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智力低下

2025.06.12 0阅读 评论数 0 0
【案一】脾气虚弱，肾气不足（1）鲍某，男，5岁。2019年12月15日就诊。5岁小儿，早产1个月，言语不多，面色欠华，纳谷欠香，舌苔薄白，便时不化，小溲清通，此本先天不足，加之后天失调，法当先后天同补。处方：潞党参100克　焦白术100克　云茯苓100克　炙甘草30克广陈皮30克　怀山药100克　炒扁豆100克　煨诃子100克煨肉果80克　熟地黄100克　山萸肉60克　补骨脂100克益智仁100克　菟丝子100克　白莲须100克　刀芡实100克金樱子100克　当归身60克　大红枣30克　石菖蒲60克远志50克　广木香100克　炒谷芽100克　炒山楂100克另：陈阿胶80克　冰糖400克　黄酒适量按：该小儿已有5岁，言语尚少，早产1个月，当与先天之肾气不足有关；又面色不华，便时不化，纳谷欠香，后天之脾运亦失健也；如此先天不足，后天又失调，致使生长发育受到影响，故调治之，当以健脾益气，补肾益精为主。方选异功散加怀山药、炒扁豆以健脾益气；加煨诃子、煨肉果固涩止泻；熟地黄、山萸肉、补骨脂、益智仁、菟丝子、白莲须、刀芡实、金樱子补肾之阴阳而固精；当归身、大红枣、陈阿胶补血养血；石菖蒲、远志开窍养心；广木香、炒谷芽、炒山楂理脾消食以醒胃。诸药相合，意在补先天之不足，促后天之健运，使其生长发育正常矣。【案二】脾气虚弱，肾气不足（2）王某，女，7岁。2020年12月27日就诊。6周岁4个月，生时脑缺氧（羊水少），智力欠佳，体弱易感，面色少华，纳谷不香，舌苔薄净，大便尚调，小便短数，此先天不足，后天失养，当以脾肾同补。处方：太子参100克　焦白术100克　云茯苓100克　炙甘草30克广陈皮30克　生黄芪120克　怀山药100克　莲子肉100克佛手片60克　鸡内金100克　炒谷芽100克　山萸肉60克制黄精100克　怀牛膝100克　刀芡实100克　益智仁100克补骨脂100克　菟丝子100克　覆盆子100克　桑螵蛸100克熟地黄120克　制首乌100克　灵芝80克　石菖蒲60克另：生晒参40克　陈阿胶120克　冰糖450克　黄酒适量2021年12月5日复诊。患儿服膏方以后中药间隔调养，智力明显进步，感邪减少，唯近多汗，舌净纳可，二便尚调，再以原法巩固。处方：太子参100克　焦白术100克　云茯苓100克　炙甘草30克广陈皮30克　生黄芪120克　怀山药100克　鸡内金100克炒谷芽100克　炒枳壳100克　炒山楂100克　山萸肉60克制黄精100克　怀牛膝100克　刀芡实100克　金樱子100克枸杞子60克　益智仁100克　补骨脂100克　菟丝子100克覆盆子100克　桑螵蛸100克　熟地黄120克　制首乌100克灵芝80克　石菖蒲60克　远志30克　麻黄根100克浮小麦100克另：朝白参60克　阿胶120克　冰糖450克　黄酒适量按：该小囡出生时因脑缺氧导致智力发育不佳，脑为髓之海，靠肾中之精气而充养，故智力不全亦与肾中之精气不足有关，且小溲短数，亦是肾气不足之症；平素体弱易感，面色少华，舌虽净而纳不香，此后天之脾胃之气亦不足也，使水谷不能化生精微，导致化源匮乏，不能输布诸脏、充肌润色，如此先后二天互为因果，故膏方调治，当以补肾之不足，促脾之健运。方选异功散加生晒参、生黄芪、怀山药、莲子肉以健脾益气；佛手片、鸡内金、炒谷芽辅以理脾助运；山萸肉、制黄精、怀牛膝、刀芡实补肾阴而固精；益智仁、补骨脂、菟丝子补肾阳而益智；覆盆子、桑螵蛸益肾固精以缩泉；熟地黄、制首乌、陈阿胶滋补阴血；灵芝、石菖蒲养心开窍。诸法合之，脾肾同补，气血同调，力促其生长发育健壮也。
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