便秘了吗？先清肝化痰吧
有一次，我在医院大厅看到一位男子吵吵嚷嚷着请大家排好队，别影响到其他人挂号。我心里还想，现在人自觉排队的意识可真的是越来越强了，看来国民的素质真的是提高了。在我上午的问诊快要结束的时候，我看到这位面孔熟悉的男子来到我所在的诊室，我才知道，原来这位素质高的患者，是要来找我看肠胃病的。该男子姓张，39岁。张先生告诉我，他最近便秘得厉害，4至5天才大便一次，而且大便干燥得如羊粪蛋，还伴有白色黏液。他还说自己从小就有强迫症，看到不整齐的、不按顺序排列的事物，总想去摆正，这段期间他排便状况不是很规律，弄得他心急如焚，本以为吃点香蕉、泡点蜂蜜喝应该就能管事，可是用这个方法调理了三个礼拜，就是不见效，于是赶紧上医院来瞧瞧，主要目的就是想赶紧解决宿便问题。我又从睡觉、吃饭、小便、胃脘的感觉等方面问了问张先生有无其他的症状。张先生告诉我，他最近排尿时尿量特别少，排尿时还有疼痛、灼热感，而且颜色很深，虽然总是想喝水，但口干口苦的感觉还是经常出现，晚上睡不着觉，饭倒是吃得很多，但是不消化。我告诉张先生，他的情况在中医来讲就叫作心肝火盛，火热与痰浊交结，扰乱心神，瘀血阻络。张先生听说我膏方配得好，也想试试用膏方治疗。我想，膏方虽然主要用于调理慢性疾病，但对于因气血不畅所导致的种种病症还是很有效果的，毕竟气血不畅不是一两天所造成的，不良的生活方式慢慢累积也会导致气血不畅。于是我给他开了清肝化痰膏，以清心疏肝，降火涤痰，化瘀通络，兼调运脾胃。由于张先生除了肝火旺盛，还有心火旺的表现，所以我去掉了水煎药里健脾利湿的茯苓，加了清心火、活血瘀的汉三七，以及凉血清热的黛蛤散。张先生服膏药近一周，就高兴地来复诊了，他说现在自己排便非常顺畅，心情也跟着好多了。清肝化痰膏水煎药：天门冬100克、清半夏100克、赤茯苓100克、胆南星100克、玄参100克、金礞石100克、钩藤100克、炒栀子100克、石菖蒲100克、莲子心60克、黄芩150克、黄连60克、炒白术150克、淡豆豉100克。成膏药：龟板胶100克、鹿角胶100克。调味药：荆花蜜100克、鲜姜汁100毫升、羚羊角粉15克。制作方法：将水煎药煮2次，每次煎出300毫升药液；同时将龟板胶和鹿角胶一起加入200毫升水中，放入蒸锅蒸熟烊化；然后，将水煎药液同烊化胶混合搅匀，上火熬煮15分钟，放温后，再加入羚羊角粉15克、荆花蜜100克、鲜姜汁100毫升，和匀，装入洁净干燥的器皿之中，存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。用药加减原则：面色晦暗、舌质紫暗、心烦不安者，加桃仁、红花、归尾；烦渴、口干、大量饮水者，加生石膏、知母；不思饮食、恶心、呕吐者，加陈皮、干姜、瓦楞子；小便短赤者，加通草、车前子、草河车。服用方法：温水兑服，一次2匙（约10毫升/匙），头两周早、晚饭后各1次，第3至4周内，于中饭后服用1次，之后隔一日的中饭后服用1次，连续服用4至6周。功效：清肝泻火，健脾化痰，适合肝火扰神，脾虚生痰的强迫症患者。注意事项：本方无特殊注意事项。
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