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精选 半夏泻心汤治疗一例胃轻瘫。

2022.04.24 1220阅读 评论数 3 13
李某，男69岁，糖尿病20余年。控制不佳，一直用胰岛素，和口服物降糖药治疗。近期因血糖控制不佳来院住院治疗。治疗效果欠佳，随邀请我会诊。
刻下症：恶心，间断呕吐，进食水均引起呕吐，呕吐胃内容物或胆汁。面色黯淡，形体消瘦，弓背垂颈，身高165cm，体重4lkg，BMI为15kg／m2。实验室检查：FBG6·0mmol ?PBG2h9mmol／L。
舌质红，苔腻，脉滑。
诊断胃轻瘫。
辨证属于脾。肾阳虚、寒热互结。治以温。肾壮阳益气、辛开苦降调寒热、健脾和胃降逆
拟半夏泻心汤加减化裁。
处方，
法半夏15克，甘草10克，黄芩15克，黄连15克，党参15克，葛根30克，天花粉15克，苍术10克，玄参15克，山楂15克。旋复花15克。
七剂水煎服，
一周后复诊，患者自述，恶心，呕心减轻，纳增，血糖控制尚可。舌质红，苔腻，脉滑。
守上方，增白术15克，紫苏叶15克。
七剂水煎服。
一周后复诊，患者自述，症状大减，比较舒服。舌质淡红，苔薄，脉滑。
守上方继续巩固一周出院。初步告愈。
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