经方实验录之痹症,胃炎

2024.05.16 0阅读 评论数 0 0
某老年女性住院患者。

自述:“腰背足底酸痛不适,双手胀,疲乏明显,喜叹气,长出气舒服,间断反酸烧心,心口窝堵的慌,口干眼干,不渴,出汗,上半身明显,出汗一下子都出来,出汗后觉得凉,经常爱感冒,感冒后表现鼻流清涕。大便一天3次,不成形。面隐青黄欠泽,齿痕淡暗舌,苔白略厚不匀,舌下脉络曲曲暗滞。




患者常感冒,乃正气不足,感邪即病,观其口干,面隐青黄欠泽来观之,实津血亏虚之体,国弱外敌不时侵扰,力不足以与之决战,故而寇境则殃及边陲,藩篱之地,肺之分野也,今津血不足,肺亦无以奉养,故而邪敌侵扰,边境不宁,肺失其宣也,鼻乃肺之门户,故虚则不能内守,鼻常流清涕耳;素喜叹气,心口堵得慌,肝郁使然,叹气后舒适,郁得展,气机达也;肝郁化热则克伐脾土,胆胃不和则反酸烧心;眼干口干,津血不足其一,其二为肝郁脾虚,津血不足以生,且道足升阻也,肝郁则气滞,脾虚则内生痰湿,痰湿瘀滞于路,是虚中不及兼其道路维艰也;不渴为有脾虚湿饮;津虚路郁,故而上半身易汗出;汗后身凉,以上伤之津随汗泄于外,正更不足,卫气馁温分肉无能,即可做斯症耳;湿盛漫身,手可胀;津血不足,湿凝经络,腰足作痛;大便日三不成形,脾虚湿盛也;肝郁脾虚,湿瘀,故可见其舌耳。

为患者剂,宜调肝脾,和脾胃,养血利水为要,柴胡桂枝干姜汤当归芍药散合剂加味与之。

处方:

柴胡30克、桂枝15克、干姜15克、黄芩10克、生牡蛎10克、天花粉20克、生石膏30克、茯苓15克、泽泻20克、苍术15克、当归15克、白芍20克、川芎10克、炙甘草10克

颗粒剂五剂,一袋日两次冲服。

药后反馈诸症有减,汗出几无,面较前有光泽,首诊方去石膏观之。

处方:

柴胡30克、桂枝15克、干姜15克、黄芩10克、生牡蛎10克、天花粉20克、茯苓15克、泽泻20克、苍术15克、当归15克、白芍20克、川芎10克、炙甘草10克

颗粒剂七剂,一袋日两次冲服。

并嘱规律生活,清淡营养易消化饮食,适量运动以促病愈。
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