重症结核性腹膜炎合并胆囊炎
B超见右肋下15cmx13cm之囊性肿物,白细胞19500/L,血沉72mm/h,最后诊断为结核性腹膜炎,急性胆囊炎。经急性期对症疗法,1周后出现腹水,抽水2次,旋抽旋肿。加服清热解毒利尿中药31剂,病反转重。
解毒
麻附细辛汤
真武汤
人参
油桂
麻黄
附子
细辛
红参
茯苓
白芍
白术
鲜生姜
茵陈
泽泻
桂枝
海藻
甘草
全虫
蜈蚣
黄芪
猫爪草
木鳖子
苡仁
芙蓉叶
皂角刺
白芷
柴胡
川贝
四逆加人参汤
2022.09.07
杏林小书童
李可“透邪法”治疗高血压尝试
李老分析病机认为“由于寒袭太阳之表,玄府闭塞,寒邪郁勃于内,气机逆乱冲上”,所以用“麻黄汤给邪以出路,随着汗出,表闭一开,邪从外散,肺气得宣,水道得通,小便得利,郁结于大脑及眼底瘀血、水肿亦随之而去,脑压迅速恢复正常。”
小续命汤
麻黄
麻黄汤
黄汤
小便
桂枝汤
桂枝
蝉衣
地龙
四逆汤
奔豚汤
三石
磁石
紫石英
续命汤
引火汤
半夏
天麻
细辛
附子
龙骨
牡蛎
赭石
珍珠母
葛根芩连汤
葛根
丹参
火麻仁
酒大黄
2022.09.06
于长振
厥阴的实热证跟一般的热证有什么不同
温病的实热证,抗生素治疗是非常有效的,但厥阴的实热证完全无效。其实可以推测,厥阴病的实热证是跟免疫相关的,是一种免疫相关的持续性炎症反应,所以血项看不出来问题,但却有持续的实热状态。
2022.09.06
孙承铭
一辈子没屙过一泡“硬屎”,正常吗?
张某,女,53岁,因他病入院。汗出一般,偶盗汗。口苦,腹胀,左肩疼痛,腰痛,左下肢麻木,右膝关节疼痛。食纳可,夜眠差,大便不成形,1-3次/日,矢气多,小便频。舌红苔燥薄白,脉浮缓。四逆汤3副,腹胀消失,大便成形,夜眠佳,病去人安。
2022.09.01
郝孝盈
风心病的病因与治疗
风湿性心脏病,是指风湿热活动引起的心脏瓣膜病,累及心脏瓣膜。风湿性心脏病阴血不足,心律失常。风湿性心脏病肝郁气滞,胸闷疼痛,心悸气短。
连翘
银花
秦艽
桑枝
黄芩
桔梗
西河柳
杏仁
石膏
栀子
射干
山豆根
柴胡
丹参
银翘散
麻杏石甘汤
二妙散
麻黄加术汤
桂枝白虎汤
桂枝芍药知母汤
黄芪
当归
茯苓
熟地
川芎
茯神
远志
大枣
陈皮
炙甘草
2022.08.26
杨家强
温阳经验方治失眠
所以,李恩宽运用温阳经验方治愈许多包括失眠在内的病患,效果显著。此处附片经充分炮制,毒性大减,温阳为主。证属阳气不足,心神失养。失眠减轻,大便正常,药已中的,故去赤石脂,阳虚水泛则见齿痕舌,故加大温阳力度,同时加用远志以交通心肾。
致神
甘草
附子
干姜
炙甘草
淫羊藿
柏子仁
磁石
砂仁
肉桂
桂枝
伤寒论
四逆汤
龙骨
牡蛎
生姜
党参
黄芪
熟地
知母
黄柏
葛根
当归
郁金
柴胡
附子理中汤
补骨脂
枸杞子
菟丝子
白术
2022.08.23
杏林小书童
巧构思治怪病“怪症必有痰,怪症必有瘀,怪症必有郁”
在本案,患者素有下半身冷已达二年有余,符合甘姜苓术汤指征。三是患者尚属围绝经期妇女,其下半身怕冷乃是缘于自觉冷风自足心钻入上行所致,将此认定为“Ⅰ类怪症”。在“怪症必有痰”“怪症必有瘀”的基础上,提出“怪症必有郁”论,即心理情绪障碍可致种种怪诞症状表现。
甘草
干姜
茯苓
炒白术
薏苡仁
附子
败酱草
桂枝
白芍
桃仁
当归
柴胡
枳壳
葛根
川牛膝
红参
黄芪
竹茹
半夏
枳实
陈皮
厚朴
甘松
夏枯草
合欢皮
味药
甘姜苓术汤
附子汤
四逆汤
干姜附子汤
2022.08.10
林文强
没用一味止咳药,治好近半年咳嗽
