中医在内科病房的临证应用—论“活动后胸闷不畅伴咽堵反酸”案
禁忌:水果,绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等11月16日查房述:心口闷减,仍有气不畅。11月21日述:身体明显舒适,未述明显不适,双臂瘢痕昨夜未在瘙痒。11月23日述:身适,未在胸闷,双臂瘢痕予以火针巩固,续方吴茱萸汤7剂出院巩固。当下其癥,桂枝茯苓丸主之。
小便
枳实薤白桂枝汤
四逆散
桂枝茯苓丸
枳实
薤白
厚朴
茯苓
瓜蒌
肉桂
桃仁
牡丹皮
陈皮
浙贝
海螵蛸
瓦楞子
柴胡
赤芍
炙甘草
绿豆
石膏
吴茱萸汤
吴茱萸
党参
生姜
大枣
三角
茱萸汤
桂枝汤
桂枝
2023.11.27
宗琪
咽痒咳嗽1月余,经方加减诸证愈
患者:董某某性别:男年龄:18岁初诊日期:2023年10月29日主诉:咳嗽、咳痰伴咽痒1月余。条文学习:《伤寒论》第40条:伤寒,表不解,心下有水气,干呕、发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。服汤已,渴者,此寒去欲解也,小
小青龙汤
麻黄
桂枝
干姜
白芍
炙甘草
细辛
姜半夏
五味子
附子
绿豆
石膏
桂枝人参汤
肉桂
党参
白术
白蔻
砂仁
生姜
柴胡桂枝汤
厚朴
杏仁汤
柴胡
黄芩
大枣
仙鹤草
杏仁
人参汤
桂枝汤
伤寒论
2023.11.24
宗琪
便秘了吗?先清肝化痰吧
先清肝化痰吧有一次,我在医院大厅看到一位男子吵吵嚷嚷着请大家排好队,别影响到其他人挂号。该男子姓张,39岁。我又从睡觉、吃饭、小便、胃脘的感觉等方面问了问张先生有无其他的症状。
香蕉
蜂蜜
小便
化痰膏
茯苓
三七
黛蛤散
膏药
天门冬
清半夏
赤茯苓
胆南星
玄参
金礞石
钩藤
栀子
石菖蒲
莲子心
黄芩
黄连
炒白术
淡豆豉
成膏
龟板胶
鹿角胶
味药
羚羊角
升药
羊角
桃仁
2023.11.20
谢江强
针药结合在内科病房中的临床应用
10月4日治疗述:下肢灵活有力,未在想跌倒,眼部干涩好转,今日只滴了2次眼药水,手指胀略减,稍觉咽干,往来寒热减,右下肢悬钟穴区域凉,药方续服,针方加小腿处豪火,手指关节处豪火。
白虎加人参汤
理中汤
当归芍药散
四味健步汤
石膏
知母
炙甘草
山药
人参
丹参
当归
川芎
茯苓
泽泻
苍术
干姜
赤芍
桂枝
怀牛膝
石斛
附片
大枣
附子汤
上焦宣痹汤
白芍
郁金
炙枇杷叶
射干
通草
淡豆豉
2023.11.05
宗琪
麻杏石甘汤
——德谟克里特小编今天为大家讲解的是仲景名方——麻黄杏仁甘草石膏汤!汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。《伤寒论.辨太阳病脉证并治下》:下后不可更行桂枝汤;若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。下面我们来看一下“麻黄杏仁甘草石膏汤”的组成!
