
中医论治失眠的理论精华与临床心悟
失眠,中医称“不寐”,其病机核心在于“阳不入阴”,与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调密切相关。中医认为,失眠的本质是卫气运行失常,导致阴阳失交。
归脾汤加减
党参
白术
黄芪
当归
龙眼肉
酸枣仁
茯神
远志
木香
炙甘草
夜交藤
归脾汤
黄连阿胶汤
黄连
黄芩
阿胶
白芍
鸡子黄
生地
麦冬
五味子
伤寒论
阿胶汤
龙胆泻肝汤加减
龙胆草
栀子
柴胡
泽泻
车前子
2025.05.10
周家霁
从胃痛泛酸案谈"寒热错杂"的调治
患者郑某,男,39岁,外卖骑手,主诉胃痛灼热与冷痛交替发作八年,伴泛酸嗳气。细察病机,《伤寒论》"寒热错杂,心下痞硬"在此案中生动呈现。舌苔黄白相间乃寒热错杂之明证,掌热指凉揭示上热下寒之病机。首诊五剂,患者胃痛发作频率减半,泛酸若失。
2025.03.05
刘颖
长期倦怠案谈"谷气下陷"的调治
患者沈某,男,41岁,快递站点负责人,主诉周身倦怠如负千斤五年。细察病机,《脾胃论》"谷气下流,则九窍不通"正为此证写照。患者长期饮食失节,脾阳被困如困兽,清阳不升反陷,浊阴不降而滞。这些案例印证了李东垣"脾胃内伤,百病由生"的深刻洞见。
2025.02.20
刘颖
治“咳嗽1周,咽痒咳痰,夜咳明显”案
现病史:患者述近1周左右咳嗽不愈,伴咽痒咳嗽,咳白稠粘痰,偶有喷嚏,夜咳明显,纳差,后背易汗,舌质淡,苔白厚腻,舌中裂,舌尖红点,左脉:寸浮有力,关尺略沉数有力,右脉:寸浮偏数有力,关略沉数有力,尺略沉数有力。
2025.01.27
宗琪
阴毒甘麦柴龙牡,三方合用治验案
诊断:失眠、胸痹处方:阴毒汤+桔梗15g6剂方组:升麻30g醋鳖甲30g生甘草30g当归15g桔梗15g煎服方法:冷水800毫升泡透,水开煮到200ml,中午及晚上饭后热服,药渣泡脚。
2025.01.20
宗琪
栀子豉汤合酸枣仁汤治疗失眠医案
用栀子豉汤合酸枣仁汤加减:焦栀子9克、淡豆豉12克、炒酸枣仁15克(打碎)、生川芎9克、盐知母9克、茯苓20克、炙甘草6克、茯神20克、制远志10克、首乌藤30克、柏子仁20克、炒麦芽15克。酸枣仁补养肝血,使血液能濡养头目,减轻眩晕症状。
2025.01.15
高颖
眼科金镜中中医治疗近视的临床辨证用药经验总结
诊断为近视,证属肝郁气滞。
杞菊地黄丸
枸杞子
菊花
熟地黄
山茱萸
山药
茯苓
泽泻
牡丹皮
归脾汤加减
党参
黄芪
白术
茯神
酸枣仁
龙眼肉
木香
炙甘草
当归
远志
生姜
大枣
八珍汤
甘草
川芎
白芍
逍遥散
柴胡
薄荷
菊花
2025.01.09
崔国宁
中医治疗再生障碍性贫血用药总结分析
一、引言再生障碍性贫血是由多种原因导致的骨髓造血干细胞损伤、造血微环境缺陷以及免疫功能异常,引起全血细胞减少的综合征。
味药
左归丸
当归补血汤
生地黄
熟地
山药
山茱萸
枸杞子
菟丝子
鹿角胶
龟甲胶
鹿角
龟甲
黄芪
当归
补血汤
右归丸
四君子汤
杜仲
肉桂
附子
党参
白术
茯苓
炙甘草
君子汤
肾气丸
八珍汤
川芎
白芍
2024.12.16
崔国宁
“入睡困难10余年”,经方合用2诊见效
现病史:患者述失眠10年有余,以入睡困难为主,睡着了还行,每晚口服右佐匹克隆2片控制,自述就诊于省、市多家中医院,从多位名老中医处吃中药无效而返,因其孩子新冠后遗症于我处就诊痊愈,遂来求诊。
柴胡
干姜汤
