升降散和达原饮治疗痞满的体会
升降散升清降浊,达原饮开达膜原。另外的一种情况是,由于脾气的升清功能不行,清气不升,浊气不降,正常的升功能减弱的情况下,人体的升降功能就会失去了应有的作用。
2022.11.12
刘革命
反复口舌溃疡多年案。
病人面诊可见,舌质红,舌苔黄厚,脉滑。我反复思量之后,我要只能一步一步解决,但是在我的感觉上又是同一个问题。经调治一直病情稳定,经随访这三年多没有再出现了,而且早泄也效果不错。
解毒
黄片
甘草泻心汤
生姜泻心汤
半夏泻心汤
当归
赤豆散
百合地黄汤
小柴胡汤
大柴胡汤
柴胡桂枝干姜汤
防风
附子理中丸
参苓白术散
锡类散
羌活
独活
荆芥
升麻
柴胡
葛根
茯苓
白术
泽泻
猪苓
茵陈
黄芩
党参
炙甘草
知母
2022.10.18
邢培营
痞满畏寒口生疮 辛开苦降寒热方
患者以腹部胀满伴有口腔溃疡反复发作三个月为主诉就诊。三个月以来,病人症状时好时坏,反反发作,每周均会有一次腹胀不适,并且有口腔溃疡,有时表现为舌尖部,有时表现为舌两边,有时会表现为两侧颊部。
2022.10.13
刘革命
缠绵难愈湿疹的意外收获
9月14日患者诉皮疹基本好了,并且这中间两个月虽经历了重大的精神创伤但耳石症未发作,患者十分高兴。湿疹是顽固性皮肤病,与机体免疫力下降有关,此患者两年未愈说明其机体失衡。
2022.10.01
缴秀珍
青年女性痤疮6年久治不愈医案
患者,女性,28岁,身高164cm,体重51kg。主诉:患痤疮6年余。面部痤疮密布有脓头且有痒痛之感,面部容易出油而下肢却偏干燥,因长期服药治疗无效致夜寐不安,多梦眠浅。余遂处以原方,再予30剂巩固可矣。
2022.09.23
杏林小书童
任你寒热升降不和 我自斡旋骊珠在握
临床多用于大病之后,胃气不和,饮食停滞诸证。综上所述,泻心汤证治的成因责诸无形邪热内陷少阳枢机,升降失职,阴阳不和,寒热互结。各泻心汤方多刚柔相济,配伍精当,所谓“泻心”实即“和解”,因此,仲景立半夏泻心汤为诸痞之代表方,辛开苦泄、和解阴阳以达到治疗目的。
泻心汤
大黄
黄连
黄芩
伤寒论
大黄黄连泻心汤
附子泻心汤
附子
甘草泻心汤
甘草
干姜
半夏
大枣
生姜泻心汤
生姜
人参
半夏泻心汤
和胃散
温中散
小柴胡汤
马牙
黄连泻心汤
味药
黄泡
柴胡汤
骊珠
2022.08.20
刘革命
中药药量笔记(1)
近见医案中用量为10g-15g左右。
附子
伤寒论
生姜
黄芪
炙黄芪
补阳还五汤
陈皮
柴胡
小柴胡汤
柴胡汤
柴胡桂枝汤
逍遥散
补中益气汤
黄连
甘草泻心汤
半夏泻心汤
生姜泻心汤
香附
郁金
青皮
枳实
桂枝加芍药汤
桂枝加芍药
五苓散
泽泻
猪苓
白术
茯苓
桂枝
厚朴
2022.08.14
于长振
卵巢癌一例。
郑某某,女60岁。发现卵巢肿瘤两月余。刻下化疗治疗中。患者及医生都让暂停第三次化疗。患者自己想放弃化疗,其家里人希望用中药调理好在做一个化疗。大便稀溏粘滞感和小便灼热感进一步减轻。患者复查,血小板,白细胞,血红蛋白均有好转。目前治疗两个月,效果尚佳。
小便
解毒
半夏泻心汤
法半夏
川黄连
白头翁
蒲公英
黄芩
薏仁
败酱草
醋莪术
天花粉
半枝莲
龙葵
土茯苓
党参
白术
车前子
紫丹参
白芥子
胆南星
胆南星
白芥子
猫爪草
土贝母
苦玄参
灵芝草
生地黄
2022.07.25
袁振兴
伤寒失误常下利 治利四法要牢记
