甘草学园 - 临证小谈保和丸

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临证小谈保和丸

小儿疳积的中医治疗及名家医案经验总结

小儿疳积是儿科常见慢性疾病，以面黄肌瘦、毛发稀疏、腹部膨隆、食欲不振、大便不调为特征，多因喂养不当、脾胃受损、积滞内停所致。名家医案：儿科泰斗董廷瑶治一2岁患儿，因添加辅食不当致积滞，症见腹部胀满、拒按，大便3日未行，舌苔黄厚。

2025.05.15 周家霁

小儿便秘的中医治疗及名家医案总结

中医认为，小儿便秘与脾胃功能失调、燥热内结、气血津液不足等密切相关，治疗强调辨证求因、调和脏腑。以下结合中医理论与名家经验，解析小儿便秘的分型论治及临床医案。现代研究表明，中药可通过调节肠道菌群、增强胃肠动力等机制改善便秘，进一步印证了中医治法的科学性。

2025.05.15 周家霁

从"和法"谈中医调枢艺术的临证真谛

观其舌苔白腻中现裂纹，脉弦细而寸关不调，此非纯实纯虚，实乃少阳枢机不利，三焦气化失和。"和法"运用之难，在识"不和"之机。现代病证多呈"杂合之病"，尤需"和法"斡旋。"和法"最高境界，乃令机体自和。""和法"非妥协之道，实为拨乱反正之枢机。

2025.03.21 刘颖

从"通因通用"谈中医逆向思维的临证智慧

《内经》"通因通用"四字，初读似悖常理，实则蕴含深邃医理。此案始悟"通因通用"真义：泻下仅是表象，肠腑积滞才是病根。此证印证仲景"下利腹满者，当下之"的逆向思维。此等"通而和之"的治法，恰是中医逆向思维的绝佳诠释。

2025.03.20 刘颖

保和丸加味治疗伤食医案一则

患者，男，36岁，因食纳不佳、自觉消化不良前来就诊。治宜消食化积，和胃降逆，以保和丸加减进行治疗。保和丸为治疗一切食积的常用方剂。

保和丸神曲山楂茯苓半夏陈皮连翘莱菔子槟榔内金朱丹丹溪心法炊饼丸梧桐子白汤

2025.02.12 高颖

从一例失眠案看中医"调中轴"的临证思维

患者王女士，42岁，主诉失眠半年加重两周。细察其症，患者虽以失眠为主诉，但脾胃症状贯穿始终。需要特别指出的是，现代生活方式对中焦的影响已远超古人之见。现代人饮食不节、劳倦过度，中焦失和已成常见病机。

王女酸枣仁汤六君子汤茯苓薏苡仁首乌藤君子汤血府逐瘀汤白粉益胃汤合欢皮保和丸蒲公英连翘医辨

2025.02.11 刘颖

中医治疗小儿口疮的临床用药经验分析

中医凭借丰富的理论体系与长期临床实践，在小儿口疮治疗上积累了宝贵用药经验，从整体观念与辨证论治出发，标本兼治，为患儿减轻痛苦，现对其临床用药经验予以深入剖析。青黛有清热解毒、凉血消斑之功，外用治疗小儿口疮极为常用。

2025.01.05 崔国宁

中医治疗腹胀用药经验总结

中医在治疗胃胀方面有着丰富的理论和实践经验，通过辨证论治运用多种药物进行调理。中医理论将人体视为一个有机整体，从整体观念和辨证论治出发，对胃胀有着独特的认识和有效的治疗方法，且在长期的临床实践中形成了较为明确的用药规律，值得深入研究和总结。

2024.12.22 崔国宁

中医治疗顽固性呕吐用药经验

本文旨在总结中医治疗顽固性呕吐的用药经验，包括病因病机分析、辨证分型及用药特点、常用药物及方剂、典型医案分析等方面，为临床治疗提供参考。中医认为，顽固性呕吐的病因病机较为复杂，涉及多个脏腑和经络，治疗需要根据患者的具体情况进行辨证论治，合理选用药物和方剂。

2024.12.02 崔国宁

银翘散的“辛”

银翘散，出自温病条辨，用于温病初起，邪在肺卫的风热犯卫证。银翘散，为辛凉平剂之代表方。此方市面上有成药，银翘解毒颗粒。北京中医药大学的杨桢教授说过，辛解表，辛退热。在退烧处方中，用好辛味，事半功倍。再看银翘散，辛凉药物为主。煮加服银翘解毒颗粒一袋。

