精选 儿童口臭便秘案。
儿童口臭便秘案。
原创 作者:李高勤医生 2021-10-31
男,13岁。
主诉:口臭便秘4年。
刻下症见:喜凉饮、冷食,不喜饮热水,无怕冷,怕热,烦躁,无颈部酸痛,无出汗,无口苦,无口渴,胃口好,喜吃肉,大便便秘,两三天一次,无头晕头疼。
舌:舌红,苔白稍腻
诊断:阳明厥阴合病
处方:白虎汤合半夏泻心汤合枳实芍药散加减
石膏30 知母12 生白术30 甘草6
黄芩12 黄连5 法半夏9 炮姜6
玄参15 酒大黄6 枳实15 赤芍15
白芍12
4剂,一日一剂,水煎服,饭后1小时喝药。忌口辛辣油腻湿冷水果麻辣烫牛羊肉。
反馈:患儿服药后,口臭、便秘消失,精神好。
石膏,《神农本草经》
味辛,微寒。主中风寒热,心下逆气惊喘,口干,苦焦,不能息,腹中坚痛,除邪鬼,产乳,金创。
《本草经集注》陶弘景
味辛、甘,微寒、大寒,无毒。主治中风寒热,心下逆气惊喘,口干舌焦,不能息,腹中坚痛,除邪鬼,产乳,金疮。除时气,头痛,身热,三焦大热,皮肤热,肠胃中膈热,解肌发汗,止消渴,烦逆,腹胀,暴气喘息,咽热,亦可作浴汤。
白虎汤
第176条 伤寒脉浮滑,此表有热,里有寒,白虎汤主之。
辨阳明病脉证并治法
第219条 三阳合病,腹满,身重,难以转侧,口不仁,面垢,发汗则谵语,遗尿。下之则额上生汗,手足厥冷。若自汗出者,白虎汤主之。
辨厥阴病脉证并治法
第350条 伤寒脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之。
半夏泻心汤
第149条 伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤,此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解;若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。
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