在医圣张仲景《伤寒论》中,患者常常由于伤寒或者中风后,由于病情的发展或者是由于失治误治导致了下利的情况,医圣张仲景常常采用不同的治疗方法进行治疗,采用不同的方药处理。这些治疗方法在伤寒论159条中最具有代表性。后世常常把这种方法总结为治利四法,并且有所发展
2022.07.22
刘革命
小柴胡合半夏泻心汤加减治心下痞痛
诊断:胃痛病处方:小柴胡汤合半夏泻心汤加减3剂方组:柴胡60g炙甘草45g干姜45g姜半夏60g生黄芩45g黄连15g生牡蛎30g砂仁20g制附片30g小茴香20g党参45g生姜20g(切)煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600毫升,分三次饭后
2022.07.17
宗琪
中药气味配伍临床实践体会
任何一味中药都是气与味的统一体,中药与中药的配伍是气味与气味之间的配伍。"药物通过气味恰当的配伍达到恢复体内气机升降出入的平和。
五味
神农本草经
伤寒论
桂枝
甘草
白芍
本草纲目
脾胃论
桂枝汤
炙甘草
生姜
大枣
红糖
银翘散
银花
连翘
桔梗
薄荷
牛蒡子
竹叶
荆芥
黄芩
元参
麦冬
藿香正气散
藿香
大腹皮
白芷
紫苏
茯苓
2022.06.29
邹世昌
升降浮沉理论临床应用体会
邹世昌广西柳城县人民医院545299升降浮沉理论始自《黄帝内经》,是中医学理论体系的重要组成部分。1升降浮沉生理、病理表现气机升降运动贯穿于整个人体生命活动的始终,是对脏腑功能活动基本形式的概括。
2022.06.29
邹世昌
中医各种口决小结
润而多津,滑苔之色。荣为荣润,津液充布;红润鲜明,气血丰富。正气将竭,津乏干枯,病属危急。光嫩无津,为镜面舌;病多主凶,津液枯竭。更有一种,绛舌少苔,甚至舌裂,阴液将殆。黑而燥裂,津伤热盛。润为津存,燥乃热乘;厚是病进;薄为邪轻。结合苔色,病情自明。
2022.06.22
刘剑锋
下肢发热案(湿热)
因双下肢表皮发热半年余。一周后复诊,患者自诉,药后症状明显减轻,双下肢灼热感明显减轻,仍有便溏,腹胀,纳差。患者自诉,症状进一步减轻,双下肢灼热感基本缓解。双下肢灼热感已经两周未发作,腹胀,大便稀溏亦基本正常。
2022.06.17
袁振兴
溃疡性结肠炎。
近一个月出现腹痛,腹泻,消瘦。纳差,眠差,后去医院检查肠镜,显示为溃疡性结肠炎,要求其住院治疗。需不需要住院治疗。住院也就是用美沙拉嗪肠溶片,肠道杆菌及抗炎对症治疗。就让其用中药治疗。因远程看病没有把脉。五天后患者家属告知治疗后症状明显好转。
2022.06.13
袁振兴
治病当循表里先后
没想到治疗该胃病患者,先五苓后泻心,用药先后次第,井然有序,仅服9剂,全身及胃部近1年的症状即消失。夫病痼疾加以卒病时,当先治卒病后治痼疾,因卒病在表痼疾在里也,在寒饮的基础上出现了痰湿、痰热之邪,当先清利痰湿、痰热。
小便
五苓散
猪苓
茯苓
苍术
肉桂
泽泻
陈皮
半夏泻心汤
姜半夏
干姜
黄芩
黄连
吴茱萸
厚朴
炙甘草
伤寒论
桂枝汤
大黄黄连泻心汤
泻心汤
桂枝
小青龙汤
麻黄
白果
苏子
莱菔子
浙贝母
炒杏仁
葶苈子
桔梗
2022.06.10
杏林小书童
睡觉不好可能是因为吃得太多,很多人的失眠是因为脾胃问题引起的
吃的太饱,常常导致睡觉不好。现实中就有一部分人是因为吃的过饱引起的失眠。在我门诊看诊的一些顽固性失眠的患者中,有部分就是因为吃的太多导致的,我可能用用半夏泻心汤,用用保和丸消食调理脾胃,失眠就好了。失眠的问题和脾胃的关系非常密切的。
2022.06.09
陈亮
伤寒杂病论药物之金匮篇----甘草
