胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理8
医案55 陈某，男，28岁。工人，2019年3月20日初诊。主诉：胃脘烧灼感半月。现病史：胃脘烧灼感半月，口臭，矢气频，舌质红，舌苔薄白，脉弦。中医诊断：嘈杂（肝胃不和）。西医诊断：胃炎。治法：疏肝解郁，清热和胃。处方：逍遥散合半夏泻心汤加减。柴胡10g，薄荷10g（后下），焦白术10g，白茯苓10g，炒白芍10g，当归10g，炙甘草10g，姜半夏10g，黄连10g，炒黄芩10g，干姜5g，太子参10g，郁金10g，瓦楞子20g。配10剂，每剂两煎，每煎取药液200mL，早晚各服1煎。按语：肝胃不和，胃火内扰，则有烧灼感；胃火上炎则口臭；疏泄失司，气滞则矢气频；肝郁则脉弦，舌红，胃火也。此案嘈杂，肝胃郁热使然。以逍遥散疏肝解郁，郁解则热去。半夏泻心汤化痰清热，和胃降逆。热清胃和，胃脘烧灼感、口臭则消失。腑气顺畅，矢气不频。方中薄荷疏散风热，疏肝解郁，助柴胡散肝郁解郁热；郁金活血行气止痛，解郁清心；瓦楞子对于肝胃不和，胃痛吐酸者有制酸止痛作用。热清酸止，则胃脘灼烧感消失。医案56 吴某，女，36岁。无业，2019年5月6日初诊。主诉：泛酸1年。现病史：泛酸1年，嗳气，难入眠，舌质色淡，舌有齿痕，舌苔白腻，脉细。中医诊断：泛酸（肝胃不和）。西医诊断：胃炎。治法：理气疏肝，和胃制酸，通乳消胀。处方：香砂六君子汤加减。制香附10g，砂仁10g（后下），制半夏10g，陈皮10g，党参10g，焦白术10g，白茯苓10g，炙甘草10g，海螵蛸10g，浙贝母10g，桔梗10g，牡丹皮10g，青橘叶10g，盐橘核10g，荔枝核10g，路路通10g。配10剂，每剂两煎，每煎取药液200mL，早晚各服1煎。按语：肝胃不和，肝气横逆犯胃，胃气上逆则泛酸嗳气；肝气郁于乳络，乳络疏泄不畅，则乳腺增生；舌淡、齿痕，为气血不足；血不养神，则难入眠。胃不和则卧不安，以香砂六君子汤加减理气疏肝，和胃制酸，其中党参、桔梗具有制酸作用。方中海螵蛸、土贝母制酸和胃；橘叶、橘核、荔枝核、路路通疏肝理气，通乳消胀。胃气和，睡眠安。
甘草医生声明：
本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
返故里记 张宝华
时年甲辰，高堂企踵望孙久已，适逢假日，正是返乡归故佳期，达成欢于膝下，至孝于时下，人伦之乐老来之慰藉耳。适过乡邻门户，庭院深深，蓬蒿园尽，檐憩莫名草不知，井秀斑斑似凝泣，尔来不过旬年，斯面迎来如梦中，呜呼！及至旧戏当时路，鸡犬相闻声亲亲，抬眼葱葱郁郁， -
孩子得抽动-秽语综合征的原因 谢江强
我觉得弹钢琴已经成为孩子的噩梦了。肝和脾之间是相互影响的，肝气不舒的孩子，脾胃肯定受伤。要想调理好孩子的抽动-秽语综合征，补养脾胃就要贯穿整个的治疗进程。所以，孩子的整个脊椎，包括两侧的神经发育得不够协调。孩子长大以后，左右脑的发育也不一样了。 -
经方实验录张宝华治抑郁症之生逢盛世衣食足，心意弗逆郁郁生。 张宝华
一张姓某，年三十，浑身不适两年余。既往抑郁两年，尿路感染一年余，否认过敏史。时代更迭，环境变换，人之体适境应运而变，抑郁一症与日俱增，常理中事。故而虽显效于一时，若不能心体和合，灵肉抱一，念念动乎意识，既扁鹊仓公之属，亦无计也。 -
#枳椇子的临床应用 崔国宁
枳椇子具有显著的解酒作用，能够加速酒精在体内的代谢和排出，减轻酒精对肝脏的损害。首先，枳椇子的用量应根据病情和个体差异合理掌握，过量使用可能会引起一些不良反应。此外，枳椇子的临床应用应与其他治疗方法相结合，综合治疗疾病，以提高疗效。 -
经方实验录之乏力体倦甚 张宝华
