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经方实验录之胆囊炎、颈椎病
某35岁佟姓男子以颈部不适、胁痛来诊。自述长期精神压力大后现胁痛数年,长期低头劳作后颈部不适多年。刻下胁痛,颈部不适,晨起口苦、口干,食欲不佳,眠差多梦,大便不成形,小便黄。既往有颈椎病、慢性胆囊炎、慢性胃炎、肛瘘术后等病病史,否认过敏史。
2025.03.26
张宝华
轮状病毒和腹泻
据估计,在2008年,全球有约453000名5岁以下儿童死于轮状病毒感染,占因腹泻而死亡孩子的37%,占5岁以下死亡孩子的5%。目前还没有有效的抗病毒药物用来治疗轮状病毒肠炎,和感冒一样,无论家长急或不急,都没有多少办法去缩短病程。
2025.03.26
谢江强
针药结合治“眩晕10余年伴心慌失眠"案
患者:Z某某性别:女年龄:76岁初诊:2025年3月20日主诉:头晕10余年伴走路不稳、心慌,睡眠差。
柴胡加龙骨牡蛎汤
泽泻汤
桂枝甘草汤
柴胡
清半夏
党参
茯苓
龙骨
牡蛎
桂枝
磁石
大枣
黄芩
白术
干姜
泽泻
炙甘草
天麻
钩藤
大白
绿豆
石膏
甘草
甘草汤
牡蛎汤
大黄
天麻钩藤饮
半夏
2025.03.25
宗琪
从"开阖枢机"谈中医动态平衡的调控艺术
治此顽症,当如修复精密仪表:以柴胡15克疏少阳为轴,黄芩9克清相火,白芍30克柔肝体,此为调枢之基。此案揭示现代人"动态失衡"的共性:信息过载致肝郁化火,熬夜耗精引虚阳上浮,久坐少动碍气机周流。遇怪症不必穷究其名,但观开阖枢机之变,自能执简驭繁。
夏枯草
黄连
知母
伤寒论
柴胡
黄芩
白芍
密蒙花
决明子
牛膝
黄柏
玄参
麦冬
乌梅
绿萼梅
蒿芩清胆汤
补中益气汤
石菖蒲
四圣心源
导赤散
胡黄连
细辛
桂枝汤
二至丸
浮小麦
麻黄根
羚角钩藤汤
芍药甘草汤
蝉蜕
全蝎
2025.03.25
刘颖
伤寒论第三十八条(一)
三十八太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。一服汗者,停后服。因此呢,大青龙汤证条文之首才冠以“太阳中风”的“中风”这两字。
2025.03.25
张宝华
伤寒论第三十七条(四)
38太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。大青龙汤就是麻黄汤与越婢汤的合方。桂枝、麻黄、杏仁、甘草,这是麻黄汤,麻黄、甘草、生姜、大枣、石膏,这是越婢汤。
2025.03.25
张宝华
《伤寒论》里的一个小问题!
而且此时患者的脉象是“浮数”,仲景最后告诉我们此时还是可以用“发汗”的方法,但是后面再选方的时候出了问题,居然是“桂枝汤”,熟悉《伤寒论》的朋友都知道“桂枝汤”的组方其实概括一个字就是“和”,调和荣卫的这么个作用,根本就没有发汗的作用!
2025.03.24
李华歆
从"升降出入"谈气机紊乱的立体调治
细辨病机,《素问》"升降出入,无器不有"八字如灯照暗:患者离异后独居十年,情志郁结致肝气横逆,枢机失司引发连锁反应——肝气上冲则晨晕,胃气不降则午后面赤,肺气壅滞则夜咳,三焦气化失职则腹胀。医者若遇怪症,不必穷究病名,但观气机升降出入之态,自能执简驭繁。
钩藤
天麻
枇杷叶
代赭石
紫菀
百部
木香
大腹皮
绿萼梅
九连环
交泰丸
黄连
肉桂
浮小麦
羚角钩藤汤
蝉蜕
芍药甘草汤
荨麻
升降散
玉屏风散
徐长卿
乌梅
旋覆花
柴胡
白芍
桔梗
枳壳
血府逐瘀汤
石菖蒲
中参
2025.03.24
刘颖
手足口病
大部分患手足口病的孩子都能自行恢复,但每年都有一部分重症病例住进ICU,甚者死亡。一旦孩子得了手足口病,和普通感冒一样,只能对症治疗。得手足口病5天以内的年龄小于3岁的孩子要特别警惕,因为这是重症病例的高发人群。
2025.03.24
谢江强
伤寒论第三十七条(三)
仲景用就能治病,为何后世就那么多忌讳呢?在临床上有的大夫遇到这种情况,这种高烧,多少日子不退,他不知道用柴胡汤,顾忌嘛!黄芩与柴胡全是苦寒药,解热去烦。津液少,血里的液体也少。脾胃者,气血生化之源,后天之本嘛,《内经》早就说了,大家也都明白这个。
2025.03.23
张宝华
柴胡桂枝汤加减治失眠5年案
诊断:太少两感处方:柴胡桂枝汤加减3剂方组:柴胡60g清半夏30g党参20g生黄芩20g炙甘草20g大枣6个桂枝20g赤芍20g生姜20g葛根60g制附片15g苦杏仁15g厚朴30g薄荷10g香附30g煎服方法:冷水1600毫升左右泡透(开盖煎),水开煮到