原创宗壹小宝经典宗壹2022-06-0418:29金匮要略方甘草共86方:甘草一两服竹叶汤(一两3服)术附子汤(一两3服)酸枣仁汤(一两3服)竹皮大丸(七分5服)麻黄加术汤(一两3服)白术附子汤(一两3服)附子粳米汤(一两3服)柴胡桂枝汤(一两3服)防己黄
甘草
竹叶汤
附子汤
酸枣仁汤
竹皮大丸
麻黄加术汤
白术附子汤
附子粳米汤
柴胡桂枝汤
防己黄芪汤
防己地黄汤
薯蓣丸
茯苓杏仁甘草汤
甘遂半夏汤
乌头桂枝汤
王不留行散
麻黄杏仁薏苡甘草汤
桔梗汤
甘草汤
桂枝汤
葛根汤
越婢汤
牡蛎汤
温经汤
排脓汤
奔豚汤
风引汤
麦门冬汤
大青龙汤
防己茯苓汤
2022.06.04
宗营
胃痛案,经方加特效药取效。
反馈,患者服药后,疼痛稍有减轻,睡眠可,多梦好转,耳鸣减轻。嘱患者忌口,告知患者这个药口味难喝。高良姜味辛、性热,具有温胃止呕、散热止痛的功效。现代中医学教材认为,乳香与没药均有“”活血止痛,消肿生肌。而该案中,二诊取效,和此二药大有关系。
半夏泻心汤
半夏厚朴汤
枳实芍药散
黄芩
黄连
法半夏
炮姜
甘草
大枣
沙参
厚朴
紫苏叶
茯苓
枳实
赤芍
三棱
半夏
泻心汤
良附丸
姜半夏
人参
延胡索
乳香
没药
瓜蒌
香附
良姜
桂枝
玉楸药解
舒筋
2022.06.04
李高勤
油腻脱发案
油腻脱发案原创作者:李高勤医生2021-09-27郭某,男,28岁。2021-09-13主诉:头皮油腻5年,脱发1月。头皮油腻,还掉发,我想,这咋治啊?
小便
温胆汤加减
陈皮
姜半夏
茯苓
炮姜
炒白术
苍术
竹茹
枳实
香附
厚朴
化橘红
六神曲
山楂
麦芽
半夏泻心汤
真武汤
黄连
黄芩
法半夏
甘草
附片
白芍
生姜
果麻
头发
小柴胡
逍遥散
丹栀逍遥散
2022.06.04
李高勤
半夏泻心汤再探,5剂效。
按:1.患者为典型的半夏泻心汤症,有腹胀,加厚朴15,苔白厚腻,痰湿重,加炒白术30苍术12,茯苓15以健脾化痰湿。(一方用半夏一升。)3.原文《金匮要略*呕吐哕下利》呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。在应用半夏泻心汤时,应重点掌握寒热虚实四要点。
2022.06.04
李高勤
黄芩加半夏生姜汤之我见
黄芩加半夏生姜汤之我见黄芩加半夏生姜汤见于S172条“太阳与少阳合病自下利者,与黄芩汤,若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之”,观其药物组成,有两个特点,具体论述如下:第一类似桂枝汤,但是没有桂枝。
黄芩加半夏生姜汤
黄芩
半夏生姜汤
黄芩汤
半夏
生姜汤
桂枝汤
桂枝
麻杏石甘汤
麻黄汤
石膏
羌活汤
生地
小柴胡汤
柴胡
人参
柴胡汤
人参
半夏泻心汤
葛根芩连汤
白芍
甘草
芍药甘草汤
大枣
大黄
白头翁汤
阿胶
白头翁加甘草阿胶汤
葛根汤
葛根加半夏汤
2022.06.01
夏耀飞
白塞氏综合征
李某,男41岁,患者经常发热,并伴有眼口腔,前后二阴等多处溃疡。后诊断为白塞氏综合征。近日症状加重,来院治疗,体温升高,溃疡年,及双下肢红肿热痛,不能行走。患者自诉,体温正常,结膜充血消失,下肢肿胀减轻。一周后复诊,患者自诉,症状明显减轻。
2022.05.28
袁振兴
溃疡性结肠炎一例。
溃疡性结肠炎属中医肠癖范畴。性质是寒热错杂多见。于某某,女59岁。诊断为溃疡性结肠炎。一直服用美沙拉嗪肠溶片,效果不佳,后来还加用了黛力新抗焦虑。目前还是用美沙拉嗪肠溶片,加上黛力新。患者自诉,症状进一步好转。嘱咐其油腻辛辣刺激食物。
