痤疮案
原创 作者:李高勤医生 2021-09-19
何某,男,25岁,白银人
主诉:痤疮10年
刻下:满脸痤疮,大如绿豆,无怕冷、怕热,白天出汗稍多,口不干,比较喜欢喝热水,偶有口渴、口苦,无心慌、胸闷、头晕头疼,胃口还好,喜面食,不喜甜、辣、酸,便秘,3天1次,小便可,无腰疼,无关节疼。
舌:红苔白厚腻
双脉:滑数
诊断:少阳阳明合病
处方:白虎汤合小柴胡汤合当归芍药散加减
生石膏 30g 先煎 知母 12g 麸炒白术 30g
甘草 9g 柴胡 15g 黄芩 9g 法半夏 12g
炮姜 5g 大枣 6g 党参 12g 苍术 12g
桔梗 12g 当归 12g 赤芍 15g 川芎 9g
茯苓 30g 泽泻 9g 皂角刺 9g
5剂。服药后全身轻松,痤疮减少。
2021-09-18
效不更方,加大化痰湿药化橘红剂量,加升麻。
生石膏 30g 先煎 知母 12g 麸炒白术 30g
甘草 9g 柴胡 15g 黄芩 9g 法半夏 15g
炮姜 6g 大枣 6g 苍术 15g 桔梗 15g
当归 12g 川芎 12g 茯苓 30g 泽泻 15g
皂角刺 15g 桃仁 12g 荆芥 12g 酒大黄 6g
升麻 12g 化橘红 15g
5剂。嘱忌口。患者服药后,称痤疮已经基本下去,现在主要想治疗治疗一哈痘印,治好了准备拍婚纱照结婚。
2021-09-29
舌淡红,苔白稍腻
诊断:少阳厥阴合病夹瘀血
处方:小柴胡汤合半夏泻心汤合桂枝茯苓丸加减
麸炒白术 30g 甘草 0.9g 柴胡 15g 黄芩 12g
连翘 30g 法半夏 15g 炮姜 5g 北沙参 12g
桔梗 15g 白及 5g 皂角刺 15g 桂枝 12g
桃仁 9g 茯苓 30g 生蒺藜 12g 赤芍 15g 牡
丹皮 15g 陈皮 15g 黄连 3g 厚朴 15g
7剂,一日一剂,水煎服。(我开了5剂,准备下次换方,结果患者女朋友一次开了7剂。说好好治治)
你如果细心点就会发现,第一次舌诊,患者下巴有好几个大痤疮,而后一次舌诊,口周大痤疮已消失。
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