲫鱼汤枸杞叶鲫鱼陈皮香油枸杞温胃散苋菜生姜

2025.04.24 谢江强

从"火郁发之"谈温病透热法的现代演绎

吴鞠通"火郁发之"四字顿启灵犀。家属惊惶之际，忽见其周身红疹透发，热势骤降至37.8℃。据"气虚发热"理论，用补中益气汤加青蒿12克、白薇9克，仿"甘温除大热"法，三日热退。此证印证东垣"阴火"学说，示人透热不必尽用寒凉。

2025.04.23 刘颖

与孩子睡床的分与合

很多家长为了晚上方便照顾孩子，从其出生起就与之同床而眠，久而久之，孩子对父母的依赖感越来越强，家长也会因过于宠溺孩子，舍不得与之分床而睡，这对其健康成长极为不利。这样不仅利于孩子的呼吸，也可防止熟睡时家长对孩子造成误伤，为其将来分室而睡打下基础。

2025.04.23 谢江强

仲景教你如何治疗假期综合征

看过《伤寒论》和《金匮要略》的可能会记得这几个条文，它们都有“假期综合征”的影子！所以“假期综合征”的患者其实并不是真的没有问题，而是他们平时忽略了！

鸡血伤寒论栀子豉汤百合小便甘草泻心汤四逆散

2025.04.22 李华歆

真武汤和四逆散治疗脾肾阳虚阳痿应用体会

2022年10月12日上午，李某，男，28岁，身高179厘米，体重87公斤，未婚，否认糖尿病，高血压等疾病。拟方同二诊，服用10付，复诊检查性激素，前列腺液。

玄驹五子衍宗丸茯苓白术白芍生姜附子柴胡枳实甘草肉苁蓉淫羊藿远志熟地黄

2025.04.22 何明

伤寒论第四十八条（五）

二阳并病，它是太阳病与阳明病的并病。

2025.04.22 张宝华

孩子性早熟，家长应该知道哪些

“性早熟”一词逐渐进入了公众的视野，也引起了医生和家长们的广泛重视。那么性早熟是怎么一回事，又该如何规避？性早熟是指女孩在8岁前、男孩在9岁前第二性征提前出现，女孩发病率较男孩多，约为男孩的9倍。性早熟会对孩子产生一些不利因素。

2025.04.22 谢江强

经方实验录之咳嗽

初诊：某63岁男性，基础病见高血压、肺大泡、颈动脉硬化。主诉持续怕冷伴咳嗽、咳白痰，偶发咳嗽，合并面部晦暗粗糙、午后困倦，睡眠打鼾明显，二便基本正常。既往有高血压，肺大泡，肺气肿，脂肪瘤，颈动脉硬化等病史，对香烟过敏。方药对证，已切中病机，益附子强其机能。

真武汤黑顺片茯苓白芍苍术薏苡细辛姜半夏干姜人参炙甘草人参半夏甘草

2025.04.21 张宝华

红眼病后眨眼案--从我自身得过红眼病而悟出的治疗机理和方子

近来接诊了几个急性眨眼的小病友，基本都是用同一个方子治疗，效果都比较不错。

香薷散神术散大黄甘草汤香薷防风泽泻白扁豆厚朴苍术生大黄甘草玉竹五苓散甘草汤小便甜叶菊

2025.04.20 马钟涛

1 2 3 ···217

前往页确定

共 10818 条

相关医院

本溪惠民医院广西中医药大学第一附属医院黄美婷中医诊所江西敦寿堂国药有限公司阳明路中医坐堂医诊所培训机构湖南省中医药管理局瑞安市妇幼保健院正安中医馆

扫码加入中医群看直播

扫码关注小程序学经典

扫码关注公众号学医案

扫码下载APP查书方药

板块

相关医书古籍

相关中药材

意见反馈

客服二维码

微信扫码联系客服

客服会为您解答资质认证、杏叶兑换、文章版权等问题