甘草学园 - 临证小谈吴茱萸

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临证小谈吴茱萸

头痛数日中药3剂愈

赖某某，男，51岁，2025年5月31日就诊，主诉：头痛数日，数日前因喝酒过度后放羊时，在草地上睡觉数小时（中午）后出现头痛，呈全头痛，畏寒，乏力，出汗，纳差，大便隔日一行，既往有哮喘病史。6月3日复诊诉头痛已消失，要求再调理、巩固治疗。

吴茱萸生姜延胡索木香大枣人参薏苡仁川芎白芷吴茱萸汤

2025.06.03 蔡根深

小儿疳积的中医治疗及名家医案经验总结

小儿疳积是儿科常见慢性疾病，以面黄肌瘦、毛发稀疏、腹部膨隆、食欲不振、大便不调为特征，多因喂养不当、脾胃受损、积滞内停所致。名家医案：儿科泰斗董廷瑶治一2岁患儿，因添加辅食不当致积滞，症见腹部胀满、拒按，大便3日未行，舌苔黄厚。

2025.05.15 周家霁

小儿便秘的中医治疗及名家医案总结

中医认为，小儿便秘与脾胃功能失调、燥热内结、气血津液不足等密切相关，治疗强调辨证求因、调和脏腑。以下结合中医理论与名家经验，解析小儿便秘的分型论治及临床医案。现代研究表明，中药可通过调节肠道菌群、增强胃肠动力等机制改善便秘，进一步印证了中医治法的科学性。

2025.05.15 周家霁

厥阴病案一例

我的初步判断是邪在厥阴，阳气升发不利。故治疗需要祛除厥阴之邪气，恢复胸中阳气的升降与出入。中药起初用了乌梅汤，后改吴茱萸汤，后气上冲胸感基本消失后患者出现自汗等证，又改桂枝汤，中间有因汗多吹到风导致感冒，又紧急解决外感的问题。

奔豚汤葫芦乌梅汤吴茱萸汤桂枝汤茱萸汤伤寒论吴茱萸桂枝

2025.05.01 吴志平

从"胃痛十年"谈辨证的柳暗花明 —— 一则寒热错杂

一位48岁超市理货员，主诉胃脘胀痛反复十年，加重半年。方药出奇断为"冰火胃"——外寒内热、虚实错杂。一月后顽痛十去七八，更意外的是多年手足冰凉竟暖。今人胃病多非纯寒纯热，常见空调冷饮伤阳、火锅烧烤积热、焦虑气滞血瘀的"鸡尾酒式病机"。

2025.04.14 刘颖

国医节丨从反复头痛谈"肝阳挟痰"的辨治精要

患者长期熬夜绘稿，肝阳化火炼液成痰，痰热挟风上扰清空，终成"肝阳为标，痰瘀为本"之顽症。首诊三剂，头痛发作时间缩短过半，痰涎转清。今人头痛多虚实夹杂，常因空调冷饮伤阳、电子产品耗阴、熬夜焦虑生痰，形成"肝阳挟痰瘀"复合病机。

2025.03.18 刘颖

马家湾刘二郎学习《金匮》第十七篇心得体会

呕而肠鸣，心下痞，用半夏泻心汤，无可非议，但临床中见心下痞用半夏泻心汤治疗，疗效却不尽人意。呕吐而病在膈上，后思水者解，急与之，思水者，猪苓散主之。又引《类聚方广义》小儿呛乳及百日咳，此方加半夏，极效。

2025.03.16 刘仲书

从胃痛泛酸案谈"寒热错杂"的调治

患者郑某，男，39岁，外卖骑手，主诉胃痛灼热与冷痛交替发作八年，伴泛酸嗳气。细察病机，《伤寒论》"寒热错杂，心下痞硬"在此案中生动呈现。舌苔黄白相间乃寒热错杂之明证，掌热指凉揭示上热下寒之病机。首诊五剂，患者胃痛发作频率减半，泛酸若失。

2025.03.05 刘颖

高血压病方剂运用中的"变"与"守"

近日接诊一位中年男性高血压患者，初诊血压168/102mmHg，症见头痛如劈、面红目赤，予天麻钩藤饮原方竟收效甚微。某省级中医院调研显示，门诊高血压处方中夏枯草使用率达89%，但配伍得当者不足40%。愿与诸君共探方剂运用的精微之境。

2025.02.07 刘颖

热熨技术发展史

热熨技术发展史中药热熨技术是指根据所患疾病，在辨证论治的基础上，选用药证相符的中药和适当的辅料经过加热后，以布包后趁热熨体表或腧穴，或将药物粗末、泥糊、药饼、药膏直接放置患处或腧穴，然后用器具在药上加热，使药物透达治疗内病的一种方法。

2025.01.17 谢江强

脐疗技术发展史

脐疗技术是指药物在脐部进行敷贴，或（和）配合热熨、艾灸等技术，用以防治疾病的一种外治方法。唐代脐疗技术迅速发展，制方遣药更为规范，治疗疾病的种类也不断扩大。发展至今，脐疗技术的应用更加广泛，成为中医临床常用的外治法之一。

2025.01.10 谢江强

中医治疗顽固性呃逆的体会

然而，当呃逆频繁发作，持续时间超过48小时，且常规治疗方法难以奏效时，便被称为顽固性呃逆。顽固性呃逆不仅给患者带来身体上的不适，还可能影响其正常的生活、工作与社交，严重降低生活质量。老年人或体质虚弱者出现顽固性呃逆，往往与正气不足有密切关系。

