六经辨证—太阳病2太阳腑证
I太阳之经、腑、气一、太阳之经1.足太阳膀胱经:起于目内眦,上额,交巅,络脑,下项,挟脊低腰,络肾属膀胱。膀胱为太阳经之府,太阳病不解,邪热随经入府,膀胱气化不行,与水相结,而成蓄水证。
2024.06.03
张训景
经方实验录之蜈蚣咬伤后
某老年女性住院患者。蜈蚣咬伤1个月。经他家医院诊治未得缓解而来本院进一步治疗。病已20日,所治未能相机而动,驱邪外出,观其脉证,乃三阳合病。经过icu治疗后回风湿免疫科普通病房。
2024.06.03
张宝华
妇人癥积(卵巢透明细胞癌术后)
妇人癥积案谢江强中医执业医师温州市瑞安人民医院中医儿科妇人癥积案孙某,女,45岁。本案患者经行左侧卵巢透明细胞癌、子宫肌腺瘤手术后,一直体力疲惫,时有头晕乏力,腰酸腿软,夜尿增多,少寐多梦,血压偏低,空腹血糖偏高。
黄芪
葛根
云茯苓
炒白术
甘草
生地
熟地
白芍
当归
山药
山萸肉
枸杞
桑椹
金樱子
覆盆子
杜仲
川断
狗脊
怀牛膝
菟丝子
补骨脂
肉苁蓉
天冬
麦冬
知母
玉竹
柏子仁
制首乌
灵芝
天麻
2024.06.03
谢江强
观代赭石
代赭石现代医家之共识,谓其味苦、甘,性微寒。张氏在其《医学衷中参西录》中曰代赭石:治吐衄之证,当以降胃为主,而降胃之药,实以赭石力最效。故有钉头赭石及龙眼赭石之名。参、赭镇气汤中人参,借赭石下行之力,挽回将脱之元气,以镇安奠定之,亦旋复代赭石汤之义也。
赭石
本药
神农本草经
本草经集注
中参
杭芍
人参
干姜
白术
山药
芡实
龙骨
牡蛎
三七
参赭镇气汤
苏子
核桃
活络效灵丹
黄芪
香油
麝香
石一
鸡子黄
泉水
鸡子
石二
石生
龙眼
旋覆花
代赭石汤
2024.06.01
张宝华
抑郁症的初步认识及李可四逆汤之用
抑郁症,又称抑郁障碍,为一种高发病、高临床治愈率的精神障碍性疾病。抑郁症的治疗主要有药物治疗、心理治疗及物理治疗等方式。第354条“大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。”但用于抑郁症的治疗我的所阅处尚未得知。
2024.05.29
张宝华
扭伤后肩痛两月余
张某某,男42岁。于2024年05月03日13:26初诊症状简述(刻诊):主诉:左肩疼痛两月余。素有慢疾,若咽痛,耳鸣等,俩月前劳作不慎扭伤左肩后现疼痛,不以为意,续作如前,亦是人在江湖,身不由己。
2024.05.27
张宝华
经方实验录之发热
某成年住院女性患者。近来发热、头重、呕等加重,为求进一步诊治而来入院治疗,经系统检查后未发现明显异常诊断为发热待查,系统对症治疗后未得缓解而邀中医会诊。
2024.05.27
张宝华
经方实验录之高血压,颈椎病,失眠
郭某某,女,52岁。现病史:无明显诱因出现头晕思睡10天。多年劳损,颈椎做病乃是旧疾,津血路阻于痰湿血淤,不能上承则经脉失养,不痛则通,不荣亦可痛。药后反馈:血压略降,头晕思睡减,嘱调畅情志,劳逸结合,首诊方茯苓20克。
2024.05.25
张宝华
痛风
痛风在过去被称之为富贵病,古代的帝王将相、达官显贵,终日山珍海味,痛风的发生率很高,而普通百姓的发病率很低。痛风严重的叫白虎厉节,像被老虎咬住一样,可见这种疼痛是很可怕的。我给他写了个方子,是金元四大家之一的朱丹溪创立的,这个方子叫上中下通用痛风方。
2024.05.23
潘洪波
经方实验录之肺结节,肺气肿
岳某,男,63岁。病因不明而罹患咳嗽痰多两年余,新冠侵袭病渐重而赴省中医诊治。经中药调理后,咽部痰鸣减,余症有变而经友荐余处诊治。故用入肺部,顺肺中之气,又清肺中之血。
2024.05.20
张宝华
经方实验录之感冒
天某,女36岁初诊:自觉身体不适,似感冒后五天,未服药。时下之人多逸少动,多为亚健康之态,其抗病能力皆不足,更况乎病毒之众难以胜数,摄生稍有不慎即感邪作病。主消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒。《名医别录》无毒。