2023.11.01
李华歆
木防己汤类
——尼采小编今天要为大家讲解的是仲景名方——木防己汤类!虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。下面我们一起来看看木防己汤!木防己汤木防己三两石膏(鸡子大)十二枚桂枝二两人参四两上四味,以水六升,煮取二升,分温再服。
2023.11.01
李华歆
胸痛气短伴双下肢水肿案,有效到治愈的思辩过程。
巩某,女,26岁。胸骨处牵扯样疼痛。下午双腿肿6年。下颌有少量暗色的痘痘。双下肢腿肿明显减轻,按压已无明显指头印。下肢稍肿,经前或久坐加重。上热,脾虚为小柴胡汤证。戴口罩仍有胸闷气短。月经前2天多,第3天减少。
麻杏石甘汤
防己黄芪汤
枳实薤白桂枝汤
桂枝茯苓丸
麻黄
杏仁
甘草
防己
黄芪
枳壳
薤白
桂枝
茯苓
桃仁
赤芍
牡丹皮
苍术
石膏
大枣
川牛膝
小柴胡汤
三仁汤
柴胡汤
柴胡
黄芩
姜半夏
炮姜
北沙参
厚朴
薏苡仁
2023.10.21
李高勤
经方加减治舌唇疼痛2年余案
患者:张某某性别:男年龄:83岁初诊日期:2023年9月25日主诉:舌尖疼痛伴唇疼2年余。现病史:患者因腰椎间盘突出入住我科治疗,治疗期间与其交谈,谈到舌头前中部及双唇疼痛2年多了,因在别处吃了不少中药了,想在借此次住院治疗一下。
2023.10.20
宗琪
柴胡桂枝汤加减治胃痞胁涨案
诊断:痞证处方:柴胡桂枝汤加减3剂方组:柴胡60g姜半夏20g党参20g生黄芩20g炙甘草20g桂枝20g白芍20g生姜20g(切)生牡蛎20g厚朴30g枳壳20g香附20g禁忌:水果,饮料、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等。
2023.10.19
宗琪
杂病诊治(三十三)
田某某,男,69岁。炙甘草20克、姜半夏15克、干姜15克、人参15克、生石膏30克(先煎)、黄芩15克、黄连5克、生地15克、大枣10克七剂,日一剂,水煎服。医嘱:1、糖尿病饮食;2、适量运动;3、监测血糖;4、病情变化随诊。
2023.10.16
张宝华
“一身尽重不可转侧”的典型案例
患者:徐某性别:男年龄:43岁初诊日期:2023年8月31日主诉:腰痛多年,加重4天,自述一吸气时腰痛不适。现病史:患者既往腰痛病史多年,4天前述因受凉诱发腰痛加重,在青岛多家医院就诊,未得明显效果,迟迟不愈。
小便
葛根汤
生姜泻心汤
葛根
麻黄
桂枝
白芍
干姜
大枣
炙甘草
姜半夏
黄芩
党参
黄连
茯苓
枳实
陈皮
苍术
附片
生姜
绿豆
石膏
柴胡加龙骨牡蛎汤
柴胡
清半夏
龙骨
牡蛎
肉桂
磁石
酒大黄
2023.10.11
宗琪
经方加减治愈失眠4年案
患者:王某某性别:女年龄:43岁初诊日期:2023年8月27日主诉:睡眠差4年余,伴胸闷气短,偶有心慌。
小便
柴胡
干姜汤
肉桂
干姜
黄芩
炙甘草
天花粉
牡蛎
仙鹤草
姜半夏
夏枯草
夜交藤
绿豆
石膏
当归芍药散
当归
川芎
茯苓
泽泻
白术
熟地
白芍
远志
柴胡加龙骨牡蛎汤
温胆汤加减
党参
龙骨
磁石
枳壳
2023.10.04
宗琪
顽固汗证5年余,经方辩治效如神
患者:邵某某(住院患者)性别:女年龄:66岁初诊日期:2023年8月24日主诉及现病史:患者述近5年来出汗明显,以头部,后背,腋窝及腰部最为明显,伴腰痛,双下肢大腿外侧疼痛感,晨起偶有口苦,食后胃部胀满,咽部有痰,夜间下肢抽筋,眠差,夜尿频约4-5次,大便
2023.10.03
宗琪
黄芪建中汤
《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》:咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。厚朴麻黄汤厚朴五两麻黄四两石膏如鸡子大杏仁半升半夏半升干姜二两细辛二两小麦一升五味子半升上九味,以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,内诸药,煮取三升,温服一升,日三服。