现病史：一月余前现腰痛，入某医院行彩超示双肾结石，给予排石颗粒，多饮水做跳跃运动等治疗数日后，现身体水肿，以眼睑及四肢腕踝处为甚，按之凹陷。 -
生活越来越好，为什么孩子的疾病却越来越多 谢江强
生活越来越好，为什么孩子的疾病却越来越多大多数中医认为，小儿为稚阴稚阳之体，意思是此时孩子体内的阴气、阳气都处于生发的阶段，容易受到伤害。在我们的生活中，任何损害孩子生发的事情，都是引起小儿疾病的重要原因。 -
经方实验录之胸痛，肺结节。 张宝华
否认过敏史，既往有肺结节病史。胸痛时作不愈，一度疑为心脏病，小小年纪岂不愁来日方长何以凭乎？ -
对照条文 李华歆
在熟悉条文的基础上就要开始对某些条文进行比照研究，逐字逐句分析理解，逐步领回仲景经方思想的精神！接下来的几天，小编会利用自己薄弱的理论基础为大家试着介绍自己发现《伤寒论》、《金匮要略》中的几个具有对照意义的经典条文…… -
试论中医处方的加法与减法（杨文豪原创） 杨文豪
一般来讲，中医处方过程大体分为:总结归纳患者症状与体征，获取舌苔脉象，有时候还需要参考医院检查检验结果得出主要病机得出治疗大体思路选方或自拟方。所以，我自身还是希望能提升我们中医界的整体处方水准，力争为上述那种美好情景的实现添砖加瓦。 -
中药的“升、降、沉、浮”作用 谢江强
降，即下达降逆，趋于向下，是指药物有下行、下降的作用。利用药物升降沉浮的特性，可以使药物作用于不同的人体部位，因势利导，从而调理脏腑气机的紊乱，使其恢复正常的生理功能。各种净选过的药材经过加工炮制，制成丝、片、块、段，都可以被称为是饮片。
最新文章
-
胸闷胸痛医案整理 谢江强
2019年9月15日二诊：服药后胸闷胸痛，十去八九，继以上方7剂治之，煎服法同前。医案105王某，52岁。
-
经间期出膏方调理心得 谢江强
经间期出膏方调理心得血经间期出血是指月经周期基本正常，在两次月经周期之间，即“氤氲”之时，出现周期性的阴道少量出血者。病机主要源于人体阴阳转化不协调，损及冲任，不能固摄血海，血溢于外，导致经间期出血。
-
以圣人的标准要求别人 以婊子的标准要求自己 陈鹏
没本事的人/负能量的人总喜欢指责别人，从别人身上找错误的原因，真正优秀的人都是要三省其身的，从自己身上找原因。
-
厥阴4 李华歆
大家仔细想想患儿高热的时候手脚发冷是不是符合“厥阴病”中的“厥”，而高热则符合“厥阴病”中的“发热”(伤寒，一二日至四五日，厥者，必发热。
-
咳、哮、喘医案整理6 谢江强
咳、哮、喘医案整理6医案18徐某，男，81岁。医案19朱某，女，7岁。配5剂，每剂两煎，每煎取药液100mL，以冰糖化服，每6小时服50mL。儿童感冒咳嗽，常少量配用，效果显著。医案20张某，女，74岁。故以百合固金汤加味，滋养肺肾，润金止咳。
-
茵陈五苓散 李华歆
《金匮要略.黄疸病脉证并治第十五》:黄疸病，茵陈五苓散主之。患者同样是得了“黄疸病”，此时应该“身目俱黄”，而从后面的用方可以推断，患者此时核心病机应该是“水湿夹热”，且湿偏重于热！一本云茵陈汤及五苓散并主之。
-
现代人认为的麻杏石甘汤 张宝华
麻杏石甘汤一、组成麻黄、杏仁、石膏、甘草。
-
脊柱矫正要趁早 钟金桥
2023年10月末，一九岁女孩拍片提示有脊柱侧弯，并无其他不适，整体呈胸腰椎中下段左凸侧弯，同时骨盆呈现左低右高姿态。2023年11月25日第5次复诊时带来复查X线，提示脊柱侧弯问题基本解决。
-
史上最简单有效的减肥方法 陈鹏
一共分三个板块1，中药饮片减肥茶内服（2日一付）2，外用热敷用吹风机吹肚脐一边吹一边揉。每天晚上五分钟吹热风3，每天用姜片加花椒泡脚忌口：水果饮料和甜食
-
神经衰弱的四味克星 谢江强
神经衰弱的四味克星：枣、参、栀、豉蔡先生近半年来经常精神不济，记性也开始变得不好了，平时也懒得说话，休息时这些症状更加明显。
没有更多评论