甘草学园 - 临证小谈怀牛膝

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临证小谈怀牛膝

医学衷中参西录

中医第一可法之书——读《医学衷中参西录》小感心怀凄怆天下济，追本寻源展宏图。先生恪守古训，博采众长，一生致力于中医临床和教学事业，其著《医学衷中参西录》被后人称为“中医第一可法之书”。先生书名“衷中参西”实属无奈，彼时西学东渐，西医引进，中医渐衰。

中参石膏山萸肉资生汤醍醐格致余论代赭石赤石脂怀牛膝白芍枸杞生地黄玄参黄芪升麻柴胡基石

2025.06.17 李华歆

抽动障碍

抽动障碍肝肾阴虚，引动肝风张某，女，9岁。患儿二目连劄，颈部抽动，反复2年，易感乏力，纳谷一般，舌红苔净，二便尚调，此肝肾不足，肝阳时亢，脾气亦虚也，当以滋养肝肾，平肝潜阳，调理脾胃。全方合之，以滋养息风为主，兼顾他症，对于反复发作之抽动症，调之尚为合宜。

2025.06.13 谢江强

尾骶骨隐裂

尾骶骨隐裂肾精不足，固摄无权王某，男，14岁。患儿夜睡遗尿，至今未愈，纳谷正常，舌红苔黄，大便干结，肢末不温，此肾精不足，无以壮骨，法当滋补肾精为主。9岁小儿，遗尿至今，X线示尾骶骨隐裂，纳谷尚和，舌苔薄净，便下尚调，此肾精不足，当以补肾壮骨。

2025.06.11 谢江强

贫血

贫血脾肺不足，生化乏源王某，女，10岁。婴儿时期行巨结肠手术，平素易患感冒，轻度贫血已久，血红蛋白100g/L，人感乏力，面色不华，舌苔薄净，纳谷尚可，便下日2次，治以健脾益气。再生障碍性贫血6年，三系均低，尤以血小板为甚，近2年时常输血。

2025.05.23 谢江强

中医治疗心脏支架术后不适医案

一位63岁男性患者前来就诊，他于去年分两次接受了四次心脏支架手术。在临床实践中，小剂量破格救心汤常用于治疗普通心脏病，如心慌心悸、胸部疼痛等，疗效显著。心脏支架手术后，血管局部可能因支架导致血流不畅，进而产生瘀血。

2025.03.10 赵阳

高血压病方剂运用中的"变"与"守"

近日接诊一位中年男性高血压患者，初诊血压168/102mmHg，症见头痛如劈、面红目赤，予天麻钩藤饮原方竟收效甚微。某省级中医院调研显示，门诊高血压处方中夏枯草使用率达89%，但配伍得当者不足40%。愿与诸君共探方剂运用的精微之境。

2025.02.07 刘颖

妇人癥积（卵巢透明细胞癌术后）

妇人癥积案谢江强中医执业医师温州市瑞安人民医院中医儿科妇人癥积案孙某，女，45岁。本案患者经行左侧卵巢透明细胞癌、子宫肌腺瘤手术后，一直体力疲惫，时有头晕乏力，腰酸腿软，夜尿增多，少寐多梦，血压偏低，空腹血糖偏高。

2024.06.03 谢江强

后溪腰痛穴治疗腰痛

后溪腰痛穴治疗腰痛案例1：雷某某，男，63岁，家住西安市鄠邑区玉蝉镇雷家寨村，2024年1月14日初诊。结果：30分钟后腰痛明显减轻，2024年1月17日电话随访，服用上方3付后腰痛消失。

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2024.05.21 夏耀飞

闭经的中药膏方调理

凡年满18岁或第二性征已发育成熟2年以上仍未来月经者称原发性闭经；已有规则的月经周期，由于某些原因而停止行经达6个月以上者称继发性闭经。生理性闭经是指妊娠期、哺乳期、绝经过渡期及绝经后的闭经。病理性闭经是指因疾病原因引起的闭经，这是本节讨论的内容。

2024.03.20 谢江强

月经过少的中药膏方调理

月经过少月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净；或经期缩短不足两天，经量亦少者，均称为“月经过少”。月经过少常与月经后期并见，多伴体重增加。月经过少发生于青春期和育龄期者可发展为闭经，发生于更年期者则往往进入绝经期。

2024.03.18 谢江强

恶性淋巴瘤的膏方调理

恶性淋巴瘤是指一组主要累及淋巴结及淋巴组织的恶性肿瘤，是一组临床上与淋巴网状系统增生有关的疾病。目前尚未完全发现恶性淋巴瘤的明确病因，较为公认的是某些感染因素可能与某些类型淋巴瘤的发病有关。恶性淋巴瘤的中医治疗多以扶正祛邪为主。

2024.03.12 谢江强

小儿发育不良膏方调理

小儿发育不良一般表现为囟门迟闭，牙齿迟出或少出，肌肉松软，以及反应迟钝，精神涣散，夜卧不安，烦躁夜啼等。或后天分娩时发生意外，或出生后调护不当，小儿患病后脑髓受损，乳食不足，喂养失调，从而导致脾胃亏虚，气血不足精髓不充而致使出现生长发育障碍。

2024.03.11 谢江强

尿频案一

2023年08月04日刘某，女，78岁，初诊。小便时有灼热感，服用尿感宁颗粒治疗数周。肾主二便，肾气亏虚固摄无权致夜尿频数，肾阳不足温煦失职则大便稀溏不成型，水液从大便排出则小便量少色黄。今复诊告知症状改善。服药后情况良好。

小便肾气丸熟地黄山药茯苓丹皮泽泻桂枝附子怀牛膝车前子炙甘草生地黄牛膝甘草肉桂

2024.03.05 王建飞

骨质疏松的调理

骨质疏松症是指各种原因引起的全身性骨数量减少，骨的机械强度衰减导致非创伤性骨折，或轻微外力即可发生某些部位骨折的一种临床综合征。老年骨质疏松症表现没有明确特征性，开始时可有腰背疼痛，严重时脊柱椎体压缩、变形，出现驼背，身高降低。

2024.03.05 谢江强

腰腿痛的医案整理

医案126王某，女，63岁。主诉：左腰腿酸麻时痛1个月。2018年11月16日二诊：服药后，腰腿痛十去其三，舌质暗红，舌苔薄白，脉细。药后，腰腿疼痛十去二三。二诊时，前方减党参，加葛根10g，延胡索10g，以增强解肌活血、行气止痛之效。医案127徐某，男，

2024.03.01 谢江强

慢性肾功能衰竭的中药膏方调理心得

慢性肾功能衰竭是由多种疾病引起的，从而导致体内有毒的代谢产物不能排除体外，水电解质紊乱、酸碱平衡失调引起的一系列全身中毒症状，故又称尿毒症。慢性肾功能衰竭、尿毒症可造成全身各个系统的损害，出现多样的临床表现。慢性肾功能衰竭是典型的本虚标实之证。

2024.02.28 谢江强

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