2023.10.01
李华歆
黄连阿胶汤
《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》:咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。厚朴麻黄汤厚朴五两麻黄四两石膏如鸡子大杏仁半升半夏半升干姜二两细辛二两小麦一升五味子半升上九味,以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,内诸药,煮取三升,温服一升,日三服。
2023.10.01
李华歆
厚朴七物汤
《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》:咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。厚朴麻黄汤厚朴五两麻黄四两石膏如鸡子大杏仁半升半夏半升干姜二两细辛二两小麦一升五味子半升上九味,以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,内诸药,煮取三升,温服一升,日三服。
2023.10.01
李华歆
厚朴麻黄汤
《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》:咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。厚朴麻黄汤厚朴五两麻黄四两石膏如鸡子大杏仁半升半夏半升干姜二两细辛二两小麦一升五味子半升上九味,以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,内诸药,煮取三升,温服一升,日三服。
2023.10.01
李华歆
别让病从口入:为急性肠炎“
别让病从口入:为急性肠炎“嘘寒问暖”有一次,一个家长带着孩子来看病,说孩子因为几天前吃了很多烤羊肉串,又喝了几瓶饮料,回家后便开始上吐下泻,好几天都过去了,到现在孩子每天仍然要腹泻2至3次。
羊肉
温中散
炮姜
小茴香
艾叶
鲫鱼
山楂
麦冬
茯苓
半夏曲
葛根
莱菔子
藿香
扁豆花
厚朴花
荷叶
炒白术
黄连
黄芩
黄柏
六一散
成膏
鹿角胶
鳖甲胶
味药
莲子
生姜汁
升药
鳖甲胶
枳壳
2023.10.01
谢江强
对桡骨茎突骨折的治疗思考
下面就桡骨茎突骨折分析,桡骨茎突骨折多为跌倒时手掌着地,暴力沿腕舟骨冲击桡骨下端,或用手摇汽车发动机,被翻转的摇手柄击伤桡骨茎突部所致的骨折,受伤后桡骨茎突处出现肿胀、疼痛,以及桡骨茎突处压痛明显。
2023.09.20
崔乐
干咳全身疼痛口干苦失眠案,5剂效。
阳明热明显加石膏,干咳明显加杏仁,水饮冲逆+热用枳壳降冲逆。反馈:服药5剂后,干咳、失眠、全身疼、口干苦臭、瘙痒、耳鸣等症状明显缓解。
2023.09.13
李高勤
再论中医的不传之秘在于量
中医的不传之秘在于量,这确实很有道理啊。量不仅仅是剂量,也是配伍比例。量是证的体现,也是辨证论治的灵魂。另外有些独特的剂量,比如逍遥散中的薄荷,补中益气汤中的升麻,柴胡等等,不一而足,这些都是中医思维的重要体现,绝不是什么糟粕。
2023.09.12
姚金虎
柴胡桂枝汤加减治感冒后咳嗽不愈2月余案
诊断:感冒后遗症处方:柴胡桂枝汤加减1剂方组:柴胡60g姜半夏20g党参20g生黄芩20g炙甘草20g桂枝20g白芍20g生姜20g厚朴30g苦杏仁20g大枣6个连翘20g甜叶菊10g煎服方法:冷水1800毫升左右泡透(开盖煎),水开煮到600毫升,分三次
2023.09.09
宗琪
2型糖尿病纯中药治验分享
在辨证用方思路方面,中、晚期多见阳明太阴合病、少阳阳明少阴太阴合病,厥阴病。该患者病程三年,以口渴多饮为主症,兼见少力,舌脉像均复合气阴不足,故处方以消渴汤加减,证药相符,效如桴鼓。
2023.09.05
卢斌
胸闷气短伴双下肢水肿案。7剂愈。
巩某,女,26岁。新冠阳后心慌气短1年。下午双腿肿6年。分析:1.患者心慌气短有明确诱因,因为感染新冠后出现胸闷气短,且有怕冷,出汗少的情况。双下肢腿肿明显减轻,按压已无明显指头印。