当归四逆汤虽然以四逆命名,但病机却与四逆汤不同,故制方不从四逆汤,而反与桂枝汤相类。其次,当归四逆汤虽似桂枝汤,却又与桂枝汤有别,因为疾病的层次不同。虽然咳嗽近半年,但以整体观念来看,并没有直接选用止咳药,归于病机去遣方,结果让我自己也出乎意料
2022.08.06
邓家和
第29条
当然阳明病的自汗出是因为里热蒸腾所致,而这个时候以为是表证用了发汗的方法后导致小便通利,这个时候也出现了跟29条差不多的出汗和小便多的症状,这个时候仲景直接冠名为“津液内竭”,这是很危险的表现!
2022.08.05
李华歆
少女叹气,闭经半年案
张x诺,女,13岁半,初诊时间:2020.06.13主诉:无故叹气半月余病史及一般情况:瘦,身高快1.6米只有七十多斤,爱吃冷饮及香燥麻辣食物,每日练习拉丁舞。初潮后半年无信。食欲一般,不自主叹气,睡眠可,大便前硬后溏。月经已至,色黑。
2022.07.28
孟文豪
桂枝茯苓丸合四逆汤合攻坚汤(子宫肌瘤案)
桂枝茯苓丸合四逆汤合攻坚汤2022-07-28「中医复兴,从我辈起。星火虽弱,亦可燎原。」王某,女,31岁。因药服用完临近过年,嘱咐患者此次药吃完可以复查妇科彩超。
2022.07.28
林文强
抑郁怕冷案,5剂效。
近期离婚心情抑郁。抑郁也有一定程度减轻。)但服药后,患者诉腰困,腿重。若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。第354条大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。辨霍乱病脉证并治法第388条吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。
2022.06.23
李高勤
痤疮
痤疮俗称"青春痘",又名"粉刺"、"酒刺"、"暗疮"等,通常好发于面部、颈部、胸背部、肩膀和上臂。面部生痤疮多年,此起彼伏,反复发作。服药后精神转佳,四逆转暖,白厚苔有退,面部痤疮亦见好转。
2022.06.21
刘剑锋
温阳驱寒用附子 医圣经验宜学习
古人的经验值得我们继承与学习,张仲景应用附子治疗多种病症,经验更加丰富,更加值得我们学习。附子汤少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。附子汤妇人怀娠六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇。当温之,宜四逆汤。
附子
白通加猪胆汁汤
葱白
干姜
小便
猪胆汁
猪胆
白通汤
大黄附子汤
大黄
细辛
薏苡附子散
茯苓四逆汤
茯苓
人参
甘草
四逆汤
附子粳米汤
半夏
大枣
粳米
粳米汤
白术
芍药
附子泻心汤
黄连
黄芩
泻心汤
甘草附子汤
桂枝
2022.06.15
刘革命
老年人头晕
"大夫,你真是治头晕一绝啊,我吃你一次(周)就把我的大问题给解决了,太谢谢了",这个阿姨不吝赞美感激之词,在一次义诊活动中,只开了一张方子,就是给这个阿姨开的她头晕胸闷很长时间了,偶尔还会耳鸣,曾经因为这个还去住过院,西医的判断是心脑供血不好,打了一段时间
2022.06.09
刘剑锋
暗红色的痤疮
王某某,女性,22岁,2021年7月5日初诊。面部生痤疮多年,此起彼伏,反复发作。现见面部散发暗红色丘疹,及部分暗红色小结节。7月19日三诊:面部丘疹、结节基本消失,遗留色素沉着,略有新发红色小丘疹。服药后精神转佳,四逆转暖,白厚苔有退,面部痤疮亦见好转。
2022.06.05
刘剑锋
疑难杂症思路探讨——肺气肿、冠心病?