当归芍药散
肉桂
干姜
黄芩
炙甘草
天花粉
牡蛎
当归
川芎
赤芍
茯苓
泽泻
白术
清半夏
夏枯草
黄酒
甘麦大枣汤
交泰丸
白芍
龙骨
浮小麦
黄连
茯神
夜交藤
砂仁
麦芽
大枣
柴胡加龙骨牡蛎汤
2024.12.07
宗琪
小柴胡汤合泽泻汤,酸枣仁汤加味治疗抑郁不寐病1例
处方:小柴胡汤合酸枣仁汤,泽泻汤加味:柴胡15黄芩15生姜6大枣儿法半夏15人参6酸枣仁30川芎10茯神15知母15炙甘草儿泽泻15白术20小麦100,7剂,小煎,复渣,分2次服。该患者口苦,咽干,目昡,欲吐,食欲不振,属于小柴胡汤证。
2024.12.03
陈积武
临证|饮食无度致脾瘅案
经过四次诊疗服药1月后效果尚可。同时按照黄帝内针针法施针以缓解腰酸痛之症。拟:6月2日方加炒白芍15浙贝母15。
酒酿
半夏泻心汤
旋覆代赭汤
缩泉丸
二陈汤
制半夏
黄芩
黄连
干姜
人参
炙甘草
大枣
陈皮
茯神
旋覆花
代赭
鸡内金
火麻仁
酸枣仁
山药
乌药
益智仁
厚朴
半夏
泻心汤
温胆汤
四君子汤
党参
枳壳
白术
2024.11.28
翟争
从验案探讨初次服用中药为何产生惊人效果
此次腰酸最为困扰,所以温补脾肾是此次治疗重点,方仍延用理中汤,加桂附地黄丸,脾肾同补。10月24日患者反馈:服用一顿后,相关症状改善,要求药停后服用膏方继续调补。从未服用过中药的患者,初次服用中药时,辨证无偏差的情况下,效果一般都比较好,甚至于超过医患预期
二陈汤
理中汤
栀子豉汤
制半夏
化橘红
茯神
炙甘草
竹茹
干姜
党参
炒白术
肉苁蓉
续断
柏子仁
酸枣仁
焦栀子
地黄丸
理中丸
附片
桂枝
熟地
山药
山茱萸
白茯苓
泽泻
牡丹皮
决明子
山楂
荷叶
栀子
2024.11.25
翟争
“头晕便秘伴入睡困难、口渴尿频多年”案
患者:高某某性别:女年龄:64岁初诊日期:2024年11月8日主诉:头晕伴失眠、便秘、小便勤多年。72.发汗已,脉浮数、烦渴者,五苓散主之。
小便
柴胡桂枝汤
五苓散
柴胡
清半夏
党参
黄芩
炙甘草
桂枝
赤芍
生姜
杏仁
厚朴
怀牛膝
附片
葛根
大枣
猪苓
茯苓
白术
泽泻
元胡
大黄
桃核承气汤
交泰丸
黄连
肉桂
骨碎补
桃核
芒硝
2024.11.20
宗琪
经方加减治愈“右下腹痛3天眠差隔气”案
患者:车某某性别:女年龄:64岁初诊日期:2024年11月14日主诉:右下腹疼痛3天伴入眠困难、夜不安卧。禁忌:水果,饮料、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等11月20日回访:腹痛已愈,隔气无,大便通,睡眠明显改善。服柴胡汤已,渴者属阳明,以法治之。
大柴胡汤
大黄牡丹汤
黄连阿胶汤
柴胡
姜半夏
枳实
黄芩
大黄
大枣
赤芍
黄连
肉桂
桃仁
牡丹皮
冬瓜子
芒硝
木香
阿胶
茯神
夜交藤
生姜
绿豆
石膏
伤寒论
小便
小柴胡汤
柴胡汤
薏苡附子败酱散
交泰丸
小柴胡
2024.11.20
宗琪
定痫丸应用案例
又继续服用定痫丸巩固治疗了半年左右,期间癫痫发作次数进一步减少,基本能控制在半年发作1次左右,对日常生活的影响已经变得极小。医生后续建议可以适当减少西药的剂量,继续配合定痫丸进行维持治疗,定期复诊观察病情变化,并且根据情况适时调整用药方案。
2024.11.19
崔国宁
中医治疗怀孕后失眠的用药经验分析