防己黄芪汤
芍药
桂枝茯苓丸
桂枝
麻黄
杏仁
甘草汤
麻杏石甘汤
枳实薤白桂枝汤
甘草
防己
黄芪
枳壳
薤白
茯苓
桃仁
赤芍
牡丹皮
苍术
石膏
大枣
川牛膝
柴胡
黄芩
姜半夏
炮姜
北沙参
厚朴
薏苡仁
滑石
2023.08.23
李高勤
针药并用治膝关节肿痛受限1月案
患者:侯某某性别:男年龄:53岁初诊日期:2023年8月5日主诉:右膝关节疼痛伴活动受限1月余。禁忌:水果,绿豆类,石膏类,辛辣、油腻,鱼腥等8月8日查房:患者述右膝疼痛较前好转,皮温略减,仍肿胀,行走吃力。
柴胡桂枝汤
五苓散
柴胡
清半夏
党参
黄芩
炙甘草
桂枝
白芍
生姜
猪苓
茯苓
白术
泽泻
薏苡仁
川牛膝
大枣
绿豆
石膏
桂枝汤
防己黄芪汤
四味健步汤
赤芍
威灵仙
防己
黄芪
桑寄生
丹参
石斛
2023.08.19
宗琪
针药并用治膝关节疼痛受限3月案
患者:石某某性别:女年龄:56岁初诊日期:2023年8月5日主诉:右膝关节疼痛伴活动受限3月余。禁忌:水果、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等8月8日查房:患者述右膝疼痛较前大好转,行走较前灵活,上方续服3剂,继续针灸治疗。
2023.08.19
宗琪
柴胡桂枝汤加减治感冒后头晕心胸冷案
诊断:太少两感证处方:柴胡桂枝汤加减3剂方组:柴胡60g姜半夏20g党参20g生黄芩20g炙甘草20g桂枝20g赤芍20g生姜20g(切)苦杏仁15g厚朴30g葛根45g制附片15g大枣6个(擘)煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到约600ml,分
2023.08.18
宗琪
柴陷汤合半夏厚朴汤治感冒后咳嗽胸闷案
按语:患者咳嗽,咽部不适,脉弦病在少阳,合以小柴胡汤,咽堵苔腻合半夏厚朴汤行气化湿,咳黄痰伴胸闷合以小陷胸汤以宽胸化痰理气,加陈皮,枳实合橘皮枳实生姜汤之意,方证对应,故疗效明显。
2023.08.18
宗琪
经方加减治失眠多年案
诊断:不寐处方:柴胡桂枝汤加减5剂方组:柴胡60g姜半夏30g党参20g生黄芩20g炙甘草20g桂枝20g赤芍20g生姜20g制附片15g茯苓20g牡丹皮15g远志15g大枣6个丹参20g桃仁15g禁忌:水果,饮料、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等。
柴胡桂枝汤
柴胡
姜半夏
党参
黄芩
炙甘草
桂枝
赤芍
生姜
附片
茯苓
牡丹皮
远志
大枣
丹参
桃仁
绿豆
石膏
干姜汤
当归芍药散
肉桂
干姜
天花粉
牡蛎
当归
川芎
泽泻
白术
夜交藤
白芍
2023.08.18
宗琪
桂枝加葛根汤治身痛项强案
患者:刘某某性别:男年龄:53岁初诊日期:2023年6月12日主诉:身痛3天,牵连后背及小腿后侧拘紧不适。诊断:痹症处方:桂枝加葛根汤3剂方组:桂枝45g白芍45g炙甘草30g生姜45g(切)大枣12个(擘)葛根60g煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水
2023.08.18
宗琪
干姜人参半夏丸
——席慕容小编今天为大家讲解的是仲景名方——干姜人参半夏丸!《金匮要略.妇人妊娠病脉证并治第二十》:妊娠,呕吐不止,干姜人参半夏丸主之。干姜人参半夏丸干姜一两人参一两半夏二两上三味,末之,以生姜汁糊为丸,如梧子大,饮服十丸,日三服。
干姜人参半夏丸
干姜
人参半夏丸
伤寒论
风引汤
大黄
龙骨
桂枝
甘草
牡蛎
寒水石
滑石
赤石脂
白石脂
紫石英
石膏
奔豚汤
芎藭
当归
半夏
黄芩
生葛
芍药
生姜
甘李根白皮
侯氏黑散
黑散
菊花
白术
细辛
2023.08.16
李华歆
甘草麻黄汤
《金匮要略.水气病脉证并治第十四》:里水,越婢加术汤主之,甘草麻黄汤亦主之。而如果是小便不利的情况,大概率是水道阻塞的比较严重,仲景告诉我们此时可以用“甘草麻黄汤”!