2025.03.22
宗琪
伤寒论第三十七条(一)
三十七太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。脉但浮者,与麻黄汤。小柴胡汤方柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升(洗)甘草(炙)生姜各三两(切)大枣十二枚(擘)上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。这一条在临床上最常见不过了。
2025.03.22
张宝华
从"扶正祛邪"谈慢性病的标本兼治之道
西医查无器质病变,诊为"慢性疲劳综合征"。"扶正祛邪"之妙,贵在动态平衡。此证印证《医宗必读》"正气与邪气势不两立"之论,正虚邪恋时,扶正即为祛邪,祛邪即是扶正。"慢性病调治如文火煲汤,急不得,躁不得,唯存"扶正祛邪"之定见,方见云开月明。
八珍汤
平胃散
黄芪
白术
莪术
泽兰
砂仁
仙鹤草
茯苓
黄精
十全大补
西洋参
灵芝
白英
医宗必读
猪肝
防风
枳实
独活寄生汤
地龙
全蝎
黄芪桂枝五物汤
四妙勇安汤
二至丸
栀子豉汤
泽泻
白花蛇舌草
解毒
桃红四物汤
连翘
2025.03.22
刘颖
一次沉重的选择
2014年7月的一天,半夜从外院转来一个小女孩,被父母抱到病房时脸色苍白,门诊超声考虑为肠套叠。切除对孩子来说可能不是最好的选择,但对手术医生来说肯定是更安全的选择。
2025.03.22
谢江强
从"和法"谈中医调枢艺术的临证真谛
观其舌苔白腻中现裂纹,脉弦细而寸关不调,此非纯实纯虚,实乃少阳枢机不利,三焦气化失和。"和法"运用之难,在识"不和"之机。现代病证多呈"杂合之病",尤需"和法"斡旋。"和法"最高境界,乃令机体自和。""和法"非妥协之道,实为拨乱反正之枢机。
伤寒论
小柴胡汤
人参
青皮
合欢花
桂枝汤
二仙汤
桂枝
白芍
仙茅
仙灵脾
浮小麦
百合
旋覆代赭汤
苍耳子散
旋覆花
辛夷
赭石
苍术
绿萼梅
黄连
干姜
桔梗
枳壳
麦冬
半夏
百合地黄汤
四逆散
柴胡
生地黄
2025.03.21
刘颖
3针速愈“胃痛伴胃凉不适3小时”案
张某,女,30岁,初诊2025年3月19日患者为笔者对象,昨日下班回家后“胃痛伴胃凉不适3小时左右”,自述因工作环境过于燥热,致使口干舌燥,下午下班前因空腹过食大量小西红柿,自觉胃里略有不适未在意。
2025.03.20
宗琪
中药两剂免住院
想了一下,到中药发挥的时候了。告知可不用住院,喝中药吧。相隔两地,只能网诊了。拍舌头,详询病情,遣方小柴胡汤加味,一气呵成。两剂中药服完,热退精神恢复。余下咳嗽用二陈汤加味收尾,搞定收工。
2025.03.20
黄中俊
大柴胡汤合桂枝茯苓丸加减治验案
患者:荆某性别:女年龄:46岁初诊日期:2025年3月9日主诉:月经后见红4天(鲜红色)伴面部瘙痒起红疹。
小便
大柴胡汤
桂枝茯苓丸
麻黄桂枝各半汤
柴胡
姜半夏
枳实
黄芩
干姜
大枣
赤芍
酒大黄
桂枝
茯苓
桃仁
丹皮
艾叶
仙鹤草
甘草
苦杏仁
麻黄
刺蒺藜
仙鹤
白术
当归
川芎
泽泻
鱼腥草
半夏
白芷
2025.03.20
宗琪
从"通因通用"谈中医逆向思维的临证智慧
《内经》"通因通用"四字,初读似悖常理,实则蕴含深邃医理。此案始悟"通因通用"真义:泻下仅是表象,肠腑积滞才是病根。此证印证仲景"下利腹满者,当下之"的逆向思维。此等"通而和之"的治法,恰是中医逆向思维的绝佳诠释。
参苓白术散
四神丸
大承气汤
脱石
保和丸
枳实导滞丸
桂枝茯苓丸
大黄
臭秽
乌梅丸
槟榔
牵牛子
连翘
皂角刺
萹蓄
瞿麦
败酱草
红藤
升降散
土茯苓
白鲜皮
肉苁蓉
丹皮
阿胶
葶苈
大枣
莱菔子
钩藤
罗布麻
夜交藤
2025.03.20
刘颖
伤寒论第三十六条(一)
三十六太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。可见第三十二条“必自下利”是个倒装句。麻黄汤证的这个是“喘而胸满”,它不是阳明病,这个是由于喘,呼吸短促使胸部的内压逐渐增高而造成的胸满。
2025.03.20
张宝华
防不胜防的肠套叠