既往的诊断包括慢阻肺、肺气肿、冠心病、心功能三级,糖尿病、高血压、肝硬化、慢性胃炎。病人对中药还是信任一些,一直在坚持服药。由于病人对于饮食胃口这一块没有特殊主诉,我也没有太过着意于腹部症状,故先选了治胸中大气下陷的升陷汤。
补中益气汤
升陷汤
真武汤
黄芪
知母
柴胡
桔梗
升麻
茯苓
白芍
附子
生姜皮
白术
麦芽
山楂
六神曲
鸡内金
酸枣仁
生姜
没药
理中汤
四逆汤
砂仁
法半夏
干姜
炙甘草
太子参
淫羊藿
补骨脂
姜皮
2022.05.26
于长振
应用出奇制胜法治疗一则
曾用西药治疗,汗稍减而复如故。1周来从未停止治疗而病情日进,患者家属十分焦急。但表热甚,却身喜蜷屈,口干却不欲饮,汗出为冷汗,均说明证非阳明。后三点也不支持阳明经证的诊断。而既然少阴阳气尚存,其救治应当是有望的。非常之证,遣非常之用,这是一种出奇制胜。
2022.05.26
刘剑锋
临诊碎玉—小议桂枝新加汤
桂枝加芍药生姜人参新加汤汗后身痛脉沉迟,新加方法轶医林,方中姜芍还增一,三两人参义蕴深。桂枝加附子汤是一场外感后突然出现。先生诊之,心下痞硬,少腹无力,即与桂枝加芍药生姜人参汤服之。
桂枝加芍药生姜人参汤
人参
桂枝
芍药
甘草
大枣
生姜
桂枝汤
人参
附子
桂枝加附子汤
附子汤
四逆汤
方机
桂枝加芍药
人参汤
建殊录
备急丸
承气汤
地黄
至妙
浮石丸
桂枝茯苓丸
大黄
芒硝
长沙方歌括
2022.05.20
秦立志
胁肋紧痛脚手凉 人参当归四逆汤
刘某,女,29岁,初诊日期为2022年3月24日,病人因双侧胁肋部发紧疼痛不适一年而就诊。当归四逆汤养血通脉,散寒之力尚可,益气之功尚弱。
2022.05.16
刘革命
脾肾阳虚型高血压
"本例高血压,一派脾肾阳虚之证,另有头面烘热、面红如妆之气馁阳浮之象,因用四逆汤合六君子汤温补脾肾治本,另选肉桂引火归原,炒杜仲、续断补肾,焦山楂、炒麦芽开胃,血压降至正常,症状亦减。
2022.05.13
刘剑锋
泛发性带状疱疹
临床观察,目前50岁以上患带状疱疹者,急性期约有70%~80%属于阳虚证,或兼夹阳虚证;后遗神经痛者几乎90%以上皆属阳虚证;50岁以下年轻患者亦有不少属于阳虚证。
2022.05.12
刘剑锋
(二) 沉纲 (以伏、牢2脉为目)
原创黄杰熙经典宗壹沉脉脉象:属阴法地,在筋骨之间。重按至筋骨之间始得,脉来软滑调匀为平脉,兼脉则以病论。沉而有力为寒实之积,无力为虚寒。同时又为治法提供依据,“不可发汗”。如《伤寒论》说:“少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。”
2022.05.02
宗营
难治性痛经15年,3疗程腹痛减轻。
原创作者:李高勤医生2021-09-02女,28岁,2021-08-06主诉:痛经15年,腹泻2天。痘痘减轻,已不明显。按:1.该患者痛经多年,自从来月经就一直痛经,常年服用布洛芬止痛。近期自觉布洛芬已不管用。故以后还会发生痛经,仍需要多次治疗。
桂枝茯苓丸
柴胡
黄芩
法半夏
生姜
甘草
大枣
党参
炮姜
炒白术
陈皮
苍术
茯苓
桂枝
桃仁
赤芍
牡丹皮
吴茱萸
羊肉
茯苓丸
石膏
小便
四逆汤
温经汤
附片
草果
菟丝子