2025.01.07 崔国宁

贴敷选穴

实际操作时，可单选，亦可合选，需要灵活掌握，力求少而精当。穴位贴敷取穴有“少而精”的特点，选取单一穴位的情况屡见不鲜，如百会、涌泉等穴位都是经常选用的穴位。明确诊断所患疾病是否是穴位贴敷疗法的适应证，根据疾病的实际情况选择贴敷的药物和剂型。

吴茱萸威灵仙

2025.01.07 谢江强

中医治疗腹胀用药经验总结

中医在治疗胃胀方面有着丰富的理论和实践经验，通过辨证论治运用多种药物进行调理。中医理论将人体视为一个有机整体，从整体观念和辨证论治出发，对胃胀有着独特的认识和有效的治疗方法，且在长期的临床实践中形成了较为明确的用药规律，值得深入研究和总结。

2024.12.22 崔国宁

腹泻三天一剂愈

曾服用过蒙脱石散及复方黄连素片，作用不明显。辨证为少阴病，予吴茱萸汤加味，处方：吴茱萸12g黄连2.5g人参7g生姜32g红枣五枚，一剂，水煎，分四次服。当晚十点多服药一袋，第二天凌晨5点多一袋，早上8点多就拉了一次，后未再腹泻。

脱石黄连吴茱萸汤吴茱萸人参生姜红枣

2024.12.17 蔡根深

下乡住院病例：手法治疗腰痛

来到西安之后我给做了治疗，患者平躺，右侧下肢几乎不能活动。只是后来到了疫情放开之后，有一段时间就右下肢症状加重了，不小心摔倒了，骨折了，后来就出现了腰痛，胸闷，用之前的办法缓解不明显，反复不得好转，没有办法才要到西安来治疗。

附子当归赤芍桂枝细辛牛膝川木通干姜吴茱萸炙甘草

2024.11.10 马亮

萎缩性胃炎有奇功

：1；食管裂孔疝2；反流性食管炎3；慢性萎缩性胃炎伴肠化生4；食管部溃疡。嘱咐患者坚持服药，王先生非常配合治疗症状一次比一次减轻，在连续服药五个月后，医院检查发现萎缩性胃炎已逆转，肠化生，糜烂已痊愈，食管裂孔疝孔也缩小。治疗脾胃病就找刘主任。

温中汤瓦楞子黄连吴茱萸郁金刘寄奴莱菔辣椒红薯韭菜山楂麦芽茯苓珍珠甘草砂仁

2024.11.01 刘艳兵

经方实验录之子宫肌瘤

患者素来无恙，一年之中感冒亦少见，近两月来领来有血块，小腹凉感，遂入某医院检查，彩超示子宫肌瘤。患者本无不适之感，药后色脉观之，其效已显，肌瘤者，有形之物也，其来也渐，其消亦缓，纵方药对证亦不能一蹴而就，宜尺子以恒，缓缓图之方不失其道，再议首诊方。

小便桂枝茯苓丸桂枝茯苓当归赤芍牡丹皮桃仁益母草川芎吴茱萸麻黄

2024.10.05 张宝华

温故而知新——温经汤再笔

遂曰“当以温经汤主之。”历千年，温经汤一直为临床调理月经有效之方剂，实广大妇女之福祉耳。日汉方者，若大塚敬节、史数道明者，曾以温经汤疗女性手掌皲裂甚效，故而美其名“美手汤”。其认为温经汤能调经，可美容，为中药之“雌激素”。

2024.08.06 张宝华

对照条文

今天让我们一起继续探讨仲景“对照条文”！对于第378条：从仲景使用“吴茱萸汤”的方药组成去分析：吴茱萸、生姜二者共用驱寒力量强，而且可以止呕！两个条文内容简洁，一“实”一“虚”，需要仔细研究方可领会仲师用方妙谛！

吴茱萸汤茱萸汤吴茱萸人参生姜大枣半夏干姜散半夏干姜散干姜当归四逆加吴茱萸生姜汤

2024.07.19 李华歆

对照条文

今天让我们继续研究仲师“对照”条文！这两个条文虽然仅仅寥寥数语却隐藏着很大玄机！从这两个条文对比来看，我们懂得两个患者同样出现“呕”，但是兼并症状不同，代表的意义也可能不同，治疗方法也大相径庭，所以研究仲景之学一定要学会为在细枝末节上下大功夫！

小柴胡汤柴胡汤柴胡黄芩人参半夏甘草生姜大枣吴茱萸汤茱萸汤吴茱萸小便小柴胡

2024.06.30 李华歆

初步认识栝楼瞿麦丸治疗慢性前列腺炎

本方可用于慢性前列腺炎小便不利者，临床老年、体虚寒者常见此方证。这种水饮停蓄出现的口渴证，主因里虚寒停饮，宜用瓜蒌瞿麦丸治疗。本方证常见于慢性前列腺炎患者中，尤其是老年慢性前列腺炎者更容易出现本方证。

2024.06.16 张宝华

给宝宝把血补上来

给宝宝把血补上来有一天，一个妈妈怀里抱着个很小的孩子来找我看病。贫血，血红蛋白才75克/升。而正常的这么大的孩子的血红蛋白要在100克/升以上才算正常。化验结果显示孩子血液里面的铁元素含量低，医生告诉她这是缺铁性贫血，给了些补铁的口服液。

头发太子参黄芪白术炙甘草当归甘草夜交藤吴茱萸干姜补骨脂地骨皮山萸肉菟丝子

2024.06.14 谢江强

经方实验录之发热

某成年住院女性患者。近来发热、头重、呕等加重，为求进一步诊治而来入院治疗，经系统检查后未发现明显异常诊断为发热待查，系统对症治疗后未得缓解而邀中医会诊。

小便吴茱萸生姜大枣人参桂枝半夏茯苓白术猪肉人参陈皮吴茱萸汤茱萸汤

2024.05.27 张宝华

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