经方治疗湿温
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每日格言
“事在人为:一年可以等于二年、三年,例如每天用十七、八小时读书;反之,二、三年也可以等于一年,甚至比一年还少,例如每天只用五六小时以下读书,我决心每天用十六到十八小时翻阅中国历代文集。”
——蔡尚思
小编今天跟大家分享经方治疗湿温验案一则!
患者 男 居广东深圳
2023年10月09日以“发热1周”为主诉来诊!
症:1周前无明显诱因出现发热,多于午后及凌晨发热,体温最高达39.3℃,并伴轻微咳嗽、咽喉疼痛,热时有明显畏寒现象,每晚入睡前心情烦躁,难以入睡,食物一般,大便稀溏,每日2~3次,曾就诊于当地医院行血常规检查提示存在细菌感染,予以输液及口服消炎药、退热药效果不佳,故来诊!
舌:舌尖见点刺舌,苔稍厚舌黄,舌上水润。
脉:左关脉沉且弦稍数,右关脉濡数!
症解:其人素蕴痰湿,今又外感温邪,湿温内拒,午后阳不得交阴则发热,凌晨阳不得出阴亦可发热,又热入阴血则其人烦躁,入睡困难,湿重则下利,热重则咽痛!
证:湿温发热证!
治:外透内清法
方:
方解:麻黄外透肌腠,石膏内清郁热,白术、茯苓内治湿邪,杏仁、滑石、通草通利水道,竹叶清心,栀、豉除烦,又可宣解郁热!甘草和中!
效:因来诊时体温已达38.5℃,又为其开具对乙酰氨基酚数片备用,下午5点时口服一粒后热退,当晚凌晨热又发,次日开始服用中药1剂,当日下午热再发,再服对乙酰氨基酚一次,夜间再服汤药半剂,当晚能够安静入睡,出汗较多,且大便已成型,唯有咽喉稍痛,凌晨未出现发热,次日午后亦未出现发热!
10月11日网络复诊:
为其调整用方如下:
10月12日网络复诊:
患者手写感谢信以表达感谢之情!
按:此案中患者服药后湿从汗解,汗出热退,湿除则大便成型,但尤当注意热退后不可暴饮暴食,嘱其规律作息,恐其食复劳复,仍当以顾其脾胃为主!
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