甘草学园 - 临证小谈吴茱萸

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临证小谈吴茱萸

高血压病方剂运用中的"变"与"守"

近日接诊一位中年男性高血压患者，初诊血压168/102mmHg，症见头痛如劈、面红目赤，予天麻钩藤饮原方竟收效甚微。某省级中医院调研显示，门诊高血压处方中夏枯草使用率达89%，但配伍得当者不足40%。愿与诸君共探方剂运用的精微之境。

2025.02.07 刘颖

热熨技术发展史

热熨技术发展史中药热熨技术是指根据所患疾病，在辨证论治的基础上，选用药证相符的中药和适当的辅料经过加热后，以布包后趁热熨体表或腧穴，或将药物粗末、泥糊、药饼、药膏直接放置患处或腧穴，然后用器具在药上加热，使药物透达治疗内病的一种方法。

2025.01.17 谢江强

脐疗技术发展史

脐疗技术是指药物在脐部进行敷贴，或（和）配合热熨、艾灸等技术，用以防治疾病的一种外治方法。唐代脐疗技术迅速发展，制方遣药更为规范，治疗疾病的种类也不断扩大。发展至今，脐疗技术的应用更加广泛，成为中医临床常用的外治法之一。

2025.01.10 谢江强

中医治疗顽固性呃逆的体会

然而，当呃逆频繁发作，持续时间超过48小时，且常规治疗方法难以奏效时，便被称为顽固性呃逆。顽固性呃逆不仅给患者带来身体上的不适，还可能影响其正常的生活、工作与社交，严重降低生活质量。老年人或体质虚弱者出现顽固性呃逆，往往与正气不足有密切关系。

2025.01.07 崔国宁

贴敷选穴

实际操作时，可单选，亦可合选，需要灵活掌握，力求少而精当。穴位贴敷取穴有“少而精”的特点，选取单一穴位的情况屡见不鲜，如百会、涌泉等穴位都是经常选用的穴位。明确诊断所患疾病是否是穴位贴敷疗法的适应证，根据疾病的实际情况选择贴敷的药物和剂型。

吴茱萸威灵仙

2025.01.07 谢江强

中医治疗腹胀用药经验总结

中医在治疗胃胀方面有着丰富的理论和实践经验，通过辨证论治运用多种药物进行调理。中医理论将人体视为一个有机整体，从整体观念和辨证论治出发，对胃胀有着独特的认识和有效的治疗方法，且在长期的临床实践中形成了较为明确的用药规律，值得深入研究和总结。

2024.12.22 崔国宁

腹泻三天一剂愈

曾服用过蒙脱石散及复方黄连素片，作用不明显。辨证为少阴病，予吴茱萸汤加味，处方：吴茱萸12g黄连2.5g人参7g生姜32g红枣五枚，一剂，水煎，分四次服。当晚十点多服药一袋，第二天凌晨5点多一袋，早上8点多就拉了一次，后未再腹泻。

脱石黄连吴茱萸汤吴茱萸人参生姜红枣

2024.12.17 蔡根深

下乡住院病例：手法治疗腰痛

来到西安之后我给做了治疗，患者平躺，右侧下肢几乎不能活动。只是后来到了疫情放开之后，有一段时间就右下肢症状加重了，不小心摔倒了，骨折了，后来就出现了腰痛，胸闷，用之前的办法缓解不明显，反复不得好转，没有办法才要到西安来治疗。

附子当归赤芍桂枝细辛牛膝川木通干姜吴茱萸炙甘草

2024.11.10 马亮

萎缩性胃炎有奇功

：1；食管裂孔疝2；反流性食管炎3；慢性萎缩性胃炎伴肠化生4；食管部溃疡。嘱咐患者坚持服药，王先生非常配合治疗症状一次比一次减轻，在连续服药五个月后，医院检查发现萎缩性胃炎已逆转，肠化生，糜烂已痊愈，食管裂孔疝孔也缩小。治疗脾胃病就找刘主任。

温中汤瓦楞子黄连吴茱萸郁金刘寄奴莱菔辣椒红薯韭菜山楂麦芽茯苓珍珠甘草砂仁

2024.11.01 刘艳兵

经方实验录之子宫肌瘤

患者素来无恙，一年之中感冒亦少见，近两月来领来有血块，小腹凉感，遂入某医院检查，彩超示子宫肌瘤。患者本无不适之感，药后色脉观之，其效已显，肌瘤者，有形之物也，其来也渐，其消亦缓，纵方药对证亦不能一蹴而就，宜尺子以恒，缓缓图之方不失其道，再议首诊方。

小便桂枝茯苓丸桂枝茯苓当归赤芍牡丹皮桃仁益母草川芎吴茱萸麻黄

2024.10.05 张宝华

温故而知新——温经汤再笔

遂曰“当以温经汤主之。”历千年，温经汤一直为临床调理月经有效之方剂，实广大妇女之福祉耳。日汉方者，若大塚敬节、史数道明者，曾以温经汤疗女性手掌皲裂甚效，故而美其名“美手汤”。其认为温经汤能调经，可美容，为中药之“雌激素”。