2022.05.27
袁振兴
霍香正气汤治疗胃糜烂。
腹胀半个月,在人民医院检查是胃溃疡。后来我院中医科治疗。想着一般我科的老医生会用半夏泻心汤治疗胃糜烂,但是我看这一例子典型的寒湿偏重。就想到了用霍香正气汤加减化裁。老医生认为霍香正气汤不太对症。这时候老医生说奥美拉唑接着吃。复查胃镜,未见糜烂,临床告愈。
2022.05.27
袁振兴
论膏浊病
膏、浊病名始见于《内经》。膏粱厚味是膏浊病关键形成因素膏浊,来源于饮食,生理状态下为维持人体正常生命活动所必需。膏人是膏浊病的高危人群病理之膏为体内过剩之脂肪。
2022.05.24
杏林小书童
萎缩性胃炎伴肠化生一例。
王某某,男,是48岁。胃脘胀闷不适五年余,反复胃镜检查诊断为萎缩性胃炎。患者自诉,嗳气,胃胀,减轻,舌脉同前。症状进一步减轻。考虑到萎缩性胃炎,肠化生没那么快好,就上药打药粉做成丸剂,继续巩固半年。半年后症状基本恢复正常,复查胃镜为慢性胃炎。
2022.05.21
袁振兴
萎缩性胃炎肠化生
到了医院做胃镜显示萎缩性胃炎、中度肠上皮化生、非典型增生。胃胀打嗝肠鸣,萎缩性胃炎肠化生,一个方子加味药,健脾益气和胃服用一段时间药后,这位患者朋友的症状已经缓解了很多,再去做胃镜的时候,只剩浅表性胃炎了。
2022.05.19
潘洪波
慢性萎缩性胃炎一例
慢性萎缩性胃炎是消化系统顽固的常见病和多发病,具有病程长、反复发作等特点,且有癌变倾向。随着胃黏膜的进一步损伤,慢性萎缩性胃炎进入后期,胃机能进一步下降,黏膜营养因子缺乏,血供下降,胃黏膜微循环改变,组织变性,代偿性增生。
2022.05.17
刘剑锋
呃逆
患呃逆证已一年余,曾经多方治疗,效果不显。《伤寒论》中旋覆代赭汤证及生姜泻心汤证均涉及呃逆兼心下痞。根据患者呃逆的症状来看,呃逆频作、胃中饱闷且无雷鸣下利,应为旋覆代赭汤证。服二剂后,呃逆减少,间隔时间有所延长,脘闷气逆亦感减轻。
2022.05.13
段昌海
口疮反复不能愈 半夏泻心栀子豉
为巩固疗效继续服药一周证型:口疮病,脾胃湿热证,处方:生黄芩10克、黄连6克、清半夏18克、生栀子10克、淡豆豉10克、薄荷6克、生甘草6克7帖,颗粒剂,内服一天2次按:病人停药后近几个月以来再未出现口腔溃疡。
2022.05.09
刘革命
鄂垂体溃疡一例。
陈某,男,41岁,出现咽痛,吃饭,疼痛加重。无明显发热,大便初头硬,后溏。舌质红,苔腻,脉滑。张口检查,鄂垂体有溃疡,咽部红。治以清热利湿,利咽为法。再配合针灸放血治疗。就回去喝药了,嘱咐其清淡饮食。五天后告知症状消失,临床告愈。
2022.05.09
袁振兴
小细胞肺癌一二三四诊
小细胞肺癌一二三四诊原创作者:李高勤医生2021-09-22张某,男,2021-08-27。主诉:发现右侧小细胞肺癌1月刻下症见:精神可,平时热,容易出汗,咳嗽,胃口可,化疗后出现恶心、口腔溃疡,口不渴,喜凉饮,大便一天一次,便稀,小便正常。
小便
白药
二陈汤
泻黄散
陈皮
姜半夏
茯苓
甘草
生姜
广藿香
防风
石膏
连翘
炒白术
苍术
瓜蒌
桔梗
六神曲
焦槟榔
草果
羊肉
和胃汤
三仁汤
黄连
香附
高良姜
竹茹
苦杏仁
薏苡仁
滑石
2022.05.03
李高勤
痤疮案
服药后全身轻松,痤疮减少。患者服药后,称痤疮已经基本下去,现在主要想治疗治疗一哈痘印,治好了准备拍婚纱照结婚。说好好治治)你如果细心点就会发现,第一次舌诊,患者下巴有好几个大痤疮,而后一次舌诊,口周大痤疮已消失。