2024.05.19
张宝华
中药加减治愈“双眼干涩”2年案
患者:李某某性别:女年龄:31岁初诊日期:2024年4月21日主诉:眼干2年余。
柴胡桂枝干姜汤
桃核承气汤
二至丸
柴胡
桂枝
干姜
黄芩
炙甘草
天花粉
牡蛎
桃核
芒硝
酒大黄
菊花
女贞子
旱莲草
鸡肉
柴胡葛根汤
半夏厚朴汤
清半夏
党参
厚朴
茯苓
紫苏子
葛根
麻黄
白芍
香附
当归
薄荷
2024.05.19
宗琪
低血压
低血压,是指血压低于90/60mmHg。低血压患者没有症状,不需治疗。老年性低血压不仅可引起心脑灌注不足,严重者还可能引起心绞痛、脑中风。脾肾阳虚型低血压。胡献国黄成汉如何辨证足浴治疗老年性低血压中医杂志2006年10期还可以配合足部按摩。
2024.05.19
谢江强
关格
关格是指由于脾肾阴阳衰惫,气化不利,湿浊毒邪犯胃导致的以小便不通与呕吐并见为临床特征的一种危重病证。本病当积极治疗水肿、淋证、癃闭等原发病,以及预防感冒、温病的发生,这是预防关格发生的关键。关格后期,病情危笃,应采用中西医结合疗法救治。
2024.05.18
谢江强
经方实验录之痹症,胆囊结石,胆囊息肉。
一53岁女性住院患者。又治经脉逆行,吐血衄血,唾血血腥。若经水不调,因实而闭者,不妨以此决之,若因虚而闭者,是其寇仇。即在产后,非热结停瘀者,亦不可轻用。此女科习用郁金之害人也。
柴胡桂枝干姜汤
当归芍药散
柴胡
桂枝
干姜
黄芩
牡蛎
天花粉
当归
芍药
川芎
茯苓
泽泻
苍术
鸡内金
金钱草
郁金
珍珠
本草衍义
本草通玄
本草正
本草备要
本草从新
要药分剂
本草汇言
女科
2024.05.16
张宝华
《伤寒论》中附子用法
最直接的表现就是附子泻心汤,在由于内实热导致的心下痞的情况下,同时存在表虚,仍然用附子。总的来说,从《伤寒论》中应用来看,附子的取类比象类似于一团热空气,可走“皮内”,热性可以影响到肌肉骨节,也可以向内部分影响脏腑。
附子
桂枝加附子汤
桂枝去芍药加附子汤
芍药甘草附子汤
附子泻心汤
麻黄附子细辛汤
麻黄附子甘草汤
四逆汤
干姜附子汤
茯苓四逆汤
白通汤
白通加猪胆汁汤
通脉四逆汤
通脉四逆加猪胆汁汤
四逆加人参汤
干姜
甘草
桂枝附子汤
桂枝
白术汤
甘草附子汤
附子汤
真武汤
白术
乌梅丸
小青龙汤
四逆散
理中丸
生姜
伤寒论
2024.05.13
高群
医案
医案网诊患者女年四十余,现居广东珠海2024年05月10日初诊以“大便干硬1个月”为主诉求诊!患者自诉近1个月来无明显诱因出现大便干硬,大便多呈粪球样,自觉排便困难,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
2024.05.12
李华歆
柴苓汤加减治“感冒后小便不利20天”案
患者:冯某某性别:女年龄:85岁初诊日期:2024年4月1日主诉:感冒后小便不利20余天。4月7日回访:家属代述小便已无大碍,纳増无不适。
2024.05.09
宗琪
《伤寒杂病论》中黄柏
经方中用黄柏者见于大黄硝石汤、栀子柏皮汤、白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤和乌梅丸等5方。黄柏于阳明病大黄硝石汤中,主除热祛黄。《辨阳明病脉证并治法》:第261条:伤寒身黄发热者,栀子柏皮汤主之。现多认为黄柏苦,寒。
黄柏
芸香
黄皮
川黄柏
大黄硝石汤
栀子柏皮汤
白头翁汤
白头翁加甘草阿胶汤
乌梅丸
神农本草经
黄连
大黄
硝石
栀子
小便
甘草
柏皮汤
柏皮
白头翁
秦皮
阿胶汤
阿胶
阿胶
乌梅
人参
桂枝
附子
细辛
蜀椒
当归
2024.05.08
张宝华
《伤寒论》中生姜、大枣用法
