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皮肤干燥

2025.06.19 454阅读 评论数 1 2

【案一】阴虚津伤，余毒未尽郑某，男，6岁。2018年12月25日就诊。患儿形体瘦弱，面色较黄，链球菌感染后，皮肤脱皮干燥，纳谷不香，舌红喜饮，便下偏干，此肺肾阴虚，调当滋养。处方：女贞子120克　旱莲草120克　生地黄150克　制黄精100克牡丹皮100克　肥知母60克　川黄柏60克　炙龟甲120克北沙参120克　麦门冬100克　生玉竹100克　天花粉100克白扁豆100克　川石斛100克　怀山药120克　莲子肉100克金银花120克　连翘120克　条黄芩60克　淡竹叶60克生石膏100克　鸡内金100克　炒谷芽120克　生甘草30克另：生晒参20克　西洋参20克　冰糖500克　鳖甲胶80克黄酒适量按：该孩邪毒灼伤以后，余热未尽，而使阴伤津少，故见皮肤干燥脱皮，舌红喜饮；邪热伤津，肠液亦损，故见便下干结；又其形体瘦弱，面色较黄，其本肾精不足，化源匮乏，影响生长。现病至后期，膏方调治，当以滋养敛热，清养肺胃，生津润燥。方选二至丸加生地黄、制黄精、鳖甲胶以滋养肾阴；牡丹皮、肥知母、川黄柏、炙龟甲以清敛火邪；沙参麦冬汤加川石斛、西洋参以养肺胃之阴而生津；生晒参、怀山药、莲子肉益气健脾；金银花、连翘、条黄芩、淡竹叶、石膏兼以清解余毒；鸡内金、炒谷芽消食助运；生甘草清火兼以调和诸药。全方合之，清养互施，用于该病证之康复期甚为有益。

【案二】肺肾阴虚，肌肤失养张某，男，11岁。2020年12月26日就诊。患儿鼻腔燥痒，时易出血，皮肤干燥，纳谷尚可，舌红苔薄，二便尚调，此肺肾阴虚有火，冬令调补，当以滋阴降火为主。处方：生地黄120克　怀山药120克　山萸肉100克　云茯苓120克福泽泻100克　牡丹皮100克　肥知母60克　川黄柏60克女贞子100克　旱莲草100克　炙龟甲120克　怀牛膝100克生白芍100克　北沙参150克　麦门冬100克　川石斛120克天花粉100克　白扁豆120克　赤芍100克　白茅根120克焦栀子100克　条黄芩100克　黄菊花100克　净蝉衣30克广陈皮30克　鸡内金100克　炒谷芽120克另：西洋参20克　生晒参20克　鳖甲胶120克　冰糖450克黄酒适量按：鼻为肺之窍，故感受风热之邪，常从口鼻而入，若反复感之，邪热留滞，又可灼伤脉络而衄血；精血同源，肺肾之阴津又互为相用，阴虚可致火浮，阴津不足，肌肤亦为失养。故该孩鼻腔燥痒，时易出血，皮肤干燥、舌红苔薄之症当为肺肾阴虚有火之因也。膏方调治，当以清养肺肾、敛火生津为主。方选知柏地黄汤加女贞子、旱莲草、鳖甲胶、炙龟甲以滋阴降火；怀牛膝、生白芍辅以敛阴；北沙参、西洋参、麦门冬、川石斛、天花粉、白扁豆以养肺生津；赤芍、白茅根兼以凉血止血；焦栀子、条黄芩、黄菊花、净蝉衣清三焦与肺窍之热；广陈皮、鸡内金、炒谷芽理脾助运。全方合之，清养互施，必为有效。

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