发帖
切换版本

精选 腹胀纳呆舌剥裂 香砂六君越鞠丸

2022.07.17 1051阅读 评论数 4 13

 腹胀纳呆临床上常见的一种消化系统症状，往往用药均能取得较好疗效，但是如果要治愈，有时间还需要一翻功夫，但是如果病人合并有湿滞中焦的话，病程往往比较漫长，病程缠绵，反反复复。如果有加油，脾气虚弱，治疗时间可能更需要有一定的耐心。下面就一例脾气虚弱合并有中焦湿滞的病人的治疗，与大家分享

宋某，女，40余岁。于2022年06月15日 15:26 初诊　

症状简述(刻诊)：

腹部涨满，反反复复4年余，在多家医院进行胃镜检查，考虑有胃食管反流浅表性胃炎糜慢性胃炎，同时检查了幽门螺杆菌阳性，口服四联疗法治疗幽门螺杆菌。腹胀症状时候实在始终没有消除。病人形体进行性的消瘦，近三月来消瘦十斤余。消化不良，稍微进食就感到腹胀嗳气。目前的情况为：腹部胀气，有涨满的感觉，柔软无疼痛感，平时怕冷，无明显汗出异常，大便不成形纳呆，喛气，口淡不渴。舌质淡，有裂纹，苔白厚腻，有剥落。

诊断：痞满

证型：

脾虚湿滞证,

处方：香砂六君子汤和保和丸加减

麸炒白术9克、生木香6克、黄连6克、炙甘草6克、茯苓12克、生党参6克、焦六神曲6克、陈皮6克、阳春砂6克、炒麦芽6克、净山楂6克、麸山药9克、肉豆蔻6克

7帖，颗粒剂，内服 一天2次

　

　

于2022年06月23日 11:50 二诊　

症状简述(刻诊)：

腹部胀气，纳呆，喛气不减

证型：

脾虚湿滞证,

处方：香砂六君子汤和越鞠丸加减

麸炒白术9克、生木香6克、黄连6克、炙甘草6克、茯苓12克、生党参6克、焦六神曲6克、陈皮6克、阳春砂6克、炒麦芽6克、净山楂6克、麸山药9克、醋香附9克、生川芎9克、焦栀子9克、麸炒苍术9克

7帖，颗粒剂，内服 一天2次

　

　

于2022年06月30日 10:28 三诊　

症状简述(刻诊)：

腹部胀气，纳呆，喛气基本消失，其他的也没有什么特殊的不适。

证型：

脾虚湿滞证,

处方：

麸炒白术9克、生木香6克、黄连6克、炙甘草6克、茯苓12克、生党参6克、焦六神曲6克、陈皮6克、阳春砂6克、炒麦芽6克、净山楂6克、麸山药9克、醋香附9克、生川芎9克、焦栀子9克、麸炒苍术9克

7帖，颗粒剂，内服 一天2次

　

 

　

按：对于脾气虚弱，湿滞中焦，从而影响脾胃运化功能而引起的腹胀，纳呆嗳气这些症状，在益气健脾和胃，消食导滞的同时，可酌加理气行滞之品，可能效果更加理想。本病例的治疗再开始的情况下，应用香砂六君子汤和保和丸进行加减治疗，效果并不十分明显，但是，对于病人脾胃虚弱可能有所补益。随后，改用香砂六君子汤合用越鞠丸进行治疗，病人症状迅速得以好转，舌苔也得以纠正。经验提醒，我们对于这样的病人应用香砂六君子汤和越鞠丸进行治疗，效果可能更好一些。当然，这仅仅是一家之言，一点点体会，大家如果有更好的方法期望得到分享。

甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

刘革命 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 土生万物（脾胃） 陈鹏

    中医常说一句话，“火往上走，寒往下沉”中焦不通，就会出现上焦有火，下焦有寒，中焦有瘀。👉这类人大多舌尖发红，舌根发白或者厚腻，这是上火下寒的典型表现。调理——脾胃才是关键。

  • 轻松应对百病之源 谢江强

    轻松应对百病之源：免疫力低下的调养方法患儿元元（化名）自从上幼儿园之后，只要园里一有孩子感冒，他就肯定会被传染。随访3个月，孩子都没有再因幼儿园中其他孩子的传染而患上感冒。此为一个月左右的膏滋量。

  • 治疗小儿复感，膏方食疗双管齐下 谢江强

    治疗小儿复感，膏方食疗双管齐下反复感冒、患肺炎的小儿又简称为复感儿，在季节交替变换的时候，尤其容易复发。像韩小朋友这样的复感，病因在于脾虚肝亢，肝脾不和，从而影响到肺卫，导致感冒的邪气特别容易侵犯孩子。此为一个月左右的膏滋量。

  • 中风后遗症疗治有方 谢江强

    不再是疑难杂症：中风后遗症疗治有方中风后遗症属于中医“偏瘫”“偏枯”“偏痿”“偏废”的范畴，“偏”指的是偏瘫，瘫、枯、痿、废则是指后遗症。抽动、麻木的动作，其实就是中风后遗症的表现，因此我们只需从息风止痉的角度来开处方，就能对应上老李的病症。

  • 中药药物剂量没有小事 谢江强

    中药药物剂量没有小事药物剂量通常是根据药物的质地以及在方子里所起的作用来决定的。膏方的服用剂量本书基本没有硬性规定小儿与成人，以及青中年与中老年的服用量有所不同。

  • 望月 陈鹏

    一心修道佛堂前，半痴半傻半疯颠。世人望月欲飞仙，不知天上即人间。---陈鹏医生，2023.9.29

  • 产后身痛 谢江强

    产后身痛吴门医派王某，女，28岁。案2产后身痛吴门医派聂某，女，32岁，生育史1-0-2-1。产后畏寒恶风、关节疼痛3年。

  • 做好产后休整，慢性盆腔炎完全可以避免。 谢江强

    产后发生慢性盆腔炎很多。做好产后休整，慢性盆腔炎完全可以避免郎女士刚坐完月子后的三个月之内，腰部酸痛一直反复出现，白带量特别多，质地清稀，也没有臭味，西医大夫诊断为慢性盆腔炎。每2日清洗一次即可。

  • 桂枝去桂加茯苓白术汤 李华歆

    ——扬格小编今天要为大家讲解的是仲景名方——桂枝去桂加茯苓白术汤！《伤寒论》第28条：服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。本云桂枝汤，今去桂枝,加茯苓白术。

  • 桂枝加龙骨牡蛎汤 李华歆

    ——爱因斯坦小编今天要为大家讲解的是仲景名方——桂枝加龙骨牡蛎汤！脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。桂枝加龙骨牡蛎汤桂枝三两芍药三两生姜三两甘草二两大枣十二枚龙骨三两牡蛎三两上七味，以水七升，煮取三升，分温三服。
切换版本