2024.02.14 赵龙

浅述痞满及其治疗预防

浅述痞满及其治疗预防痞满是指胃脘部痞满，患者自觉胃脘部堵塞、胀满不舒，是一种常见的消化系统症状。本文将浅述痞满的病因与及其治疗预防。通过养成良好的生活习惯和饮食习惯，可以有效地预防痞满的发生。

半夏泻心汤生姜泻心汤甘草泻心汤枳术汤保和丸柴胡疏肝散四君子汤

2024.01.21 张宝华

不明原因身痒，中药一周疗效显

治则：健脾胃，清内热，消积食处方：保和丸加减2024.1.6二诊，患儿大便可，每天一次，身不痒,饥饿感减轻，怕热不甚，上药稍作调整，继服一周。

保和丸负担

2024.01.07 李娟

当下胃痛中医治疗小记

总之，胃痛的中医治疗需从多方面综合调理，注重中医理论的运用，明确病因，准确诊断，针对性地进行治疗，并采取有效的预防保健措施，以降低胃痛的发生率，提高患者的生活质量。

四君子汤健脾丸保和丸山楂山药红枣

2023.10.01 张宝华

旗帜鲜明反对中药堆砌！！！

寒湿为主，以藿香正气散加减为主，湿热为主，以三仁汤为主，或可以保和丸合柴胡黄芩治之，若少阳阳明合病，以大柴胡汤治疗。关注药物的口感，病人本来就呕吐，一闻到中药吐的更厉害了，更何况要吃下去。

藿香正气散三仁汤保和丸胡黄芩大柴胡汤六神汤达原饮枳实导滞丸龙胆泻肝汤毒药

2023.09.15 姚金虎

咳嗽的中医思维论治

关于咳嗽，再讨论几点。肝火咳嗽丹栀逍遥散，泻白散，龙胆泻肝汤均有良效。亦有肝咳、胆咳、肾咳、胃咳、大肠咳、小肠咳、膀胱咳、三焦咳等兼有症状的咳嗽。这是最常见的咳嗽兼证，常用保和丸加减，如因脾胃虚寒引发，可用桂枝加厚朴杏子汤治疗。

2023.09.12 姚金虎

浅析小孩反复咳嗽的中医辩证思维

小孩反复咳嗽，三个主要原因：一是感冒误治后遗留表证未解，长此以往累积为咳嗽、慢性鼻炎等等；二是抗生素、清热解毒药的滥用，以及喂养习惯不当导致的中焦脾胃虚弱；三是家长观念不当、空调过度使用、孩子学习压力大生活节奏加快等复杂因素。

毒药桂枝桂枝汤芍药饴糖生姜人参新加汤麻黄汤保和丸鸡内金理中汤桂枝人参汤

2023.07.27 陈升王

山药莲子苹果胡萝卜汤治腹泻2天痊愈

考虑脾虚伤食所致，适用保和丸合参苓白术散，考虑患者年幼，不能耐受中药之苦，予炒麦芽6g，山楂6g，党参9g，山药9g，莲子6g，苹果100g，胡萝卜100g共煎汤200ml，晚餐后服用。

保和丸参苓白术散苓白术散麦芽山楂党参山药莲子苹果胡萝卜温中散

2023.02.09 丁微

小儿食积

初期以消食化积为主，有保和丸、山楂丸、益生菌等常用药，消食化积后患儿即可痊愈。治愈后——患儿应少吃油腻食物，多吃水果蔬菜，以免再发积食，待到患儿完全康复后，再恢复正常饮食。建议家长学习一些小儿推拿手法。对小儿积食的初期治疗和愈后巩固都有着不错的效果。

面黄肌瘦头发麦穗保和丸山楂甘草山药四君子汤

2022.10.18 武邵

小孩子消化不良，肚子胀，有口臭，睡觉不安稳，一个中成药，清清

小孩子常见的就是消化问题，还有就是呼吸道问题。小孩子脾气比较急。睡觉的时候很不安稳。大便臭，但不是酸臭。整体兼顾，小孩子的很多中药也都是药食同源的，很安全。主要就是考虑消食化积，兼顾肝火旺的问题。方子呢，就是保和丸加减。保和丸，肠道清理，我在临床用的很多。