本文深入分析中医在治疗怀孕后失眠方面的用药经验,包括对病因病机的认识、常用的治疗方法及具体药物的运用,旨在为临床治疗提供参考。中医以其整体观念和辨证论治的特色,在治疗怀孕后失眠方面积累了丰富的经验。这些用药经验为临床治疗怀孕后失眠提供了有益的参考和借鉴。
归脾汤
黄芪
党参
白术
炙甘草
当归
龙眼肉
酸枣仁
远志
茯神
逍遥散
柴胡
薄荷
白芍
茯苓
知柏地黄丸加减
知母
黄柏
熟地黄
山茱萸
山药
泽泻
黄连阿胶汤
黄连
黄芩
阿胶
鸡子黄
酸枣
百合
麦冬
2024.10.23
崔国宁
《太平圣惠方》中治疗失眠的用药规律
本文通过对《太平圣惠方》中治疗失眠的方剂进行整理和分析,探讨其用药规律,为现代临床治疗失眠提供参考。《太平圣惠方》中治疗失眠的方剂多以安神药为主,如酸枣仁、远志、茯神、龙齿、琥珀等。《太平圣惠方》中治疗失眠的方剂中常配伍清热药,如黄连、黄芩、栀子等。
痰药
酸枣仁汤
酸枣仁
人参
白术
茯神
甘草
生姜
远志丸
远志
芦头
龙齿
菖蒲
朱砂
铁粉
琥珀
金箔
银箔
梧桐子
柏子仁丸
柏子仁
干地黄
五味子
麦门冬
牡蛎
阿胶
山药
防风
茯苓
茯神散
2024.10.10
崔国宁
经方加减治愈“胃胀伴反酸便干2月余”案
患者:邓某某性别:女年龄:68岁初诊日期:2024年9月9日主诉:胃胀伴反酸2月余。桂枝加龙骨牡蛎汤主之。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎下血者,后断三月下血也。
小便
大柴胡汤
桂枝茯苓丸
枳术丸
柴胡
姜半夏
枳实
黄芩
赤芍
生大黄
牡蛎
桂枝
茯苓
桃仁
牡丹皮
仙鹤草
白术
生姜
绿豆
石膏
柴胡桂枝汤
桂枝加龙骨牡蛎汤
党参
炙甘草
白芍
附子
苦杏仁
厚朴
龙骨
大枣
2024.10.07
宗琪
桂枝汤治疗怕风、怕冷、汗出医案
徐某某,男,32岁,2023.06.16初诊主诉:怕风、怕冷、汗出3年余。2023.07.07三诊怕风、怕冷、乏力好转,汗出改善不明显,眠差。汗出,怕风,怕冷,紧张均消失。
桂枝加葛根汤
四君子汤
桂枝
白芍
大枣
炙甘草
葛根
合欢皮
党参片
炒白术
葛根汤
补中益气汤加减
附片
浮小麦
柴胡
黄芪
当归
升麻
党参
龙骨
牡蛎
仙鹤草
茯神
首乌藤
合欢皮
仙鹤
杞子
菊花
鸡内金
黄连
2024.09.10
张训景
“失眠1月余,加重1周”—中药一顿见效
现病史:患者述近1月来脱发厉害,睡眠时好时坏,近1周来接近凌晨1点才能入睡,看手机也很精神,毫无困意,伴乏力疲劳,纳差,面色黄,大便日一行,质地可,舌质淡,苔白腻,舌中凹,舌尖红点,舌下瘀络不明显,左脉:沉弦力稍弱,右脉:沉弦偏细力稍弱。
2024.08.21
宗琪
经方加减治手指麻涨2月余伴汗多眠差案
患者:郑某某性别:女年龄:59岁初诊日期:2024年7月14日主诉:左手拇食中三指麻木涨2月余,伴汗出明显多年,睡眠差。
柴胡桂枝干姜汤
当归芍药散
柴胡
桂枝
干姜
黄芩
炙甘草
天花粉
牡蛎
当归
川芎
白芍
茯苓
泽泻
苍术
附片
姜黄
葛根
黄芪
生地
赤芍
绿豆
石膏
桂枝加龙骨牡蛎汤
交泰丸
龙骨
鸡血藤
黄连
肉桂
茯神
2024.08.10
宗琪
经方加减治“胃痞眠差火气大”案
患者:车某某性别:女年龄:46岁初诊日期:2024年7月16日主诉:肠胃不好、睡眠差,火气大。
小柴胡汤
生姜泻心汤
柴胡
浮小麦
炙甘草
炒白术
姜半夏
黄芩
黄连
干姜
党参
山楂
内金
甜叶菊
木香
大枣
