
针药并用治“反复头晕3年,加重2天“案
患者起坐头晕,晕时即吐,喝水亦吐,翻身亦吐,符合水饮上冲之象,故以苓桂术甘汤温化水饮,温中降逆,饮水亦吐,符合“水逆”证,故加猪苓合五苓散之意,金匮云:心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。
2025.07.07
宗琪
针药结合治“心悸、汗出多年伴头晕"案
患者:商某某性别:男年龄:80岁初诊日期:2025年6月25日主诉:心悸、汗出多年伴头晕12天。
小柴胡汤
苓桂术甘汤
柴胡
法半夏
党参
黄芩
炙甘草
大枣
生姜
茯苓
桂枝
白术
泽泻
白芍
石膏
元胡
龙骨
牡蛎
天麻
半夏
甘草
全蝎
丹参
怀牛膝
桔梗
木瓜
泽泻汤
桂枝加龙骨牡蛎汤
生津
2025.07.06
宗琪
伤寒论第一百四十一条(三)
在《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治第十三》上有“渴欲饮水不止者,文蛤散主之”,欲饮水不止,这个人是怎么喝也不止渴,这真成消渴了。由此可见“得水而贪饮”是文蛤散证,在《金匮要略》里“文蛤汤”应该是“文蛤散”。,而本条这一段的“文蛤散”应该是“文蛤汤”。
2025.07.04
张宝华
伤寒论第一百四十一条(一)
一百四十一病在阳,应以汗解之,反以冷水噀之,若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散;若不瘥者,与五苓散。本条的“弥更益烦”也是,本来他是表证,吃点发汗药病人就好了嘛!
2025.07.04
张宝华
5剂续命汤治愈“左侧身体不适1年余”案
患者:赵某性别:女年龄:31岁初诊:2025年5月25日主诉:左侧身体不适1年余。《古今录验》续命汤治中风痱,身体不能自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急,不得转侧。
2025.07.02
宗琪
伤寒论第三十七条(一)
前面咱们说了一百三十六及一百三十七两条,先生深入探讨了结胸证,这两段是相互反映的:一百三十六条说的是热实,一百三十七条说的而是水结,但实际都是在说明水热互结,结胸证就是水热互结而成的。
2025.07.01
张宝华
吃中药引发的不想吃饭,一剂中药搞定
患者:孙某某性别:女年龄:57岁初诊日期:2025年6月25日主诉:不想吃饭1周余。忌口:生冷,辛辣,油腻,鱼腥,水果等6月29日回访:述服药一剂后就想吃饭了。
2025.06.30
宗琪
经方7剂治愈“鞘膜积液1年余。”案
患者:金某某性别:男年龄:4岁初诊日期:2025年5月25日主诉:鞘膜积液1年余。诊断:鞘膜积液处方:补脾七号加减3剂方组:肉桂30g炙甘草30g党参20g生白术20g干姜20g白蔻仁15g砂仁15g生薏仁30g甜叶菊5g煎服方法:冷水1400毫升左右泡透
2025.06.29
宗琪
生气后腰痛难忍,6剂中药痊愈。
按语:患者因生气引发腰痛,脉沉弦,考虑肝郁气滞,经络瘀堵不通所致,故以腰痛逍遥散加减治疗,脐周压痛,小腹压痛,下肢肤干,皆为瘀血之证,脉有力,当以偏实证的桂枝茯苓丸治疗,病机吻合,药证相对,故药后即愈。
2025.06.22
宗琪
真武五苓治积液
患者男,89岁主诉:胸闷2天现病史:患者本因消化道出血入院,入院治疗后出血已止。因患者血压偏低及高龄,只能小剂量利尿抗感染对症治疗。胸腔积液进行性增多,胸闷加重。温阳利水,真武汤当仁不让;调节气化,五苓散正是妙方。
2025.06.21
张洪海
伤寒论第一百三十一条(二)
这个“痓”,咱们中医指筋脉痉挛、抽风、惊厥、强直等病症。如《素问·气厥论》有肺移热于肾,传为柔痓。《素问·厥论》有“发喉痹,嗌肿,痓,治主病者。”
2025.06.21
张宝华
三证思维
所以我提倡运用经方理论诊疗应该首先建立“脉证”、“方证”、“药证”高度融合的“三证”思维,这样才能做到诊断明了、用药准确、疗效显著。“脉证”思维众所周知,我们临床上遇到一个病人首先就要先明确他得的是什么病,要明确疾病的性质、发展规律及转归等基本情况。
葛根汤
葫芦
伤寒论
太医
脉经
桂枝汤
桂枝
大承气汤
麻黄汤
通脉四逆汤
大黄
厚朴
枳实
厚朴大黄汤
厚朴三物汤
小承气汤
理中丸
理中汤
神农本草经
小柴胡汤
半夏
人参
人参
黄芩
芍药
大枣
牡蛎
小便
茯苓
生姜
2025.06.19
李华歆
伤寒论第29条!
