经方实验录之考前综合征

2024.05.28 2阅读 评论数 0 0
张某某,女,17岁。

主诉:头痛,注意力不集中,焦虑一月余。

现病史:高考将临,学习强度过高,压力过大后现焦虑,头痛,注意力不集中一月余。伴口干口苦(沉重);体倦乏力;胸闷,觉呼吸费力,长出气后略舒适;颈肩不适(板硬时痛);食欲不佳;眠差多梦;易烦躁焦虑;大便不调,小便可。

既往史:体健。

过敏史:否认过敏史。

体健:面略青黄少泽;唇干燥偏红暗;舌尖红,苔白;语声低;颈部肌肉僵,左侧甚,按痛,颈椎偏移;脉弦左关甚。


初步诊断:考前综合征


时代之进步,生活之改变,期望之过高,龙凤之城焉能容鸡蛇乎?十年寒窗,在此一举,焉有不急迫乎?学业之累若背负泰山,离弦之箭若不中的便无使也,皆欲越龙门而化腐朽,岂知人各有命,何苦一桥而过?呜呼!人为机器,无灵魂之肉身耳,悲乎!本案驹子便是其中之一也,压力山大纷至沓来,区区少女何以为解,纵观脉证,皆是木土失合所致,肝郁化热,脾虚生湿。调心解压为首务,再议草木为次,不可不知也。

处方:

柴胡20克、半夏克15、黄芩15克、党参15克、生姜15克、大枣15克、生牡蛎(先煎)30克、生龙骨(先煎)30克、白芍15克、桂枝15克、葛根20克、白术15克、茯苓20克、焦三仙45克、炙甘草10克
七剂,日一剂水,煎服。

医嘱:

1、放松心情,戒焦戒躁;

2、劳逸集合,可适当减少学习量,适量增加运动;

3、矫正坐姿;

4、规律生活,清淡易消化饮食;

5、病情变化随诊。

药后反馈:诸症有减,焦虑,头痛等不适得以缓解,嘱放松心情,规律生活,药后复诊。

案后语:患者紧张学习,心急于备考,至坐姿失正,月余之功径至颈肩肌拘挛,颈椎侧弯,可见其备考势急一斑耳。所见症繁多,窥其要者,亦不过肝郁化热,脾虚生湿,故取小柴胡汤和其木土,使木不曲,条达于土;合葛根汤枢理太阳静腧,缓其筋急也;襄以苓术健脾去湿,焦三仙运水谷,龙牡镇静安神,使其魂安其宅,不随乱神往来耳。
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