甘草学园 - 临证小谈竹叶石膏汤

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临证小谈竹叶石膏汤

中医治疗顽固性呃逆的体会

然而，当呃逆频繁发作，持续时间超过48小时，且常规治疗方法难以奏效时，便被称为顽固性呃逆。顽固性呃逆不仅给患者带来身体上的不适，还可能影响其正常的生活、工作与社交，严重降低生活质量。老年人或体质虚弱者出现顽固性呃逆，往往与正气不足有密切关系。

2025.01.07 崔国宁

马家湾刘二郎读《金匮》第八篇心得

此处之气上冲咽喉是不能当做奔豚病的，最多只能当作似奔豚，或奔豚极轻证，后无意间读至张锡纯《医学衷中参西录·论冲气上逆之病因病状病脉及治法》方稍有心得，再忆起余所用之治咳方乃竹叶石膏汤合麻杏石膏汤合小柴胡汤及泻白散合方也，竟也歪打正着了。

2024.12.03 刘仲书

温故而知新——温经汤再笔

遂曰“当以温经汤主之。”历千年，温经汤一直为临床调理月经有效之方剂，实广大妇女之福祉耳。日汉方者，若大塚敬节、史数道明者，曾以温经汤疗女性手掌皲裂甚效，故而美其名“美手汤”。其认为温经汤能调经，可美容，为中药之“雌激素”。

2024.08.06 张宝华

重症肌无力危象转危为安，愈后如常

患者2023年上半年查出重症肌无力，合并胸腺瘤，予新斯的明、激素治疗，2023年底进行手术，术程顺利，但术后恢复不佳，术后一个月因重症肌无力危象进入ICU，因呼吸衰竭再次行气管插管，呼吸机辅助呼吸，术后肺部感染持续，整体状态不佳。

2024.05.05 韦秋凤

肺炎支原体

支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主，有时并发支气管肺炎，称为原发性非典型性肺炎。西医上对于支原体肺炎感染一般以对因治疗为主，也就是使用抗支原体的药物口服或静脉滴注，对于咳嗽症状明显的患者也可以配合止咳类药物口服对症治疗！

桂枝麻黄各半汤桂枝二越婢一汤越婢汤厚朴麻黄汤白虎竹叶石膏汤

2024.04.24 李华歆

竹叶石膏汤

——谢觉哉小编今天为大家讲解的是仲景名方——竹叶石膏汤！《伤寒论》:第397条:伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。这里可以把这个方子的药物分为三组:竹叶、石膏清心除烦，清解燥热，半夏、麦冬降逆滋阴，参、草、米益胃生津！

竹叶石膏汤伤寒论竹叶石膏汤石膏半夏麦门冬人参甘草粳米麦冬生津

2024.02.19 李华歆

云医案：持续发热盗汗经方辨治

西医内科会诊后，对持续性发热和持续性全身出汗无良好措施，只提出调换高档抗生素，加强抗感染治疗。患者疮疡久病，低热不退，全身盗汗涌出，固汗清热是标，乃急则治之。该患者服中药即效，又未加西药等抗生素，而平定发热、盗汗症状，可谓经方对证之功。

2024.02.07 于云

竹叶石膏汤

2.注意事项：在使用竹叶石膏汤时，需注意避免食用油腻、辛辣等刺激性食物，以免影响药效。

竹叶石膏汤伤寒论竹叶石膏汤石膏麦门冬半夏人参粳米甘草生津测试

2023.12.16 张宝华

近期EB病毒感染中药有明确有效的治疗方案

传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性传染病。其临床特征为发热，咽喉炎，淋巴结肿大，外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞，嗜异性凝集试验阳性，感染后体内出现EBV抗体。方解所选用中药均经研究证明有一定的抗病毒作用。

2023.12.05 高立坚

学习《伤寒论》397条感悟

《伤寒论》第三百九十七条原文：伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。近日学习这条条文想到了“新冠后期”患者普遍出现气短乏力，恶心欲呕，食欲减退患者正好对应此条文。

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2023.01.22 张训景

对新冠呛咳的理解

对新冠呛咳的理解：此波奥密克戎在儿童中虽有热性惊厥、坏死性脑病、爆发性心肌炎等报道，但是整体上对儿童影响相对较小。病人主诉像吃饭喝水，不小心呛了一样，因此谓之“呛咳”。

