精选 自身重感冒案
11月16日18时左右,晚饭后不久,突然觉得困乏无比,坐在沙发上,不停的打哈欠,一点精神头也没有。简单洗漱后,躺到床上,蜷在被窝里,四肢厥逆,口中黏腻,有些难受。用额温枪测体温,38.6℃。这是四逆夹痰湿之症。
当天正好给爱人开了四逆汤合二陈汤加麻黄、细辛(附子10,干姜15,炙甘草10,茯苓15,陈皮15,姜半夏15,细辛10,麻黄10),附子和半夏用的是我在家备着的生附子和生半夏,她正好在熬药,于是我说,多熬点,给我也喝一碗。在她熬药期间,测体温最高达39.6℃。大约19时20分,药熬好了,趁热喝了一碗下肚,瞬间全身发热,四肢厥逆消失,体温降至37.8℃。迷迷糊糊的睡着了,二十二时左右,突然觉得腰部和臀部肌肉酸痛无比,左右转侧都不行,一晚上,如此反复。
17日清晨,早早的就起来了,但由于屁股疼,走路有点一瘸一拐的。走到医院,测量体温,一切正常。在食堂,喝了一碗稀饭后,走到诊室,准备出诊。自我感觉,除了腰臀部肌肉酸痛和气虚乏力之外,无其他不适。给自己开了一副桂枝加葛根汤的颗粒剂,冲服了一盒。八点半左右,坐的太累,到推拿科拔罐,腰臀部拔出来多个紫黑的罐印。十点左右,人觉得乏力,虚汗不停的出,怕冷,四肢冷,班是上不下去了,回家休息吧。躺着睡了两个小时,熬了麻黄附子细辛汤(生附子10,麻黄5,细辛5),13时起床喝了一碗稀饭,依然乏力肌肉酸痛,随后到机关医务室出诊。坚持到17时回家,喝了一碗稀饭,上床休息。18时多,体温略有升高,达38.2℃。躺在床上,人是清醒的,就是腰臀部肌肉酸痛和乏力感,翻来覆去、左右转侧,折腾的够呛。这时脑袋慢慢静下来思考,这是不荣则痛。于是口中含服人参片,十分钟左右,肌肉酸痛逐渐消失,体温也恢复正常。又用人参片泡水,喝了一百多毫升,当晚比较顺利的睡着了。
18日,一天的门诊,还给学生讲解了几个知识点,还好病人不多,尚能坚持,但到十点多的时候,又有身热虚汗冒出。由于含服人参的缘故,出现了牙龈肿痛。坚持到下班,喝了一碗稀饭,睡了一个小时,下午接着上班,到16时左右,乏力感再次袭来,颜面部虚汗出,坚持到下班。
19日,上午上班到一半又坚持不了,眩晕乏力,身热虚汗出,这是重感冒后的气阴两虚证。回家两小时内口服黄芪生脉饮2支,喝一碗排骨汤,睡上一小时。中午从医院走到市自然资源局,走路的同时晒晒太阳,微微出了点汗,有神清气爽的感觉。随后讲座半小时,义诊一小时,再走回来,状态又回来了。
这是来嘉兴五年里的第一次重感冒。发热的特点是:傍晚18时左右出现体温,服药后体温迅速降至正常,但第二日又在同一时间出现发热。
这说明了什么?正常人一天当中体温的变化规律是怎样的,即:一天中,何时体温最高,何时体温最低?这对发热的治疗有什么启示?
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学习了
学习了
没有脉象,按照药后情况脉象应该是沉细,平时静多动少,有点阳气虚。脉沉细反发热,麻黄附子细辛汤,食后加化痰的二陈汤。