绿豆
小便
白虎汤
小柴胡汤
当归芍药散
石膏
知母
炒白术
甘草
柴胡
黄芩
法半夏
炮姜
大枣
党参
苍术
桔梗
当归
赤芍
川芎
茯苓
泽泻
皂角刺
橘红
升麻
桃仁
荆芥
酒大黄
半夏泻心汤
桂枝茯苓丸
2022.05.01
李高勤
男性失眠头汗出案
男性失眠头汗出案原创作者:李高勤医生2021-09-18高某,45岁,活跃分子。主诉:失眠伴头汗出3天刻下症见:失眠,头部出汗,咽喉不适,有白黏痰,腰部酸困,双下肢酸困,怕冷怕热,胃口差,便稀。反馈:服药2剂后,头汗出止,腰部酸困明显改善,双下肢酸困明显减
2022.05.01
李高勤
脸部痘痘痘案
脸部痘痘痘案原创作者:李高勤医生2021-09-18女,25岁,未婚未育。3剂,一日一剂,忌口辛辣、油腻、湿冷、水果、麻辣烫、牛羊肉。二诊:2021-09-15痘痘没有再新出(不管是额头,还是下巴周围,可以明显看到痘印其实减少了。
2022.05.01
李高勤
黄土汤加减治疗便血(直肠癌)两年。
郑某某,男,76岁,发现便血2年由余,反复便血,不痛不痒,多方治疗效果欠佳。还是让患者做了肠镜,诊断为直肠癌中期。患者拒绝手术,要求中药治疗。下一步继续扶正祛邪,抗肿瘤治疗。目前患者已经纯中药治疗六年,停中药4年了。直肠癌控制良好。
2022.04.25
袁振兴
半夏泻心汤治疗一例胃轻瘫。
李某,男69岁,糖尿病20余年。控制不佳,一直用胰岛素,和口服物降糖药治疗。近期因血糖控制不佳来院住院治疗。肾壮阳益气、辛开苦降调寒热、健脾和胃降逆拟半夏泻心汤加减化裁。七剂水煎服,一周后复诊,患者自述,恶心,呕心减轻,纳增,血糖控制尚可。
2022.04.24
袁振兴
通因通用治腹泻一例。
面色萎黄,手掌发黄,常年大便稀溏,粘滞不爽,一天七八次。纳差,焦虑,本是外地医院的管理人员,纳可,舌质红,苔腻,脉滑。半夏泻心汤合小承气汤化裁。一周后复诊,患者自述,大便减少为3次,粘滞感大大减轻。健脾巩固一周而愈。
2022.04.20
袁振兴
加减半夏泻心汤治疗直肠癌十年了。
大便出血两年余,多次治疗无法确诊。因治疗了月余便血仍未止住。并做了病理确诊。因为中期的直肠癌,我建议病人做手术治疗?胃肠湿热熏蒸,长时间病变导致直肠癌。加减半夏泻心汤化裁。一周后复查ca199降为90。癌胚抗原降为60多。后续,之后治疗。纯中药治疗直肠癌已
2022.04.15
袁振兴
加减半夏泻心汤治愈5年腹痛
腹痛五年余,加重两年。拟半夏泻心汤化裁。七剂,六诊,一周后复诊,自述,诸症减轻,腹痛近止。改为六君子汤和保和丸加减巩固治疗。五余年腹痛一个月余基本告愈。
青菜
小便
半夏泻心汤
法半夏
白芍
甘草
黄芩
黄连
党参
吴茱萸
玄胡索
细辛
防风
山楂
公英
枳实
大黄
苦参
薏仁
柴胡
诃子
麦芽
砂仁
补骨脂
桂枝
芡实
淮山药
炒白术
六君子汤
保和丸
2022.04.09
袁振兴
胃痛胃酸案。
反馈:胃痛消失,口干减轻,口臭缓解,口苦减轻,饮食改善不明显,饭后易胀缓解,反酸、腋下(手心)多汗、颈部酸困、腰困依旧。
桂枝
干姜汤
柴胡疏肝散
和胃汤
半夏泻心汤
小便
小柴胡汤
石膏
理中汤
柴胡
黄芩
法半夏
炮姜
甘草
大枣
党参
知母
炒白术
苍术
茯苓
陈皮
瓦楞子
桃仁
香附
檀香
果麻
三仁汤
四逆散
杏仁
白蔻
2022.04.06
李高勤
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