茯神
夜交藤
生姜
四逆散
半夏泻心汤
白芍
枳壳
肉桂
柏子仁
远志
甘麦大枣汤
交泰丸
半夏
泻心汤
2024.08.07
宗琪
失眠伴胃胀心情不畅3月余,5剂中药大减
患者:吴某某性别:女年龄:52岁初诊日期:2024年7月20日主诉:睡眠差3月余。
小便
甘草泻心汤
栀子豉汤
柴胡
姜半夏
黄芩
甘草
干姜
黄连
大枣
茯神
夜交藤
龙骨
牡蛎
白术
茯苓
菖蒲
栀子
淡豆豉
绿豆
石膏
清半夏
肉桂
枳壳
薏仁
泻心汤
豉汤
半夏
薏苡仁
半夏秫米汤
2024.08.03
宗琪
柴胡桂枝汤治“眠差乏力神经衰弱”案
诊断:虚劳病处方:柴胡桂枝汤加减5剂方组:柴胡60g姜半夏30g党参20g生黄芩20g炙甘草20g桂枝20g白芍20g生姜20g大枣6个制附片15g仙鹤草60g葛根60g生苡仁30g茯神20g禁忌:水果,饮料、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等。
2024.06.08
宗琪
小儿癫痫怎么治
小儿癫痫怎么治一个远房亲戚突然间带着孩子找到我,让我给看看他家孩子还有没有救。癫痫是由于大脑某些神经元异常放电引起的。所以看来,癫痫的主要病变部位还是脑部。若是患儿癫痫发作时,要使其咬住软毛巾或压舌板,以防咬伤舌头,并保持呼吸道的通畅。
2024.06.06
谢江强
失眠烦躁胃口差,一剂中药病见轻
患者:车某性别:女年龄:63岁初诊日期:2024年5月23日主诉:失眠4月余。5月28日二诊:患者述睡眠大好转,夜间醒后照看病人,后能继续入睡,纳増,予以原方5剂续服。
2024.06.02
宗琪
“顽固重症12年”,三诊之后显奇效!
患者:张某某性别:女年龄:73岁初诊日期:2024年4月13日主诉:失眠12余年,加重2天。(患者三诊后细思此证中猪苓汤阿胶是否可替?查阅而感阿胶滋阴补血之力甚佳,优于女贞子,且经方以不加减为贵,重病难病时尽量用原方,故四诊时改用阿胶治之。
小便
柴胡加龙骨牡蛎汤
温胆汤加减
柴胡
清半夏
党参
黄芩
茯苓
龙骨
牡蛎
肉桂
磁石
炙甘草
枳实
竹茹
陈皮
合欢皮
夜交藤
葛根
石菖蒲
生姜
大枣
鸡肉
四逆散
黄连温胆汤
白芍
茯神
远志
黄连
猪苓汤
2024.05.20
宗琪
黄连阿胶汤治疗失眠中服用量的关系。
初诊,女,29岁。虽然患者诉阿胶上火,但方中不可缺少,有黄连清热解之。复诊:黄连片15g黄芩10g白芍10g阿胶3g首乌藤15g龙骨30g牡蛎30g黄连加量,阿胶减量,随访可正常入睡,身体舒服,只是新出现胃痛,后患者自行一副药2天服用,胃痛消失。嘱患者减量
2024.04.16
张新东
沙参麦冬汤加味治疗失眠(舌苔剥脱)医案
胡某,女,50岁,2024.03.09初诊主诉:眠差数月。2024.04.13经1月的调方治疗。舌苔剥脱完全消失。多数医生患者喜用酸枣仁,茯神、茯苓、首乌藤、龙骨、牡蛎等各种安神药治疗失眠。虽然沙参麦冬汤的功用没有治疗失眠,但病因去除,失眠自然就消失了。
2024.04.15
张训景
情志在调不在治
情志在调不在治:心理障碍一扫光小张生性内向,话不多,参与团体活动也不积极。小张欣然接受,并承诺回家后就会熬药吃。后来我和小张通过几次电话,他告诉我自己的免疫力正在不断地提升,感冒的次数也逐渐减少了,就是听到雷声也不会严重到生病而影响生活和工作了。
2024.04.14
谢江强
顽固性失眠
