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别让病从口入：为急性肠炎“

2023.10.01 322阅读 评论数 1 4
别让病从口入：为急性肠炎“嘘寒问暖”有一次，一个家长带着孩子来看病，说孩子因为几天前吃了很多烤羊肉串，又喝了几瓶饮料，回家后便开始上吐下泻，好几天都过去了，到现在孩子每天仍然要腹泻2至3次。孩子家长不解，之前孩子这么吃也没事的啊，为什么这一次如此严重？我慢慢给他解释道：由于正值夏季，气候湿热，本来就该饮食清淡些，一下子给孩子吃了这么多的肉，而且还是烤羊肉，又喝了不少冷饮，孩子身体里原本的寒热温凉平衡被打破了，食积冷饮化为湿热占主导地位，就变成了致病因素，疾病走下就引起腹泻，走上就导致呕吐。我又问了孩子还有什么症状，孩子爸爸告诉我说，孩子现在一天拉稀2至4次，大便可臭了，不过没有黏液，吃进什么，过不了多久就又要拉肚子。虽然呕吐的症状已经消失了，可有时候孩子还是会觉得恶心。我给孩子号脉，发现他脉细滑，舌红但有齿痕，舌苔稍微干腻，所以我又问了孩子是不是老觉得口渴，是不是有时候觉得肚子好像闷闷的，孩子说是。腹泻在夏季十分常见，不光吃多了冰棍闹肚子，吃太多烤串一类的食物而食积内停，湿热下注也会引起拉肚子。我给孩子开了祛湿止泻膏，以芳化祛湿，导滞止泻，兼清热。但如果您家的孩子是因为过食生冷而拉肚子的话，可以将清热药改为温中散寒药，如炮姜、小茴香、艾叶等。家长后来带着孩子来复诊时告诉我，孩子的急性肠炎基本痊愈了，而且一直遵从清淡饮食的原则。我看到孩子精神气色都比之前强多了，就是还有口干、吃不下饭的症状，因此我让家长给孩子吃鲫鱼开胃粥，膏方里加点山楂、麦冬、茯苓等，就能给孩子开胃养阴了。祛湿止泻膏水煎药：半夏曲60克、葛根60克、莱菔子100克、藿香100克、扁豆花100克、厚朴花100克、荷叶100克、炒白术150克、茯苓100克、黄连30克、黄芩100克、黄柏60克、六一散150克。成膏药：鹿角胶100克、鳖甲胶100克。调味药：莲子（蒸熟）100克、生姜汁100毫升、荆花蜜100克。制作方法：将水煎药煮2次，每次煎出300毫升药液；将鳖甲胶和鹿角胶一起加入200毫升水中，放入蒸锅蒸熟烊化；然后，将水煎药液同烊化胶混合搅匀，上火熬煮15分钟，放温后，再加入莲子、荆花蜜和姜汁，和匀，装入洁净干燥的器皿之中，存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。用药加减原则：腹胀烦满者，可加枳壳、厚朴；腹痛者，可加白芍、木香理气止痛；情绪不舒，两胁胀满者，可加柴胡、玳玳花；恶心呕吐者，可加干姜、竹茹以降逆止呕；口渴喜冷饮者，可加生石膏、芦根以清热生津。服用方法：温水兑服，一次2匙（约10毫升/匙），头两周早、晚饭后各1次，第3至4周内，于中饭后服用1次，之后隔一日的中饭后服用1次，连续服用3周至1个月。功效：芳化祛湿，导滞止泻。注意事项：腹痛泄泻由于肝亢脾虚所致，症见胃脘疼痛伴两胁胀痛、口干口苦、但大便溏泄，泻后痛减者，不适用本方，或加减使用疏肝健脾止痛的药。
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