2岁以上肠套叠的发生率逐年减少,新生儿和5岁以上孩子发生肠套叠要小心是不是肠子上长了东西。确定是因为肠子长东西引起的肠套叠,也只有手术去除病因才能避免再次套叠。
2025.03.20
谢江强
失眠常用中成药
失眠已经是现代社会中非常普遍的疾病了,接诊的失眠患者上到90多岁老人,下到十几岁的学生,但是明显女性多于男性,45-60岁之间女性比例多。诊对失眠,除了中药之外,以下是治疗失眠有效的中成药,可根据症状,辨证使用。
2025.03.19
张彩燕
从"上工治未病"谈中医预防思维的现代演绎
《难经》"上工治未病"四字,历经千年仍如黄钟大吕。此非神机妙算,实乃"未病"阶段的气血异常,早显于形神微变。现代体检数据正常者,常有舌脉之异、情志之变,此即"未病"战场。"此即治未病的行动纲领。
2025.03.19
刘颖
国医节︱日常“修炼”之旅
接下来跟我一起开始我的日常“修炼”之旅!穿衣、洗漱、厕所直至出门,我一直在“背”,这是我与中医新一天的亲密接触……这就是我,一个深爱中医“小中医”的日常“修炼”,我相信付出总会有回报,不经历风雨怎么能看见彩虹,加油!
2025.03.19
李华歆
伤寒论第三十五条(三)
关于麻黄汤,咱们这个院校的大学生,五年本科的也好;研究生也好;甚至是临床几年的大夫,也不敢用这个方药,实在令人费解。这个问题非常普遍了,有多少同道中人能驾驭好这个方药,还真不好说了,中医的现状从麻黄汤能否应用于临床,真正的用上,解决实际问题,就可见一斑了。
2025.03.19
张宝华
了解这个病,或许可以避免一些悲剧
疝气卡住后除了可以引起睾丸缺血坏死外,也可导致肠管坏死,甚至引发肠穿孔,危及生命。发生这些悲剧的往往是父母根本就不知道孩子有这个病,或者知道这个病但不知道还会有这些风险,每个父母了解一下这个疾病,也许可以避免很多孩子的悲剧。
2025.03.19
谢江强
国医节|关于血府逐瘀汤的应用
自此,对血府逐瘀汤有了新的认识,但是,这其实才是开始。血府逐瘀汤在临床中的应用还远不止心脏方面。除此之外,还经常用血府逐瘀汤治疗多囊,月经延迟,效果都不错。
2025.03.18
张彩燕
国医节 | —位自学中医者
近年来接触了很多自学中医药的人士,自开方药治疗疾病的不在少数,去年冬遇到一个全身散在痘疹的少女,自学倪海厦后来买药。她说身体不太好,患有这些疾病,但始终没有得到满意解决,于是乎就自学倪海厦先生,自觉成熟后即开方自调身体,效果还算满意。
2025.03.18
张宝华
国医节丨从反复头痛谈"肝阳挟痰"的辨治精要
患者长期熬夜绘稿,肝阳化火炼液成痰,痰热挟风上扰清空,终成"肝阳为标,痰瘀为本"之顽症。首诊三剂,头痛发作时间缩短过半,痰涎转清。今人头痛多虚实夹杂,常因空调冷饮伤阳、电子产品耗阴、熬夜焦虑生痰,形成"肝阳挟痰瘀"复合病机。
2025.03.18
刘颖
如何应对孩子湿疹
同时要注意避免皮肤刺激,空气和环境过敏原、感染、烈性肥皂和洗涤剂、香水、粗糙不透气的衣物、出汗、精神压力等都可能诱发、加重湿疹,应该尽量避免,也要把孩子的指甲剪平剪短以免抓挠损伤。
2025.03.18
谢江强
柴胡桂枝汤加减治验案
诊断:感冒后遗症处方:柴胡桂枝汤加减5剂方组:柴胡60g清半夏20g生黄芩20g炙甘草20g生姜20g大枣6个党参20g桂枝20g赤芍20g制附片15g葛根60g仙鹤草60g煎服方法:冷水1600毫升左右泡透,水开煮到约600ml,分三次饭后热服,中午服后
2025.03.17
宗琪
国医节︱五苓散合麻黄汤治疗外感兼二便不利医案
患者因外感后出现呼吸不畅,二便不利症状前来就诊。麻黄汤与五苓散合用,一方宣发肺气,一方利水渗湿,肺气得宣,水湿得去,气机通畅,二便自然通利,从而有效地治疗了患者外感后呼吸不畅、二便不利的病症。
2025.03.17
高颖
国医节 | 浅谈升陷汤在心脏疾病中的应用
升陷汤是张锡纯《医学衷中参西录》里的名方,临床应用频率非常高,尤其在心肺疾病中。升陷汤症,大多以气短,气不够用,稍微活动就喘或者干咳为表现,老年人多见,其实就是胸中宗气下陷,用升陷汤升提宗气则安。再是此方属升提之方,不宜久用,若久用,需加补肾填精之药。
2025.03.17
张彩燕
偏头痛自救指南|三阳经不通,头痛分部位!中医教你精准调理
根源在“三阳经堵车”你的偏头-痛总在固定位置发作?其实这是三阳经“堵车”的求救信号!---二、头-痛部位暴露经络危机!三阳经就像头部的“交通监控系统”,哪里堵了,痛感就是“警报声”!
