慢性肾功能衰竭的中药膏方调理心得

2024.02.28 559阅读 评论数 0 0
慢性肾功能衰竭是由多种疾病引起的,从而导致体内有毒的代谢产物不能排除体外,水电解质紊乱、酸碱平衡失调引起的一系列全身中毒症状,故又称尿毒症。其病情进展缓慢,不可逆转,所以预后极差。肾脏相当于一个滤过器,把人体内代谢所产生的废物、多余的水分排出体外,同时调节电解质和酸碱平衡,为体内的新陈代谢和正常的生理活动提供一个所必需的环境。当肾脏由于疾病等原因引起肾功能严重减退到一定程度,不能满足上述需要时,机体内就出现了一系列中毒及紊乱现象,表现为全身各系统病理改变。临床上称为慢性尿毒症。本病按肾功能水平分成几期。①肾功能代偿期:肾功能单位受损未达到总数1/2时,不产生血尿素氮和肌酐升高,体内代谢平衡,不出现症状。②肾功能不全期:肾功能水平降至50%以下,病人有乏力、食欲不振、夜尿多、轻度贫血等症状。③肾功能衰竭期:当内生肌酐清除率(Ccr)下降到25ml/min以下,病人出现贫血、血磷水平上升、血钙下降、代谢性酸中毒、水电解质紊乱等。④尿毒症终末期:酸中毒明显,出现各系统症状,甚至昏迷。慢性肾功能衰竭、尿毒症可造成全身各个系统的损害,出现多样的临床表现。故对慢性肾功能衰竭的早期临床症状要引起特别的重视,人们定期进行尿常规和其他检查诊断,才能及早发现,及早治疗。(一)膏方对本病的主要作用慢性肾功能衰竭大致属于中医学“癃闭”“关格”“水肿”范畴。其发病机制主要是肾精虚弱,肾气衰减,体内水湿气化失司,水湿留置体内形成湿毒,影响机体气血运行和气机升降,而出现小便癃闭不行、饮食呕吐不下、全身水肿不消等一系列症状。慢性肾功能衰竭是典型的本虚标实之证。故可用膏方补肾益精、益气健脾以治本,行气化浊、利水消肿以治标。标本兼治,可获良效。(二)基本方生北芪300g,菟丝子200g,杜仲200g,巴戟天150g,肉苁蓉150g,熟地黄200g,黄精200g,女贞子150g,枸杞150g,莲须150g,芡实150g,补骨脂150g,核桃肉150g,锁阳150g,淫羊藿150g,山萸肉120g,淮山药200g,泽泻150g,茯苓200g,白术150g,怀牛膝150g,广郁金150g,丹参150g,车前子150g,玉米须200g,薏苡仁300g,木瓜150g,白果120g,厚朴150g,金樱子150g,覆盆子150g,丹皮90g,陈皮80g,砂仁80g,白蔻仁80g,枳壳150g,佛手150g,生晒参(另炖)120g,虫草菌丝体(另炖)600g,阿胶150g,鹿角胶150g,木糖醇400g。依法制成膏方,每日两次,每次15~20mL(一至二汤匙),温开水化服。(三)加减法1水肿者如果患者水肿明显,加大腹皮150g,鹿衔草150g,萆薢150g,泽兰150g,葶苈子150g,大枣150g,五加皮150g,猪苓200g。2肝肾阴虚如果患者肝肾阴虚明显,口干舌燥,目视模糊,眼睛干涩。加楮实子200g,桑椹150g,蕤仁150g,石斛150g。3阳虚如果患者阳虚之证明显,手足冰凉,口淡畏寒。加桂枝120g,制附子60g,干姜90g,椒目120g,鹿茸30g。
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