2023.01.12 朱强伟

竹叶石膏汤方证！

第397条:伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。这里可以把这个方子的药物分为三组:竹叶、石膏清心除烦，清解燥热，半夏、麦冬降逆滋阴，参、草、米益胃生津！

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2023.01.02 李华歆

年末的疫情五运六气的分析-转载田合禄老师经验谈

1基本新冠疫病病情2022年年终六之气主气是太阳寒水，客气是厥阴风木，是冬行春令，是太阳寒和厥阴风杂气合病，二者不得缺一，这是“天时”，任何人都不能违背天时，也不能以自己主观改变“天时”，《伤寒例》命名为“冬温”。——转自田合禄经验谈

大青龙汤麻杏石甘汤越婢汤桂枝加葛根汤葛根汤白虎汤炙甘草粳米竹叶石膏汤人参半夏白虎加人参汤白虎加桂枝汤麻黄升麻汤

2022.12.31 李坚

中医药治疗351例新冠患者小结及思维导图

自12月14日起，陆续有患者通过电话、微信及视频联系我，线上接诊量短时间内暴增。12月14日至18日，5日共计开出351例处方，后经随访患者，有效率达85%以上，通过对比分析，从中摸索规律，现小结如下：一、初期一般为数小时内，传变速度极快，可在12小时内进

2022.12.24 李王杏安

那些年，那些汗！

大汗、盗汗、冒虚汗，头汗、手汗、半身汗，热汗、冷汗、饭后汗，形形色色！刘某，女，80岁，多汗1月余。方用：竹叶石膏汤3副症状略好转；续方：白虎加人参汤3副诸症缓解！

小便竹叶石膏汤白虎加人参汤

2022.08.29 郝孝盈

听课笔记2.熊继柏——诊治疑难、危急病

阴阳——表里、寒热、虚实实际上即病邪性质和病位两个要素。病案3病例特点1.黑汗2.手足心热，舌红，苔薄黄，脉细数3.年轻，无其他症状。

益气聪明汤苓桂术甘汤三甲复脉汤龙骨温病条辨知柏地黄丸牡蛎龟板大补阴丸白虎汤清瘟败毒饮犀角地黄汤黄连解毒汤水牛角犀角石膏竹叶石膏汤

2022.08.22 于长振

病案

目前其证为阳明腑实,且有内陷厥阴趋势。次日清晨,家属来告,半夜大便排出坚硬疙瘩便5粒后,随即排出稀水样便一滩,体温逐渐下降,呃逆停止,病人自觉神清气爽,要求进食。

承气汤大承气汤大黄厚朴枳实芒硝白芍黄芩柴胡竹叶石膏汤伤寒论

2022.06.11 刘剑锋

辨治干燥综合征心得

发病机理干燥综合征，类属中医的“燥证”范畴，本病的病机关键在于“阴虚”，轻则肺胃阴伤，重则肝肾阴亏。治以滋阴润燥，养血安神，方用地梅四物汤合黄连阿胶汤。本证多见于50岁以上女性或干燥综合征病情较重者。此种闭塞基本病理病变为炎症增生，治以解毒化瘀。

2022.05.27 杏林小书童

少吃也是一种治疗方式的

记得我在成都行医时，曾治两例患麻疹后阴伤的小孩，一例患儿素体阳盛，一例系常人体质。这是生津以益气。在此同时，有一业余中医爱好者的两个孩子，亦出麻疹。麻疹后低热不退，不思饮食。他用苦寒清热法无效，以为是真阳外越，决定采用引火归元法，一日之内两个小孩相继殉亡。

伤寒论竹叶石膏汤竹叶石膏汤芦根黄连石膏冬桑叶白茅根生津救火温病条辨温热经纬小承气汤

2021.12.30 李鹏

阳明经证用药图

阳明经证用药图葛根汤用法一治周身发热，发现斑点，呕吐。阳明经证用药图阳明经证用药图此方本列于太阳篇中，而又曰治阳明腑症者，盖以太阳之邪，服桂枝汤大发汗，表邪既解，而阳明之血液已伤。阳明经证用药图凡用此方，必须审察的确，总要知道胃家实三字提纲。

