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消化不良案例

2022.11.11 885阅读 评论数 12 44

张某某，男，15岁，学生，三天来，腹部胀痛，嗳气，吞酸消化不良，，平时，饮食不规律，恶心，呕吐，不思饮食，有时出现大便泄泻，稍微吃点生冷的就消化不良，身体比较消瘦， 平时乏力。注意力不集中，饭后容易困倦，舌苔厚腻脉滑数，根据以上情况诊断为消化不良，食积证，这里要打以消食化滞理气和胃为主，用经典名方保和丸加减治疗，包括肾虚与山楂，苓夏，陈翘，，为丸白汤下消食和胃效果好。开方剂记录下，党参15克，白术十克，茯苓十克，山药12克，轻骑15克，连翘十克，半夏15克，焦山楂15克，教参区15克，焦麦芽15克，来夫子十二克，木香十克，砂仁十克，甘草十克，七付水煎服，日一剂，一日三次，每次250毫升雨饭后服用，日常生活饮食宜清淡，忌食辛辣刺激，肥甘厚腻，吃饭一少食多餐，避免寒凉。远方采用消补兼施。

七日后复诊，患者饮食症状增加，腹胀症状缓解，仍有乏力等症状，遂根据以上情况加减巩固治疗，开方剂记录下，人参十克，白术12克，茯苓15克，三药十五克，木香十克，砂仁十克，陈皮15克，黄连九克，焦山楂15克，教参区15克，焦麦芽15克，鸡内金15克，陈皮十克半夏十克莱菔子12克，甘草十克，以上方剂五付水煎服，每次250毫升，一日三次饭后服用，日常注意事项同前。

调理半月后患者，腹胀腹痛完全消失，食欲增加，身体感觉有力，在日常生活中注意饮食，俗话说胃病三分治七分养，在本病治疗中，一般症状比较缓慢，病情比较轻，便轻病情属性，以销食为主序，正与肖部为主，应用消食剂不宜长期服用，达到目的应调整方案，避免长时间使用损伤脾胃之气。也可用鸡内金打成粉，平时在日常食物中添加，也可促进消化，防止积滞。一颗日常用焦山楂，焦神曲，焦麦芽煮水代饮，祈祷机制消食健胃的作用，日常生活应保持好的心态，避免引气滞造成时机，有脾胃功能健全才能吸收万物之营养，身体才有足够的抵抗力。

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