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附子在伤寒论中应用的方剂及作用

2024.01.30 677阅读 评论数 0 6


一、附子的应用

附子在伤寒论中的使用相当广泛，其中涉及到的主要方剂有：附子汤、四逆汤、白通汤、干姜附子汤等。这些方剂中的附子都被用来温阳散寒，回阳救逆。

二、具体方剂及作用

1. 附子汤：主治少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者。此方中附子温经散寒，祛湿止痛，对于四肢厥逆，身体疼痛有良好疗效。
2. 四逆汤：主治心烦吐利，脉微欲绝，阳气衰微的病患。此方中附子温中散寒，回阳救逆，是治疗四肢厥冷的经典方剂。
3. 白通汤：主治少阴病，下利脉微者。此方中附子温阳散寒，对于下利清谷，四肢厥冷有显著疗效。
4. 干姜附子汤：主治下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热者。此方中附子温阳散寒，与干姜共同起到回阳救逆的作用。

总结：

附子在伤寒论中的应用，主要表现在温阳散寒，回阳救逆等方面。其在不同方剂中的配伍使用，使得中医治疗各种阳虚阴盛，阳气衰微的病症有了更为有效的手段。然而，由于附子具有一定的毒性，使用时需严格遵循医嘱，注意药量和使用方法。

附：

附子汤：《辨少阴病脉证并治法》 第305条：“”少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者， ”
附子 [炮，去皮，破八片](二枚) 茯苓 (三两) 人参 (二两) 白术 (四两) 芍药 (三两)
四逆汤：《 伤寒论 ·辨太阳病脉证并治法》
第91条 伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里。后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤；救表宜 桂枝汤 。
第92条 病发热头痛，脉反沉，若不瘥，身体疼痛，当救其里，宜四逆汤。

《 伤寒论 ·辨阳明病脉证并治》
第225条 脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。

《伤寒论·辨太阴病脉证并治》
第277条 自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈。

《伤寒论·辨少阴病脉证并治》
第323条 少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。
第324条 少阴病，饮食入口则吐，心中温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之。若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。

第353条 大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。
第354条 大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。
第372条 下利，腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表，温里宜四逆汤，攻表宜 桂枝 汤。

《伤寒论·辨霍乱病脉证并治》
第388条 吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。
第389条 既吐且利， 小便 复利，而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之。
附子 （一枚，生用，去皮，破八片） 干姜 （一两半） 甘草 （二两，炙）

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