由于历经沧桑变化,《伤寒论》这部书已经并非原著足本,所以有很多疑点值得探讨!今天我们就一起来研究一下第29条!1《伤寒论.辨太阳病脉证并治上》第29条言:伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也,得之便厥。
2025.06.18
李华歆
胃部胀痛10余年,3剂经方好一半
患者:W某某性别:女年龄:55岁初诊:2025年5月30日主诉:胃部胀痛10余年。6月3日反馈:述胃中胀痛减,胃中塞砖感消失,硬感减,饭后持续时间缩短一半余,隔气较前增多,续服治疗。
柴胡桂枝汤
枳术丸
柴胡
清半夏
党参
炙甘草
黄芩
大枣
生姜
桂枝
白芍
枳实
白术
附片
木香
厚朴生姜半夏甘草人参汤
厚朴
枳实薤白桂枝汤
薤白
瓜蒌
肉桂
半夏泻心汤
大柴胡汤
桂枝汤
姜半夏
人参汤
人参
2025.06.17
宗琪
真武五苓治心悸
患者舌淡,边齿痕,苔白厚腻,一派阳气虚羸,水湿内停之像,结合心悸,小便不利,乏力,病位定位在少阴心肾。水邪停聚,非温不化,故以真武汤合五苓散温阳而利水邪,水除心安,心悸好转。甘松现代药理学研究有调整心率的功能。
2025.06.17
张洪海
当归芍药散
《金匮要略.妇人杂病脉证并治第二十二》:妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。而当“归芍药散”就是为治疗瘀水互结引发的腹痛不适的方子之一!当归芍药散当归三两芍药一斤茯苓四两白术四两泽泻半斤芎藭半斤上六味,杵为散,取方寸匕,酒和,日三服。
大枣
当归芍药散
当归
芍药
茯苓
白术
泽泻
川芎
桂枝麻黄各半汤
桂枝汤
麻黄汤
桂枝
麻黄
生姜
甘草
杏仁
柴胡桂枝汤
小柴胡汤
柴胡
黄芩
人参
半夏
当归散
猪苓散
猪苓
神农本草经
小便
2025.06.16
李华歆
益气养阴法治疗呕吐案
舌红无苔,脉沉弦病机:阳明胃热,气阴两虚治法:清热益气养阴竹叶12,生石膏30,西洋参10,麦冬15炙草10,姜半夏10,生地黄15,干姜8桂枝10,火麻仁20,大枣10,玄参15服药2天,反馈精神状态明显转佳,家属诉呕吐未作,大便通畅,且患者说话声音明显
2025.06.11
张洪海
夜惊
12岁小囡,夜睡易惊,汗出较多,面色不华,纳谷不香,舌苔薄净,二便尚调,此心脾之气不足,当以调扶。今该孩心脾之气不足,则出现夜惊寐差、汗多纳少、面色不华之症,故膏方调治,当以健脾益气为主。
党参
焦白术
云茯苓
甘草
广陈皮
炙黄芪
山药
莲子肉
桂枝
白芍
龙骨
牡蛎
芡实
金樱子
熟地黄
制首乌
龙眼肉
当归
龙齿
酸枣仁
柏子仁
远志
麻黄根
浮小麦
佛手
鸡内金
谷芽
六神曲
白参
阿胶
2025.06.09
谢江强
肾着汤加减治“腰痛伴心慌、梦多眠差”案
患者:白某某性别:女年龄:62岁初诊:2025年5月22日主诉:腰痛伴心慌、梦多、睡眠差。
甘姜苓术汤
交泰丸
干姜
炙甘草
茯苓
白术
桂枝
龙骨
牡蛎
五味子
百部
党参
黄连
肉桂
狗脊
五味
杜仲
桔梗
柴胡
黄芩
辛夷
鱼腥草
杏仁
小便
苓术汤
桂枝甘草汤
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
小柴胡汤
2025.06.08
宗琪
伤寒论第一百一十八条(二)
桂枝甘草龙骨牡蛎汤,与桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨汤差不多。这俩方都是以桂枝汤为基础,但解表的力度上,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨汤比桂枝甘草龙骨牡蛎汤有力量,就是因为生姜的存在,姜是解表药,辛温发汗解表,虽然没有麻黄的力量大,但它也能发汗解表。
2025.06.05
张宝华
伤寒论第一百一十八条(一)