炙甘草
当归
川芎
2022.05.01
李高勤
临诊碎玉 四逆散少阴病方还是少阳病方
但是如果说四逆散是用于治疗少阴病,会有很多人反对,但是在伤寒论里,四逆散就是放在少阴病里,而且明确的在条文里写了,少阴病。我觉得是有的,教材上认为是四逆散是少阴阳郁证,我也并不是很认可,有的书上认为是少阳枢机不利,那就应该归属于少阳病了,和条文不符。
2022.04.30
秦立志
临诊碎玉桂枝在经方中的应用规律
桂枝,《本经》称其味辛性温,主“上气咳逆,结气喉痹,吐呕,利关节,补中益气”。在各方中有为主药,有为辅药,也有作为反佐之药,不一而足。今将有桂枝所组成的方剂作用,探讨如下。后世认为桂枝汤,是诸方之祖。西医诊断为神经官能证,但医治未效。
桂枝
其兴
桂枝汤
麻黄汤
小青龙汤
葛根汤
白虎加桂枝汤
木防己汤
致神
芳香
芍药
竹沥
半夏
菖蒲
郁金
茯苓
陈皮
赤豆
藿香
银花露
炙甘草
山栀
百合地黄汤
栀子甘草豉汤
淮小麦
太子参
茯神
黄连汤
小建中汤
苓桂术甘汤
2022.04.29
秦立志
阳者阴之根,阳气充足则阴气全消,百病不作
郑钦安特别重视阳气,认为阳气是生命的关键,也是阴气的根本,阴气的主导。“阳者阴之根也,阳气充足则阴气全消,百病不作。”体现在《内经》里,“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治疗必求于本”的思想,其认为万病总在阴阳中。
2022.04.20
刘涛平
多囊卵巢经不调,来治失眠孕两孩
多囊卵巢经不调,治疗失眠孕两孩2008年从河北医科大学毕业,来到西安上研究生,学的是中西医结合临床专业,学校是第四军医大学,是作为地方生学习的。知道我是学中医的,就说自己要月经的问题,检查是多囊卵巢,问能不能治疗,只是说过,也没有治疗。
2022.04.08
马亮
10年慢性咳嗽案,3剂效
10年慢性咳嗽案,3剂效原创作者:李高勤医生2021-09-02女,29岁。四个病机在病人身上综合出现,则成为恶性循环,咳嗽经年累月,而针对其治疗,当环环相扣,一气通,则全身气通,诸症当皆好转。
来甘
小便
甘草
小青龙汤
半夏厚朴汤
桂枝茯苓丸
麻黄
桂枝
炮姜
细辛
法半夏
赤芍
五味子
牡丹皮
桃仁
茯苓
厚朴
白芥子
紫苏叶
香附
石菖蒲
杏仁
炒白术
苍术
小青龙
四逆汤
茯苓丸
附片
半夏
小青
2022.04.06
李高勤
趣解“调胃承气汤”
它是核酸采样辅助三人组——调胃承气汤!若胃气不和谵语者,少与调胃承气汤。若欲下之宜调胃承气汤。调胃承气汤主之。先此时自极吐下者,与调胃承气汤。伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。
2022.03.14
李华歆
十枣汤治疗一例腹水医案
患者男,年龄50几岁,因为一直咳嗽一年多治疗未好,于21年10月左右有腹水而去当地中医院住院治疗。十枣汤红枣打粉,其他三味药醋制打粉混合。十枣汤为驱逐水饮竣剂,患者说,吃后两小时开始肚子抽痛,然后拉稀,两小时拉一次。第一次用十枣汤,效果还不错
2022.03.07
张娟
肺癌患者三四五诊
