经方实验录之糖尿病
病史：糖尿病多年，并发糖尿病肾病，刻下问题半夜或者早上4-6点轻度咳嗽，咳嗽或者呕吐白色粘液样东西，不确定是肺还是胃，口干眼干手皮肤干，食欲下降，乏力，饮水有点呛，尿频，尤其夜晚5-6次。便秘，羊粪球样。舌
脉滑。
既往史：糖尿病，糖尿病肾病。
经曰中气不足，二便随之变。观患者所现病情诚如是，且舌淡苔白边齿痕，面淡乏泽亦可征也，宜于此处求治。
姜半夏15克、生白术30克、干姜10克、人参15克、焦三仙各10克、陈皮30克、枳壳10克、桂枝10克、白芍15克、炙甘草10克
颗粒剂，一袋，日两次冲服。
附：四君子汤—《太平惠民和剂局方》（宋•太平惠民和剂局）
补益剂：补气。
功效：益气健脾。
原方剂量
人参 （去芦） 白术 茯苓 （去皮） 甘草 （炙，各等分）
现代剂量
人参 （去芦） 白术 茯苓 （去皮） 甘草 （炙，各9g）
用法用量
为细末。每服两钱，水一盏，煎至七分，通口服，不拘时候；入盐少许，白汤点亦得。（现代用法：水煎服。）
化裁：
）若呕吐，加半夏以降逆止呕；
）胸膈痞满者，加枳壳、陈皮以行气宽胸；
）心悸失眠者，加酸枣仁以宁心安神；
1）若畏寒肢冷，脘腹疼痛者，加干姜、附子以温中祛寒;
2）烦渴，加黄芪；
3）胃冷，呕吐涎味，加丁香；
4）呕逆，加藿香；
5）脾胃不和，倍加白术、姜、枣；
6）脾困，加人参、木香、缩砂仁；
7）脾弱腹胀，不思饮食，加扁豆、粟米；
8）伤食，加炒神曲；
9）胸满喘急，加白豆蔻。
主治：
脾胃气虚证。面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。
方解
本方证由脾胃气虚，运化乏力所致。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃气虚，受纳与健运乏力，则饮食减少；湿浊内生，故大便溏薄；脾主肌肉，脾胃气虚，四肢肌肉无所禀受，故四肢乏力；气血生化不足，血不足不荣于面，而见面色萎白；脾为肺之母，脾胃一虚，肺气先绝，故见气短、语声低微；舌淡苔白，脉虚弱皆为气虚之象。正如《医方考》所说：“夫面色萎白，则望之而知其气虚矣；言语轻微，则闻之而知其气虚矣；四肢无力，则问之而知其气虚矣；脉来虚弱，则切之而知其气虚矣。”治宜补益脾胃之气，以复其运化受纳之功。方中 人参 为君，甘温益气，健脾养胃。臣以苦温之 白术 ，健脾燥湿，加强益气助运之力；佐以甘淡 茯苓 ，健脾渗湿，苓术相配，则健脾祛湿之功益著。使以 炙甘草 ，益气和中，调和诸药。四药配伍，共奏益气健脾之功。
临床运用：
本方用于脾胃气虚证，临床应用以面色萎黄，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚数为辨证要点。
甘草医生声明：
本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
感冒咳嗽乏力，经方一剂痊愈（转水解诸相公众号） 程朝旺
患者因全身乏力、感冒咳嗽、鼻塞等问题而来就诊。我回看问诊单之后维持原判，确信患者的病根在于胸中的痰饮难去，因此导致咳嗽以及喉咙发痒较为严重。本案的患者尚算幸运，症状及时发作，使得病根浮出水面，又能及时用中药标本兼治，如此才避免了病根在身体里蛰伏。 -
肺癌的中药膏方调理心得 谢江强
近50多年来，世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。对于肺癌手术后或化疗后，或是晚期体质虚弱、不任手术和化疗的病人，膏方是较好的选择。 -
腰椎间盘突出症的膏方调理心得 谢江强
治疗时，解除突出组织对神经根的机械性压迫和无菌性炎症的化学性刺激是根治此症的关键。 -
痤疮 潘洪波
-
便秘的膏方调理心得 谢江强