一百一十八火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。本条是根据这个来的,这条就得跟第一百一十六条对照着看,这都是相关联的事,而不是说另外因火逆之症,下之又烧针,一错再错。
2025.06.05
张宝华
伤寒论第一百一十七条(二)
桂枝汤本身就可治气上冲,气上冲达到一定高度,就是奔豚啦!脉还浮,还有些发烧、恶寒,桂枝汤证还存在,所以用桂枝汤原方加桂。所以“与桂枝加桂汤,更加桂二两也”来治疗。这条就这样,接下来看第一百一十八条。
2025.06.04
张宝华
伤寒论第一百一十七条(一)
一百一十七烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。第一百一十二条说“亡阳,必惊狂”,大汗出嘛。如果再“针处被寒”,给神经更为严重的刺激,那么一定要因惊而发生奔豚证。
2025.06.04
张宝华
马家湾刘二郎读《金匮》第二十篇心得体会
而于当今,若患有子宫肌瘤的患者,一般是不建议怀孕的。妇人怀妊,腹中痛,当归芍药散主之。妊娠呕吐不止,干姜人参半夏丸主之。妊娠小便难,饮食如故,当归贝母苦参丸主之。妊娠有水气,身重,小便不利,洒淅恶寒,起则头眩,葵子茯苓散主之。妇人妊娠,宜常服当归散主之。
桂枝茯苓丸
芎归胶艾汤
附子汤
当归芍药散
当归
苦参丸
干姜人参半夏丸
葵子茯苓散
当归散
白术散
桂枝汤
桂枝
茯苓丸
类聚方
茯苓
甘草
大黄
附子
车前子
茅根
桃核承气汤
温经汤
建殊录
胶艾汤
艾汤
芍药
桃仁
丹皮
川芎
艾叶
2025.06.03
刘仲书
伤寒论第一百一十六条(二)
也就是说这个“不得出汗”是一时的情况。这也是,凡是误治之后,身体受伤了,多少要发瞑眩状态的。这个先“烦”,也是瞑眩状态的一个反映,不过是个小瞑眩。像这一类的病,依据先生的意思大概还得用桂枝汤。发一阵烦躁,然后出一身汗就好了。
2025.06.03
张宝华
中医外治法治疗小儿哮喘高热一天退
一诊:宋某,男,5岁主诉:发热1天,流清涕,寒颤,咳,喘,大便正常体温39.0℃,嘴唇红,脸不红,听诊哮鸣音,手凉。咽部可,体温正常,听诊无哮鸣音,手温。麻黄,桂枝,丹皮,大椎肺腧厚朴,半夏,黄芩,中脘神阙回访:已无明显不适。
2025.06.02
王茂锦
伤寒论第一百一十三条(一)
一百一十三形作伤寒,其脉不弦紧而弱,弱者必渴,被火必谵语。“形作伤寒”,病形像没有汗的伤寒,也发热恶寒。那么这条他所说的症状,就是桂枝二越婢一汤的所叙。这条和桂枝二越婢一汤那条对着看就明白了。
2025.06.01
张宝华
补气升提法一剂治愈“痔疮下坠”案
诊断:痔疮处方:柴胡桂枝汤加减3剂方组:柴胡60g清半夏20g炙甘草20g生黄芩20g桂枝20g党参20g赤芍20g生姜20g大枣6个制附片15g仙鹤草60g生薏苡仁60g甜叶菊4g煎服方法:冷水1200毫升泡透,水开煮到600毫升,分三次饭后热服。
柴胡桂枝汤
柴胡
清半夏
炙甘草
黄芩
桂枝
党参
赤芍
生姜
大枣
附片
仙鹤草
薏苡仁
甜叶菊
绿豆
石膏
补中益气汤
四逆散
炙黄芪
炒白术
陈皮
升麻
山萸肉
肉豆蔻
白芍
枳壳
半夏
桂枝汤
益气汤
2025.05.29
宗琪
伤寒论第一百一十二条(三)
上条“太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度”。在咱们中医的理论上,中风、伤寒,不要以为真有风在人体上、有寒在人体上。拿现代人的视角下,这个中风、伤寒就成问题了,但中医的规律是对的,到现在也是对的。
2025.05.28
张宝华
小便不利
小便不利脾阳不振,水湿不化陈某,男,9岁。患儿小溲短数已有数月,尿检正常,无包茎及包皮过长,面色萎黄,纳谷不香,舌苔薄腻,便下偏干,病为肾气不足之故,乃内滞不清,先拟消滞,然后调补。
小便
太子参
炒白术
云茯苓
甘草
广陈皮
黄芪
桂枝
猪苓
泽泻
益智仁
乌药
山药
菟丝子
莲须
川萆薢
当归
紫丹参
鸡内金
谷芽
六神曲
白参
阿胶
冰糖
黄酒
异功散
五苓散
缩泉丸
莱菔子
枳壳
2025.05.26
谢江强