手指甲小便保和丸茯苓法半夏连翘山楂陈皮钩藤菊花神曲莱菔子半夏连翘散

2022.10.15 陈亮

孩童咬牙为哪般伤食化热外受寒

中医认为，磨牙可由外因和内因所致，外因常见于外感风寒，内因多见火热之邪、饮食积滞、蛔虫、气血亏虚等。患者因因夜间磨牙3天而就诊。考虑内有食萍化热，外有风寒犯肺。给予消食化积清热之剂，稍微佐以祛风散寒之品。

疏风散臭秽面黄肌瘦致神寄生桂枝黄连陈皮连翘莱菔子草果槟榔黄芩淡竹叶保和丸

2022.10.11 刘革命

脾胃一虚，百病来袭，8种健脾养胃中成药腹胀，胃痛老胃病都能

脾胃一虚，百病来袭，8种健脾养胃中成药腹胀，胃痛老胃病都能用现在越来越多的人，饮食不规律，经常大鱼大肉，熬夜喝酒，很容易出现肚子胀，肚子疼，打嗝反酸，脾胃虚弱的情况，养护脾胃的中成药又那么多，我们要怎么选择出来适合自己的呢？

保和丸橘半枳术丸枳术丸木香顺气丸木香顺气丸越鞠丸香砂六君丸人参健脾丸人参健脾丸归脾丸

2022.10.11 潘洪波

肝是哑巴，胃是喇叭

有句俗话是这样说得“肝是哑巴，胃是喇叭”，你听过这样的说法吗？长期下来，我们的肝气长期郁滞，不仅会影响脾胃的功能，还会导致全身的气血运行不畅，影响全身的脏腑器官正常发挥功能。越鞠保和丸是由栀子，六神曲，香附，川芎，苍术，木香和槟榔组成的。

喇叭胃药越鞠保和丸保和丸栀子神曲香附川芎苍术木香槟榔味药

2022.09.20 潘洪波

矢气

不过因为我们肠道的正常蠕动，和平时吃饭喝水吞进去的空气，我们每天一般都会放5到8个屁，如果同时也没有其他难受的症状，就属于正常现象，大家不要多虑。

黄连上清丸温中散附子理中丸顺气木香顺气丸人发保和丸

2022.09.13 潘洪波

口苦咽干舌质淡临证取舍莫为难

所以在临床上就要有所取舍，在这个取舍过程中，医生也是十分困惑。在这个过程中，医生应该根据病人病情的主要矛盾进行取舍，抓主要矛盾，其他的先暂不考虑，往往这世间为难的事情就变得简单明了了。

小柴胡汤保和丸归脾汤小便八正散瞿麦丸

2022.07.24 刘革命

73.活用“资生”健脾胃，小儿厌食服之佳

嘱调畅情志，饮食清淡，忌辛辣刺激干燥上火生冷油腻及腥膻发物。不少医者见患儿饮食不香，即予以中成药醒脾养儿颗粒，殊不知醒脾养儿更适用于脾虚便溏、食欲不振者，不适合脾阴不足、食积便秘者，故而往往用之无效。资生汤，补脾健胃，专治脾胃虚弱、饮食减少。

2022.07.22 杨涛

积食高热莫慌张，宿便排净身即安

2022.7.10患儿四岁，发热第三天，三天前，幼儿园毕业食蛋糕过多，又与晚上饭后，于邻居家用餐。最高38.7°C，曾口服头孢克洛及布洛芬退烧药，效不佳，来诊。治当消积退热，保和丸加减；并十宣、四缝点刺放血；肺兪、大椎挤痧。

保和丸

2022.07.11 李娟

六郁

《丹溪心法·六郁》云：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。故人身诸病，多生于郁。”说明情志波动，失其常度，导致气机郁滞而发病。同时还指出六者之间，先有气滞，而后湿、痰、火、血、食等随之而郁，从而为病。谢老禀前贤之说，根据六郁的不同症状进行辨治。

2022.06.21 潘洪波

外感咳嗽发热咽痛（二）

真知灼见，振聋发聩，一花一世界。于兹荟萃精华，指点迷津无遗蕴，叹为观止。灵机妙绪，启人心扉，千叶千如来。且看熔冶古今，临证活人有灵珠，岂可不读。

小青龙小柴胡石膏附片理中丸保和丸养胃丸小青龙汤水鸡射干麻黄汤厚朴七物汤防风

2022.06.15 宗营

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