如超过6个月即为慢性便秘。引起慢性便秘的原因有肠道病变、全身性病变和神经系统病变，其中肠易激综合征是很常见的便秘原因。本文讨论的主要是慢性便秘。 -
心悸的医案整理1 谢江强
医案100韩某，女，75岁。配7剂，每剂两煎，每煎取药液200mL，早晚各服1煎。以归脾汤补气养血，健脾养心。医案101朱某，女，62岁。数月后，又至省城某三甲医院复查，双侧颈动脉未见斑块。 -
小青龙汤治疗咳嗽医案 张新东
自去年新冠后气短1年，出气困难，咳嗽，咳严重咽紧，有轻微痰鸣声，晨起严重，浓白痰，咽干，后背怕冷，大便正常，小便次数多，纳差，食凉会不适，舌淡苔薄，脉沉紧。 -
阿尔茨海默病中药怎么说？ 谢江强
阿尔茨海默病阿尔茨海默病指老年期发生的慢性进行性的智能缺损，并且有脑组织特征性病理改变的一种精神性疾病，也有开始于中年或老年前期者，称为早老性痴呆。“虚”为阿尔茨海默病发病的根本原因，该病的病性为本虚标实，以肾精亏虚为本，痰瘀阻滞为标。 -
厥阴病(2) 李华歆
大家此时可能会问小编，说了半天如果说“厥阴”在人体模型是“血脉”，那么“厥阴病”是什么呢？下面让我们一起来看看“厥阴病”！厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。 -
中医面瘫证法方药 李新明
外感风邪，如遇风雨、阴寒、饥饿、疲劳等诱因，卫外功能减弱，邪气乘虚而入，痹阻脉络，导致气血运行不畅，面部肌肉失去濡养，筋脉弛缓不收，进而引发面瘫。
最新文章
-
从心血不足、痰饮扰心说失眠 罗沿印
心之气血不足，痰饮扰心而失眠者。病案举隅董某，女，34岁。安魂汤出自张锡纯《医学衷中参西录》，主治心中气血虚损，兼心下有痰饮而导致入睡困难、易惊醒、多梦。
-
黄芪桂枝五物汤 张宝华
总之，黄芪桂枝五物汤具有广泛的应用价值，但使用时需注意个体差异和遵循医嘱。
-
乌梅丸 李华歆
——高尔基小编今天为大家讲解的是仲景名方——乌梅丸！蛔厥者，乌梅丸主之。仲景告诉我们治疗“蛔厥”可以“乌梅丸”，当然它的作用不仅仅是局限在治疗“蛔厥”，也可以治疗长期的腹泻！
-
生姜泻心汤小记 张宝华
本方出自《伤寒杂病论》之《辨太阳病脉证并治法下》第157条：“伤寒，汗出解之后，胃中不和，心下痞鞭，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之。”
-
84.阴道炎反复发作，中西医标本兼治 杨涛
汪某某，女，31岁2023-6-12初诊主诉：阴道炎反复发作半年现病史：近半年真菌、细菌、滴虫性阴道炎反复发作，苦不堪言，西药效果不佳。外阴瘙痒，白带偏多，白色豆腐渣样为主，偶尔带黄绿色。2023-8-7无外阴瘙痒，白带不多，无腰酸，无小腹坠胀。lmp7.
-
中医视角下的肺结节 张宝华
三、临床表现肺结节患者多无症状，部分患者可出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。
-
中医视角下的小肠淋巴结炎 张宝华
三、病理变化中医认为，小肠淋巴结炎的病理变化为痰湿内阻，气滞血瘀。
-
寺庙之晨 陈鹏
文/陈医生庙前枯树几度秋，阳陷空华不肯休。借假修真非易事，众生疾苦心曾有？。。。2023.11.12
-
父母必须知道的秘方 谢江强
父母必须知道的秘方：告别青少年发育迟缓茵茵（化名）是11岁的时候来月经的，孩子月事第一次来的时候，她的母亲觉得应该给孩子进行全面的身体调补，于是就带着孩子来我这儿，看看她有哪个方面需要调整。
-
牛皮癣务必要重视系统性的共病 朱强伟
一：心血管疾病动脉粥样硬化冠心病心肌梗死、中风心律失常等二：高血压收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg三：怀疑糖尿病HbA1c≥6.5%空腹血浆葡莓糖≥126mg/dI（7mmol/L)高血糖典型表现(多尿、多饮、多食或体重减轻)+随机血糖≥2
没有更多评论