肺癌患者三四五诊原创作者:李高勤医生2021-07-17男,51岁,肺癌骨转移患者。胆南星缺药,换竹茹。服药1顿后,胀痛明显缓解。780从主页移除发送给患者
2022.03.05
李高勤
小议四逆散
仔细想来很有道理,四逆散是治疗里急后重的,这个里急后重既可表现为后阴,也可以表现为前阴,前阴的里急后重,就是小便次数多,却排不顺畅。
四逆散
四逆汤
柴胡
枳实
芍药
甘草
半夏厚朴汤
葛根芩连汤
四神丸
解郁汤
味药
半夏
茯苓
厚朴
苏梗
五苓散
小便
水龙
八正散
解毒
桔梗
猪苓汤
猪苓
咖啡
牛奶
阿胶
甘姜苓术汤
肾着汤
麻黄
苓术汤
2022.03.03
陈升王
当归四逆汤治疗冻疮
我平时比较喜欢用当归四逆汤加减治疗。当归四逆汤,主要是由当归、桂枝、白芍、细辛、甘草、大枣、通草7味药组成,用来治疗素体虚弱,或复因寒邪凝滞,气血运行不畅,四肢失于温养所致的“手足厥寒,脉细欲绝者”血虚寒厥证。现代医学研究证实,当归四逆汤能改善血液循环。
2022.02.28
陈亮
桂枝加附子汤加减治疗胃痛
2021.9.02(复诊)患者,女,70岁。诊断:胃痛表里俱虚处方:附子10干姜10炙甘草8桂枝10白芍10生姜3片大枣10茯苓15白术15当归10克黄芪156剂水煎服日一剂早晚分服处方思路:处方有效,加附子量,减甘草量,加黄芪量,加强温里固表功效。
2022.02.23
张新东
“杂合以治”难治小儿过敏性紫癜1例
患儿毛某,男,7岁,2021年10月出现皮肤出血点,就诊西安交通大学第一附属医院儿科,行相关检验,临床诊断过敏性紫癜,给予糖皮质激素治疗,并给予中药复方等治疗。患儿之出血,属脾不统血证,故以归脾汤治疗。方用当归四逆汤。现患儿病情好转,已上学。
2022.02.17
马亮
温阳法调孕1例分享
夫妻双方面诊1次,而后均在线就诊。第一阶段调治5次约2月后怀孕,中途小产。半年再次调理3月共5次,怀孕,中途不适,及时对症保胎处理,顺利生产。至今已产后8月。女性以调经为主,多以四物汤加减治疗。生命本以火立极,不论男女均如此,用药以扶阳抑阴为主。
甘草
桂枝
茯苓
白芷
炒白术
法半夏
当归
小茴
续断
乌药
淫羊藿
生姜
炙甘草
陈皮
白芍
黑顺片
肉桂
麦芽
阳春砂
草姜
四逆汤
吴萸
菟丝子
蒺藜
生地黄
牡丹皮
牡蛎
桂枝茯苓丸
藿香
菖蒲
2022.02.15
马亮
柴胡桂枝汤—感冒中的“歼10战斗机”
按语:患者头痛、汗出,眠差,怕冷纳差,脉弦浮无力,考虑是典型的太阳少阳合病,以柴胡桂枝汤为主,加葛根解肌通络,疏通太阳经络,附片温阳,龙骨牡蛎仙鹤草镇惊安神敛汗补虚,川芎活血行气止痛,加干姜是因当时考虑患者身体久虚,合用四逆汤之意,加全瓜蒌以通阳散结理气,
2022.02.13
宗琪
54.脑卒中后遗症中医调治一例
但因患者畏中药难喝,遂改用中成药脑心通胶囊、大活络胶囊及桂附地黄丸以调理善后。现用于脑血管意外后遗症、小儿麻痹后遗症,及其他原因引起的半身瘫痪、截瘫,属气虚血瘀者。
补阳还五汤
当归四逆汤
活络效灵丹
片姜黄
威灵仙
白附
胆南星
柴胡
磁石
蝉蜕
补骨脂
石菖蒲
地黄丸
大活
地黄
当归
四逆汤
益智仁
耳聋左慈丸
黄耆
赤芍
地龙
川芎
桃仁
红花
防风
附子
风药
党参
小便
2022.01.25
杨涛
附子能治什么病?