生姜一共是有39个方子涉及,以温胃为主要作用。在《伤寒论》中有不同的用法,大概有以下几个方面:1.助运化。生姜也是呕家圣药,治疗恶心呕吐常用。主要与生姜、人参、甘草配伍。这个在《伤寒论》主要是十枣汤,《金匮要略》里主要就是葶苈大枣泻肺汤。
生姜
伤寒论
大枣
人参
甘草
桂枝汤
桂枝加葛根汤
桂枝加附子汤
桂枝去芍药汤
桂枝去芍药加附子汤
桂枝麻黄各半汤
桂枝二麻黄一汤
桂枝去桂加茯苓白术汤
葛根汤
葛根加半夏汤
小柴胡汤
大青龙汤
桂枝加厚朴杏子汤
新加汤
小建中汤
大柴胡汤
柴胡加芒硝汤
救逆汤
桂枝加桂汤
柴胡桂枝汤
柴胡加龙骨牡蛎汤
桂枝加芍药汤
桂枝加大黄汤
桂枝附子汤
桂枝
2024.05.07
高群
经方实验录之感冒
既往有便秘,腰脱,胃肠功能紊乱等病病史。归入心、肺、膀胱经。用于风寒感冒,脘腹冷痛,血寒经闭,关节痹痛,痰饮,水肿,心悸,奔豚风。阴虚阳必凑之,故皆用桂枝发其汗。昧者不知出汗、闭汗之意,遇伤寒无汗者亦用桂枝,误之甚矣。
2024.05.06
张宝华
失眠
医案面诊患者女年四十余,现居广东深圳2024年4月29日初诊以“失眠多年”为主诉求诊!效:2024年05月06日复诊:患者自诉服上方三剂后自觉入睡较前容易,睡眠质量改善,腹胀较前明显缓解,予以原方加减,以观后效!(以上药物剂量仅适合该患者当时情况,切不可轻
2024.05.06
李华歆
医案
医案面诊患者男年四十,现居广东深圳2024年4月29日初诊以“咳嗽伴咽痒数天”为主诉求诊!患者自诉数天前无明显诱因出现咳嗽,多以干咳为主,并伴咽痒,夜间症状较重,曾口服中西药物效果欠佳,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
2024.05.04
李华歆
医案
医案今天为大家分诊一个小编之前的经典医案!(以上仅为个人观点,有不到之处尽请批评指正,看病需要医生具体诊断,切不可以身试药,已开启赞赏模式,支持小编原创文章!欢迎大家点赞、在看、转发及邀请热爱中医朋友加入公众号,感谢大家大力支持!
2024.05.03
李华歆
《伤寒论》中白芍用法
白芍在《伤寒论》中,共涉及37个方剂。白芍具有“小大黄”的称号,有一定的腹泻作用。《伤寒论》中对此盖章认证的是真武汤加减法,“若下利者,去芍药”;用这个作用治病的,麻子仁丸。总的来看,白芍补充“营气”。
白芍
伤寒论
桂枝汤
桂枝加葛根汤
桂枝加附子汤
桂枝麻黄各半汤
桂枝二麻黄一汤
桂枝二越婢一汤
葛根汤
葛根加半夏汤
小青龙汤
桂枝加厚朴杏子汤
新加汤
桂枝加桂汤
柴胡桂枝汤
桂枝加大黄汤
桂枝
附子
芍药甘草汤
芍药甘草附子汤
桂枝去桂加茯苓白术汤
附子汤
真武汤
当归四逆汤
当归四逆加吴茱萸生姜汤
麻黄升麻汤
大柴胡汤
小建中汤
四逆散
小柴胡汤
2024.05.02
高群
医案
医案面诊患者女年四十,现居广东深圳2024年4月14日初诊以“小腹发凉数年”为主诉求诊!患者自诉近年来无明显诱因出现小腹发凉,每于经前症状明显,并伴经前腹痛,有黑色血块,手脚不温,并觉乏力等,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
2024.05.02
李华歆
经方加减治“打嗝伴胸闷汗出2年”案
患者:周某某性别:女年龄:65岁初诊日期:2024年3月16日主诉:易隔气伴胸闷2年余。
半夏泻心汤
玉屏风散
姜半夏
党参
炙甘草
黄芩
黄连
大枣
干姜
桂枝
丹参
薤白
黄芪
白术
屏风
半夏
甘草
瓜蒌
香附
茯苓
陈皮
麻黄
附子
细辛
泻心汤
桂枝甘草汤
麻黄细辛附子汤
瓜蒌薤白半夏汤
二陈汤
2024.05.01
宗琪
经方实验录之咳喘,腰疼
一老年住院患者主诉:腰痛数年加重半个月现病史:已不记得何因于数年前现腰痛,近来腰痛加重而来门诊,经相关检查等以“全身性骨关节收入院”。平卧则咳痰甚,胸部不适,起则减轻。温肝补肾,除一切风,止月经过多,治老人尿频等。凡人元气之脱,皆脱在肝。