现代Ai对传统医生
观其脉证乃太阳伤寒证无疑,体欲汗出驱邪而不能而现诸症,其咽痛乃邪势大而趋向内传少阳之征,遵先师仲景法度,予麻黄汤加桔梗主之。上为现代Ai对传统医生,余为其主治医师也。
2025.05.25
张宝华
头晕5天,经方4剂愈
5月20日当天:患者晕时来诊,查此时10点45分,考虑脾经当令,遂取太白穴以健脾化饮,然马上到11点整,考虑经气将行心经,遂取心经输穴-神门,针后得气行针,患者当即感头晕大减,可以睁眼了,留针20分钟后,头晕而止。
2025.05.24
宗琪
心悸惊吓半年余,3剂经方症尽安
患者:郝某性别:女年龄:48岁初诊日期:2025年5月15日主诉:心慌伴易受惊吓半年余。贺氏针方:大扶正+肾8灸+血海+左内关透郄门5月19日二诊:述服药后至今未再心慌,惊吓,怕冷减,纳増,小便次数减,眠可,晨醒后不累,脉象整体较首诊时有劲多了,予前方续服
2025.05.24
宗琪
伤寒论第一百一十二条(二)
惊狂已经达到“卧起不安”,这误治的也是厉害,用桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤。那么桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤用桂枝去芍药汤的基础,绝对是胸满的。也就是说,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤治桂枝去芍药汤证而精神失常,有惊狂卧起不安的时候用这个方子就好使。
2025.05.22
张宝华
伤寒论第一百一十二条(一)
一百一十二伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。太阳伤寒,不虚,为表实证。“亡阳”两字用得相当到位,由于火热,虽然以火迫劫之,不到亡阳的这种程度未必惊狂,但如果达到这种程度,一定要惊狂。
2025.05.22
张宝华
病毒性心肌炎
足13岁小囡,病毒性心肌炎以后早搏频发已有两年,形神不振,纳谷不香,咽红时炎,舌红苔薄腻,二便尚调,此心阴不足,余火湿食未尽,当先消化,然后清补。
厚朴
广藿香
佩兰
茯苓
薏苡仁
滑石
鸡内金
谷芽
六神曲
苦参
紫丹参
石斛
炙甘草
桂枝
太子参
生地黄
麦门冬
火麻仁
红枣
焦栀子
淡竹叶
玄参
川芎
制首乌
当归
黄芪
酸枣仁
柏子仁
灵芝
白参
2025.05.21
谢江强
丹栀逍遥合旋覆代赭汤治疗慢性萎缩性胃案
2023.08.01复查14碳呼气试验为阴性。以反食,嗳气为主,选用逍遥丸/丹栀逍遥散合旋覆代赭汤加减治疗。2025.05.06复查胃镜:患者慢性萎缩性胃炎有O1转变为C2。综上辨证属肝胃不和证。整个治疗过程以疏肝健脾,养胃化瘀为主导,根据具体症状,四诊合
2025.05.19
张训景
大黄的作用功效及临床应用验案经验总结
二、临床应用验案举隅验案一:阳明腑实证患者:赵某,男,45岁,2023年7月就诊。
将军
神农本草经
解毒
伤寒论
黄连
黄芩
泻心汤
下瘀血汤
桃仁
消石
茵陈蒿汤
大承气汤
芒硝
厚朴
枳实
柴胡
淀粉
白及
三七
党参
黄芪
桃核承气汤
桂枝
丹皮
当归
香附
茵陈
栀子
金钱草
茯苓
2025.05.19
周家霁
柴胡类方的主要方剂及临床验案总结
柴胡类方源自《伤寒论》,以柴胡为主药,具有和解少阳、疏肝理气、调和枢机等功效,临床应用广泛。以下结合经典方剂与验案,探讨其核心配伍及临床价值。临床应用时需紧扣“枢机不利”病机,参合舌脉与兼证,灵活化裁,方能彰显经典方剂的临床价值。
柴胡
伤寒论
小柴胡汤
黄芩
人参
半夏
甘草
生姜
大枣
柴胡汤
党参
法半夏
四君子汤
大柴胡汤
白芍
枳实
大黄
赤芍
金钱草
郁金
柴胡桂枝汤
桂枝
桂枝汤
柴胡加龙骨牡蛎汤
龙骨
牡蛎
茯苓
小便
牡蛎汤
磁石
2025.05.19
周家霁
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