一言蔽之,附子治阴证(水寒)。一网友说刘用附子治咳嗽,非但未止咳且副作用数月未能消。热病用热药,寒病用寒药,往往适得其反,加重病情。那么什么情况下应用附子呢?》》编后语从药性来说,附子辛、甘,大热;有毒,归心、肾、脾经。
伤寒论
附子
附子泻心汤
四逆汤
真武汤
理中丸
肾气丸
肉桂
长沙药解
三七
小便
毒药
四逆散
白虎汤
生姜
干姜
黄芪
白术
炙草
茯苓
白芍
当归
阿胶
山萸肉
白虎
泻心汤
神农本草经
半夏
瓜蒌
天花粉
2022.01.24
杏林小书童
黄土汤之用黄芩和生地
黄土汤之用黄芩和生地笔者治疗便血,常使用寒热二分法,热则用乙字汤加减,寒则用黄土汤加减。本文重点论述黄土汤为什么要用黄芩和生地?观黄土汤的药物组成,除了黄芩和生地外,还有附子、甘草、白术、阿胶和灶心土。
黄土汤
黄芩
生地
升麻
大黄
甘草
柴胡
白芍
当归
附子
白术
阿胶
灶心土
阿胶
四逆汤
理中汤
干姜
止血药
胶艾汤
龟板
砂仁
桂枝加龙骨牡蛎汤
桂枝
龙骨
牡蛎
生姜
金匮肾气丸
牡丹皮
牡蛎汤
肾气丸
2022.01.22
夏耀飞
仲景芍药甘草附子汤治疗双膝关节炎治案
患者用药14付后,双膝发凉已明显改善。芍药甘草附子汤原文发汗,病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。
2022.01.05
陈玉飞
邓铁涛运用“少火生气”理论治疗心血管疾病经验
邓铁涛提出心血管疾病多为本虚标实之证,且多与五脏气机失调、虚损相关,故认为扶正固本顾护五脏之气尤为重要。来源:邓铁涛运用“少火生气”理论治疗心血管疾病经验,中医杂志,2018,59:374-376,作者:金政,吴伟。
五爪龙
太子参
桂枝
附片
细辛
温胆汤加减
黄芪
白芍
人参
四逆汤
炙甘草
解毒
丹溪心法
麦冬
石斛
伤寒明理论
濒湖脉学
麻黄附子细辛汤
麻黄
附子细辛汤
干姜
仙茅
淫羊藿
党参
大枣
甘草
生地黄
细辛汤
2022.01.04
杏林小书童
自身重感冒案
自我感觉,除了腰臀部肌肉酸痛和气虚乏力之外,无其他不适。19日,上午上班到一半又坚持不了,眩晕乏力,身热虚汗出,这是重感冒后的气阴两虚证。中午从医院走到市自然资源局,走路的同时晒晒太阳,微微出了点汗,有神清气爽的感觉。这是来嘉兴五年里的第一次重感冒。
2021.12.11
管志敏
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