精选 中药药量笔记(1)
1.附子: 1枚-轻量-阳虚 ;2~3 枚-重量-祛风湿、止痛--《伤寒论》(一枚炮附子的重量约12克。)
制附子120-300克水煎3-5小时有甘温补脾肾之阳,温补中下焦元阳之气,无辛燥热之弊。
卢崇汉附子起始量75g。生姜配60g。
生姜有走表散寒散水的作用,是属于药物的,要想起到散寒散水的作用(辛散通阳),必须加大用量。姜三片枣五枚这样的用法,属于调味品,调节药的口感,开胃助消化的作用。
2.黄芪:其利尿作用在20克以内明显,30克以上就趋向抑制;其对血压影响,15克以内可升高血压,35克以上反而降压。有气虚症状时,用炙黄芪,无气虚症状,则用生黄芪。40克以上调节血压的动态平衡.在王清任的补阳还五汤中重用至120g,有曰:黄芪治萎,四两起步(16进制市斤秤四两一钱是3克),佐以陈皮以防壅滞。
生黄芪:30g以上补气不助火,降压效果好,30g以下升阳助火。
2.柴胡:在小柴胡汤中为君药,用量大于其它药一倍有余(能透邪外出),小柴胡汤中的剂量应在24g起步;其他柴胡桂枝汤可在10g,而在逍遥散中为臣药,用量与各药相等(起疏肝解郁作用),在补中益气汤中为佐药,用量极小(取其升举清阳的功能,我的经验是用3-6克)。
2-5g升举阳气;5-10g 疏肝解郁;10-30g,解肌退热;和解枢机,10-15g。
3.黄连: 甘草泻心汤、半夏泻心汤、生姜泻心汤等,黄连3g,有健胃作用;苦寒清热可用10g以上。
黄连1.5g,用以心君火盛,波及其子,(火生土),证现易饥。非实火亢盛,不宜多用。有热象而非实火的情况,少用黄连清心火。
4.理气药往往用量小,按教材说法是恐其辛散伤津耗气,所以向来陈皮、香附、郁金、青皮、枳实等理气药用量偏小。近见医案中用量为10g-15g左右。香附、陈皮理气,用10g。以后可尝试加大用量。枳实常因破气不敢使用,近读梅国强教授经验用药,常见枳实20g-30g用量,用于行气开胸化痰。用治脏器下垂时可用至60~100g以升阳举陷;小剂量能使心脏兴奋,大剂量使之抑制。
5.桂枝加芍药汤,刘渡舟治下利案,用桂枝加芍药汤证,病机为脾胃阴阳失调,中焦气血不利。用其调和脾胃阴阳,利血脉消瘀滞。近期反复多次遇到咨询腹痛,查无病因,西医指认胃肠功能紊乱肠易激综合征治疗者;“因而腹满时痛者”,似乎可取本方一试。
6.五苓散药量比例 泽泻:猪苓:白术:茯苓:桂枝===5:3:3:3:2
厚朴生姜半夏甘草人参汤:厚朴:人参===8:1
旋覆代赭汤 生姜:代赭石===5:1
7.癌症药对:半边莲半枝莲治疗肝癌化瘀利水;全蝎蜈蚣通络抗癌止痛;玄参牡蛎软坚散结;莪术猪苓增强利水逐瘀、升白细胞及提高免疫。苦参女贞子燥滋相配,对化疗后骨髓抑制免疫抑制有调节作用;僵蚕地龙一升一降,能化痰散结通络止痛。
8.枇杷叶不光止咳,还止呕,10g常量。
9.肉桂 引火归元 1.8g,当指上等肉桂,油桂,普通者估计在3g左右可以。
10. 玄胡20g 炒川楝子10g 用于止痛的时候玄胡量可以10g起步,平时3g-6g的用,可以翻倍。
11.益母草 调经用10-15克,据朱良春观察,益母草的利尿作用,每日用到30~45克尚不见效,须加至60~75克,始奏明显之效。90~120克时其效更佳,常用以治疗急性肾炎之尿少、浮肿之候,常一剂知,二剂已。对益母草而言,60g是小剂量。

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如果量稍微大一点,用量10克以上会有服完后恶心呕吐
学习了,真好
学习了
不传之秘在于量
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