老年人头晕

2022.06.09 513阅读 评论数 0 6

 "大夫,你真是治头晕一绝啊,我吃你一次(周)就把我的大问题给解决了,太谢谢了",这个阿姨不吝赞美感激之词,在一次义诊活动中,只开了一张方子,就是给这个阿姨开的


她头晕胸闷很长时间了,偶尔还会耳鸣,曾经因为这个还去住过院,西医的判断是心脑供血不好,打了一段时间的吊瓶,也没有最终解决,前不久头晕更重了,头抬不起来,眼睛也睁不开。


西医给吃的倍他司汀,不管用,然后又加上了西比灵,两种药一起吃,还是不见好转,她听说药店可以免费把脉,就赶过来,凑了个热闹


除了上边这些症状,平时会腰疼,别的也没有明显的不适,脉象是缓且慢的,关脉浮起,尺脉沉细,脾气比较急,肝火大,肾水亏虚,那我的基本思路是滋水涵木,养肝肾,清肝火


熟地黄24 山萸肉12 泽泻9
丹皮9 首乌藤30 黄芩8
生白芍15 生甘草6 苏梗15
柴胡15 川牛膝15 杜仲12
甘松6
6付




阿姨近年龄七十,肝肾亏虚明显,取了六味地黄丸的部分成分,二补二泻,黄芩汤加首乌藤柴胡清肝,牛膝杜仲壮肾,苏梗甘松宽胸理气。


一周后复诊反馈说头晕耳鸣几乎消失,胸闷还有,另外还提到夜间会心率极慢,能到四十几下,我换用升陷汤升提阳气,胸闷缓解不明显,又换四逆汤合瓜蒌薤白白酒汤,心率上来,胸闷有所缓解,又因为其他问题略做加减,还在调理当中


头晕的原因很多,不能因为西医说脑供血不好就一味地活血化瘀通络,还是要找自己的病根,这个阿姨就是肾虚了,肾主骨生髓,髓海空虚,脑子就浑,头晕耳鸣,腰膝酸软,记忆力下降,乙癸同源,别忘了清肝养肝


除此,看看是不是颈椎引起来的头晕啊,这个寒湿痰浊比较多,尤其是那种整天昏昏沉沉,遇冷就加重的那种,也有痰热引起来的;剧烈眩晕伴呕吐,一动就加重的,应该怀疑耳石症;伴有肢体麻木、喷射状呕吐,剧烈头疼的,赶紧去医院查脑子,别迟疑。

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