2024.08.06 张宝华

对照条文

今天让我们一起继续探讨仲景“对照条文”！对于第378条：从仲景使用“吴茱萸汤”的方药组成去分析：吴茱萸、生姜二者共用驱寒力量强，而且可以止呕！两个条文内容简洁，一“实”一“虚”，需要仔细研究方可领会仲师用方妙谛！

吴茱萸汤茱萸汤吴茱萸人参生姜大枣半夏干姜散半夏干姜散干姜当归四逆加吴茱萸生姜汤

2024.07.19 李华歆

对照条文

今天让我们继续研究仲师“对照”条文！这两个条文虽然仅仅寥寥数语却隐藏着很大玄机！从这两个条文对比来看，我们懂得两个患者同样出现“呕”，但是兼并症状不同，代表的意义也可能不同，治疗方法也大相径庭，所以研究仲景之学一定要学会为在细枝末节上下大功夫！

小柴胡汤柴胡汤柴胡黄芩人参半夏甘草生姜大枣吴茱萸汤茱萸汤吴茱萸小便小柴胡

2024.06.30 李华歆

初步认识栝楼瞿麦丸治疗慢性前列腺炎

本方可用于慢性前列腺炎小便不利者，临床老年、体虚寒者常见此方证。这种水饮停蓄出现的口渴证，主因里虚寒停饮，宜用瓜蒌瞿麦丸治疗。本方证常见于慢性前列腺炎患者中，尤其是老年慢性前列腺炎者更容易出现本方证。

2024.06.16 张宝华

给宝宝把血补上来

给宝宝把血补上来有一天，一个妈妈怀里抱着个很小的孩子来找我看病。贫血，血红蛋白才75克/升。而正常的这么大的孩子的血红蛋白要在100克/升以上才算正常。化验结果显示孩子血液里面的铁元素含量低，医生告诉她这是缺铁性贫血，给了些补铁的口服液。

头发太子参黄芪白术炙甘草当归甘草夜交藤吴茱萸干姜补骨脂地骨皮山萸肉菟丝子

2024.06.14 谢江强

经方实验录之发热

某成年住院女性患者。近来发热、头重、呕等加重，为求进一步诊治而来入院治疗，经系统检查后未发现明显异常诊断为发热待查，系统对症治疗后未得缓解而邀中医会诊。

小便吴茱萸生姜大枣人参桂枝半夏茯苓白术猪肉人参陈皮吴茱萸汤茱萸汤

2024.05.27 张宝华

消渴病

消渴病是由于先天禀赋不足，复因情志失调、饮食不节等原因所导致的以阴虚燥热为基本病机，以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦，或尿有甜味为典型临床表现的一种疾病。消渴病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。本节之消渴病与西医学的糖尿病基本一致。

鸡蛋咖啡红花透骨草元胡吴茱萸地肤子威灵仙乳香赤芍木瓜鸡血藤生地黄温中散威灵仙

2024.05.15 谢江强

《伤寒论》中生姜、大枣用法

生姜一共是有39个方子涉及，以温胃为主要作用。在《伤寒论》中有不同的用法，大概有以下几个方面：1.助运化。生姜也是呕家圣药，治疗恶心呕吐常用。主要与生姜、人参、甘草配伍。这个在《伤寒论》主要是十枣汤，《金匮要略》里主要就是葶苈大枣泻肺汤。

2024.05.07 高群

吴茱萸汤治疗下利医案一则

初诊：患者、男，60岁间断反复腹泻2月。常以蒙脱石散治标，昨日无诱因出现发作，今日3次，医院查未见异常，有食欲，反胃，口干，手脚凉。但是患者主诉以下利为主，而且口干长期，比下利时间更长，故还是以吴茱萸汤为主。以乌梅丸继续治疗。

脱石吴茱萸汤芡实麦冬吴茱萸党参炙甘草生姜大枣茱萸汤乌梅丸

2024.04.16 张新东

痛经的中药膏方调理

痛经痛经，或称为经期疼痛，是妇科病最常见的症状之一。许多妇女在经期有轻度不适，但痛经是指经期的疼痛影响了正常的活动，并且需要药物治疗。周期性的经期疼痛是常见的并且发生于大多数月经周期。继发性痛经应以治疗原发病为主。

2024.03.18 谢江强

温经汤治疗头痛（转水解诸相）

前后两次的病根不同，却使用同一条药方，当然就会导致患者的病情出现恶化。尤其是头痛、发热等表证，随时随着患者的体质而变化。

当归四逆汤吴茱萸附子汤温经汤

2024.03.16 程朝旺

小儿发育不良膏方调理

小儿发育不良一般表现为囟门迟闭，牙齿迟出或少出，肌肉松软，以及反应迟钝，精神涣散，夜卧不安，烦躁夜啼等。或后天分娩时发生意外，或出生后调护不当，小儿患病后脑髓受损，乳食不足，喂养失调，从而导致脾胃亏虚，气血不足精髓不充而致使出现生长发育障碍。

2024.03.11 谢江强

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