2025.03.17
丁龙龙
国医节 | 葛根汤治疗肩背疼痛医案
张某某,女,49岁,2025年3月11日就诊主诉:颈肩背疼痛不适3天。现病史:患者3天前因受寒出现颈肩背拘紧疼痛不适,疼痛严重,伴晨起喷嚏,无汗。自服“葛根汤颗粒”2袋,症状有所好转。本医案中葛根用量为100g。此外,痹病之治疗,还应根据患者体质及病情变化
2025.03.17
张训景
伤寒论第三十五条(一)
三十五太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。第三十五条这儿,麻黄汤出世了。它有两个证型,一个是发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风;一个是或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
2025.03.16
张宝华
伤寒论第三十四条(二)
35太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。麻黄汤方麻黄三两(去节)桂枝二两(去皮)甘草一两(炙)杏仁七十个(去皮尖)上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合。第三十五条这儿,麻黄汤出世了。
2025.03.16
张宝华
伤寒论第118-119
1火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。太阳伤寒者,加温针,必惊也。仲景告诉我们可以考虑使用“桂枝甘草龙骨牡蛎汤”,感兴趣的朋友可以阅读小编既往文章《桂枝甘草龙骨牡蛎汤》!
2025.03.16
李华歆
国医节丨从顽固性水肿谈"三焦气化"的立体诊疗智慧
深究病机,《内经》"三焦者,决渎之官,水道出焉"在此案中尽显真义。患者年轻时产后涉水劳作,少阳相火受损,三焦气化失司,致水液停蓄三焦膜原。医者当如大禹治水,非疏浚三焦不能建功。观此案舌象水滑欲滴、脉沉细如坠,恰是三焦气化失司的活体图谱。
2025.03.16
刘颖
幼儿急疹—育儿路上的纸老虎
幼儿急疹的另外一个特征是皮疹,典型的表现是“热退疹出”,但也可以在发热的时候出现,皮疹一般先出现在躯干上,然后蔓延到颜面和四肢,2~3mm大小,呈淡粉色或玫红色,按压可以退色,可以持续1~3天,也有的仅持续几个小时就消退了,消退后不会留下痕迹。
2025.03.16
谢江强
论“小便频伴尿痛,尿不禁,夜尿多”案
诊断:淋证、尿频处方:大柴胡汤合桂枝茯苓丸合猪苓汤加减3剂方组:柴胡60g清半夏20g生黄芩20g枳实20g大枣6个赤芍20g生大黄6g肉桂20g茯苓20g桃仁20g牡丹皮20g猪苓15g泽泻15g滑石15g阿胶珠15g煎服方法:冷水1600毫升左右泡透,
2025.03.15
宗琪
过敏性鼻炎医案一则
最近门诊70%的鼻炎患者,检查报告都写着“过敏”,但吃抗过敏药只能管几小时,一停药立刻鼻塞打喷嚏…---经典方解析|麻黄附子细辛汤的“破冰行动”针对脾肾阳虚型鼻炎,中医常用《伤寒论》中的麻黄附子细辛汤加减。---鼻炎不是绝症,但需要你给身体一次“重启”的机
2025.03.14
丁龙龙
伤寒论第三十四条(一)
三十四太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。太阳病本来是桂枝汤证,就是发热、汗出、恶风这类的太阳病,看来这个大夫是个半吊子,他不知道用桂枝汤,而反用下法,给吃泻药,糊涂虫一个嘛。
2025.03.14
张宝华
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