2023.08.08
李华歆
类风湿关节炎中医辨证分型及膏方调治
类风湿关节炎中医辨证分型及膏方调治寒湿痹阻型主症:关节冷痛,触之不温,皮色不红,疼痛遇寒加重,得热痛减,关节拘急,屈伸不利,肢冷,口淡不渴。
2023.08.06
谢江强
麻杏石甘汤治疗急性支气管炎验案
张某,男,49岁,咳嗽咳痰,恶寒发热1周,伴气促胸闷,咽干咽痛,舌质淡红,苔薄黄,脉浮数。服3剂后症状减轻,再守上方4剂临床症状消除。急性支气管炎以咳嗽为主要临床症状,起病急,病程短。
2023.07.30
韦麟
柴胡桂枝汤加减治心慌气短案
按语:患者晨起口苦,右胁肋叩击痛,脉弦,考虑病在少阳,脉浮病在表,故以柴胡桂枝汤以疏解少阳,解表合荣卫,加仙鹤草补虚,因脚凉有少阴倾向,加附子以温阳散寒,加丹参以活胸中血气,且双关脉弦浮为典型的柴胡桂枝汤脉,故患者用后疗效明显。
2023.07.29
宗琪
论治高龄患者身烫心热案
患者:宋某某性别:女年龄:84岁初诊日期:2023年6月25日主诉及现病史:患者自觉心口热,身烫,夜间热的明显,夜间心口难受,纳眠可,小便可,伴汗出,口渴,大便不畅略费劲,舌质略暗,苔腻(染苔),左脉:浮滑有力,右脉:沉滑有力。
小便
白虎加人参汤
青蒿鳖甲汤
石膏
知母
炙甘草
山药
人参
青蒿
栀子
鳖甲
生地
淡竹叶
绿豆
活络效灵丹
桑寄生
续断
威灵仙
威灵仙
当归
丹参
乳香
没药
栀子豉汤
鳖甲汤
白虎汤
生津
竹叶
灵丹
2023.07.29
宗琪
经方治疗肺炎案
5岁男性患者,患发热,经入院后诊断为肺炎,经抗生素后发热除。又有下后身无大热,汗出而喘者,知邪亦不在表而在肺,故亦不可更行桂枝汤,可与麻黄杏仁甘草石膏汤以治肺也。直至汗出不恶寒,方是承上起下,言当下以出其治也。
麻黄
杏仁
甘石
贝母
石膏
甘草
炙甘草
浙贝母
伤寒论
麻黄杏仁甘草石膏汤
越婢汤
桂枝汤
重伤
甘草石膏汤
石膏汤
伤寒括要
桂枝
桂枝加厚朴杏仁汤
麻黄散
医宗金鉴
粳米
麻黄汤
十枣汤
枣汤
小便
真武汤
小青龙汤
五苓散
芍药
白术茯苓汤
2023.07.22
张宝华
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