小青龙汤
麻黄
桂枝
赤芍
干姜
细辛
五味子
姜半夏
炙甘草
人参
茯苓
蜜紫苑
款冬
厚朴
紫苏梗
陈皮
苍术
山茱萸
蝉蜕
小便
神农本草经
名医别录
八味丸
医学入门
生津
即子
本草新编
黄柏
知母
本经逢原
2024.04.30
张宝华
医案
医案面诊患者女年三十余,现居广东深圳2024年4月16日初诊以“产后疲乏无力感数年”为主诉求诊!患者自诉数年前因产后调养不适出现疲乏无力感,常觉身体困重,精力不济,曾口服补益类中成药效果一般,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
2024.04.30
李华歆
经方实验录之感冒
既往有便秘,腰脱,胃肠功能紊乱等病病史。柴胡30克、生黄芩15克、葛根20克、麻黄10克、生桂枝15克、炙甘草15克、生姜15克、大枣15克、生白芍15克、生党参15克、姜半夏15克5帖,颗粒剂,内服一天2次药后反馈曰:感冒诸症几无,遗关节不适,大便不调,
2024.04.29
张宝华
“反复外感伴低烧”2月余,7剂中药痊愈
诊断:太少两感处方:柴胡桂枝汤加减7剂方药如下:柴胡60g清半夏20g党参20g生黄芩20g炙甘草20g桂枝20g赤芍20g生姜20g大枣6个制附片15g仙鹤草60g葛根60g3月21日回访:诸证皆愈。
2024.04.28
宗琪
“偏头痛多年,加重1周”—4剂中药痛止
患者:薛某某性别:女年龄:24岁初诊日期:2024年3月11日主诉:左侧偏头痛多年,加重1周。378.干呕吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。呕而胸满者,吴茱萸汤主之。
2024.04.28
宗琪
伤寒论中桂枝用法
桂枝是《伤寒论》中第一个出现的药,算上加减,一共有44个方子涉及到。上冲、悸动主要是“上虚不能制下”,治疗就是要温“上”的阳,也就是桂枝。这几种情况都可以灵活应用桂枝。
桂枝
伤寒论
桂枝汤
桂枝加葛根汤
桂枝加附子汤
新加汤
桂枝麻黄各半汤
桂枝二麻黄一汤
桂枝二越婢一汤
葛根汤
葛根加半夏汤
麻黄汤
大青龙汤
小青龙汤
柴胡桂枝汤
桂枝加芍药汤
桂枝加大黄汤
当归四逆汤
当归四逆加吴茱萸生姜汤
小柴胡汤
桂枝附子汤
白术汤
甘草附子汤
半夏散及汤
桂枝去芍药汤
桂枝去芍药加附子汤
桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤
桂枝加桂汤
桂枝甘草汤
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
2024.04.28
高群
经方实验录之焦虑症
近来触事烦心,情绪波动而上述诸症加重而来就诊。观其脉症乃肝郁脾虚,痰湿瘀滞之症,处柴胡剂加减观之。《经》曰,湿胜则泻。往来寒热,在表里之中,故用此有各半之意,本以治伤寒之寒热,所以名半夏。
2024.04.27
张宝华
降尿酸经方之五苓散
陶某,男,74岁。现病史:患者20天前进行老年健康体检时,发现检验结果尿酸值达到525.6,无其他不适。遂用五苓散以利水渗湿,温阳化气。检验结果尿酸值467.9。再进五剂后复查尿酸值414.4已达正常值范围。若脉浮,小便不利,微热,消渴者,五苓散主之。
2024.04.26
郭文龙
伤寒论
悠然,随心,随性,随缘。1发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。2发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。目前公众号粉丝525人!)扫描二维码加入经方苑粉丝交流群专心专注专业
2024.04.26
李华歆
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