对于某些严重失眠患者,不仅普遍的中药安神药堆积无效,就是精神类药物安眠药也会无效,临床上并不少见。顽固失眠多是虚实夹杂,治疗上往往顾此失彼自相矛盾,此案学前人经验,祛实与补虚药方交替服用,疗效可观。
2024.04.11
王冠晶
燮理阴阳权衡“舞蹈”
张某某,男31岁。既往有舞蹈病病史。中医视角下认为“舞蹈病”属于风证范畴。因风性轻扬,善行而数变,主动,致病具有动摇不定的特点,甚合舞蹈病之形。然则医者易也,不可胶柱鼓瑟,宜随机应变于“舞蹈”中燮理阴阳,以平为期。
2024.04.01
张宝华
智力不足
智力不足分为两方面,一方面为小儿智力发育低下,低于正常平均水平;另一方面为用脑过度表现出的智力不足、记忆力减退等症状。此类疾病多由于先天不足,肾精亏虚,故治疗本证当重视培补肝肾精血,肝肾足则脑髓充,智力灵性方能提高。肾精不足型智力不足。
益智
熟地黄
淮山药
山茱萸
巴戟天
枸杞子
制何首乌
肉苁蓉
补骨脂
鹿角胶
灵芝
太子参
茯神
远志
石菖蒲
柴胡
白芍
枳壳
陈皮
香附
川芎
木香
黄连
黄芪
炒白术
防风
龟甲
龙骨
酸枣仁
麦冬
2024.04.01
谢江强
小儿生长发育不良
小儿生长发育不良临床可表现为五迟、五软。五迟是指立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟;五软是指头项软、口软、手软、足软、肌肉软,均属于小儿生长发育障碍病症。
紫河车
鹿角
龟甲
生地黄
山药
丹皮
泽泻
茯苓
山萸肉
天冬
麦冬
五味子
枸杞
当归
菟丝子
补骨脂
牛膝
杜仲
肉苁蓉
鹿角胶
龟甲胶
麦芽
冰糖
成膏
熟地黄
锁阳
沙苑蒺藜
核桃
骨碎补
白术
2024.03.28
谢江强
一例IV期直肠癌患者的中西医结治疗之路
本患者为IV直肠腺癌患者,自2016.1.18-至本次就诊一直在杨老师处就诊。做为IV期直肠癌患者,不可能完全治愈,其近期治疗目标是:减轻当前症状;远期治疗目标是:通过化疗及射频消融等治疗配合中医治疗缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,
2024.03.26
张训景
不育中药膏方调理
不育男性不育是指夫妇同居未采取避孕措施两年以上而无生育者。此病为女方检查结果正常,而男方检查结果异常。精血不足或精道不通均可导致男性不育,膏方对本病的作用以培补脾肾为主,辅以祛痰化浊通瘀。
党参
炒白术
白芍
茯苓
茯神
炙甘草
炙黄芪
当归
生地黄
熟地黄
川芎
广木香
远志
制何首乌
黄精
陈皮
红花
巴戟天
肉苁蓉
菟丝子
淫羊藿
韭菜子
覆盆子
川续断
杜仲
肉桂
枸杞
大枣
鳖甲胶
阿胶
2024.03.24
谢江强
不用天麻也能治疗高血压
女,37岁,既往有高血压、糖尿病、脂肪肝、多囊,尿酸高。患者说就想治疗口干。白术25,茯苓20,甘草6,姜厚朴10,墨旱莲30,百合15,玉米须40,仙鹤草15,山楂30,桂枝10,侧柏叶15,女贞子30,郁金12,茯神15,薏苡仁40,泽泻107副202
苍术
陈皮
炙甘草
厚朴
桃仁
茯苓
川牛膝
益母草
半夏
鸡内金
山楂
竹茹
花粉
路路通
红花
郁金
甘草
百合
玉米须
黄柏
茯神
薏苡仁
白术
墨旱莲
仙鹤草
桂枝
侧柏叶
女贞子
泽泻
丹参
2024.03.10
李娟
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