2021.12.05 潘洪波

竹叶石膏汤治疗痛经

辨为阳明气分郁热，投以竹叶石膏汤4剂。参考伤寒论，伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。

竹叶石膏汤竹叶石膏清半夏麦冬党参炙甘草生姜大枣大米石膏汤伤寒论

2021.10.05 高歌

中医千古止痛方，止痛比秋水仙碱管用！颈肩腰腿痛全跑光

西医诊断为“坐骨神经痛”。病例：梁某，男，55岁。因右大腿剧痛5天，不能忍受，步履艰难，于1982年5月4日入院。经对症治疗5天，疼痛未减，转中医科治疗。继续用原方四剂，痊愈出院。随访5个月，未见复发。中医千古止痛方，止痛比秋水仙碱管用！主治寒性颈肩腰腿痛

2021.09.18 潘洪波

糖尿病治疗中的“二、五、八”方案新站人民医院潘洪波

糖尿病治疗中的“二、五、八”方案八个调理和治疗方法即饮食、运动、心态、中药、西药、胰岛素注射、针灸推拿、导引等。诊治糖尿病学术思想经验糖尿病应称为消渴病糖尿病的中医病名，长期以来多被称为“消渴”。

2021.09.03 潘洪波

柴胡类经方合方临床应用技巧真传新站人民医院潘洪波

小柴胡汤临床运用技巧以前有个人说，“若善用柴胡、大黄，横行天下无敌”。柴胡类的方子就能治有情之病！小柴胡加芍药汤，治疗腹部有痉挛的。02柴胡桂枝汤临床运用技巧刚才有人讲，马老师，你刚才讲的桂枝加芍药，我现在小柴胡汤加芍药能不能治淋巴结肿大？

2021.07.18 潘洪波

刘老师验案一

李氏，女，86岁。2018年11月17晚8时50分因是老师同学母亲到患者家中。刻症：发热体温40度，恶寒，无汗，颈项不适，背紧，无肢体关节痛，口干，腹痛，呕吐一次，血压正常，大便调，舌质红，苔黄燥，脉浮滑数。两煎合并，分六次服，每2小时一服。

柿子葛根汤黄连汤石膏葛根麻黄桂枝黄连干姜半夏炙甘草北沙参白芍竹叶石膏汤

2021.06.28 李晓华

不同的咳嗽案例三则

村医予扑热息痛、复方新诺明服之，仍高热不退，两天后出现胸部刺痛，随呼吸和咳嗽加剧。经抗生素治疗3天，仍高热不退，故请中医会诊。022柴胡黛蛤方证案孙某，男，57岁。上方用药5剂，咳嗽、胸胁痛等症豁然。033麻黄升麻汤证案徐某，女，43岁。

2021.04.21 李超鹏

相当实用的：伤寒论经方歌诀！（可背可查）

调和气血泻结滞,胃弱之人宜慎用。半夏炙草同剂量,表寒里饮病为殃。葛根汤类方歌(三首)一、葛根汤:葛根桂枝加葛黄,无汗项背几几强。寒热并用分上下,清热温寒一方肩。胃中有寒心胸热,呕吐腹痛此方宝。

2021.04.13 杏林小书童

升麻葛根汤合内托生肌散治疗术后创口不收一例

患者男，66岁，2020.6.25初诊，胸部术后创口不愈，留黄水，夜间汗出，舌淡红，苔薄白。2020.07.01二诊，诉黄水减少，感口干，舌脉同前。效不更方，前方续服。予生脉饮合竹叶石膏汤善后。

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2021.02.22 刘炜军

经方运用

接诊一患者，头汗出，齐颈而还。虽然无心腹疼痛等明显结胸症状，但也是水热互结心胸引起，大陷胸汤下之，2日起效，4日汗止。改竹叶石膏汤善后调理，随诊半年没再复发。

大陷胸汤竹叶石膏汤

2021.02.04 许武

【我的医案】大黄治疗妊娠高热一例

胡某，女，24岁。主诉及病史：1976年8月21日至28日持续高热，前医拟诊外感风热或暑热，服辛凉解表与清热解暑之剂，体温未降。西医检查未见异常体征。

石膏人参汤小承气汤党参花粉知母竹叶川朴枳实白芍麦冬连翘甘草大黄竹叶石膏汤陈皮黄芩

2020.07.04 李超鹏

我的医案

张某，女，25岁。因此可以看作是白虎加人参汤的一个变方。仲景用竹叶石膏汤治疗热病后期，气阴两虚，胃气上逆所致的虚羸少气，气逆欲吐，不欲饮食等，病机仍未离于阳明。

石膏竹叶麦冬党参半夏粳米炙甘草小柴胡汤桔梗竹叶石膏汤白虎加人参汤知母人参汤人参石膏汤

2020.06.24 黄自浩

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