女性气短胸闷案,5剂效
原创 作者:李高勤医生 2021-09-23
常某,女,60岁,浙江人,经同事介绍网诊。
2021-09-11
主诉:气短、胸闷数月
刻下症见:气短,胸闷,心急,怕冷,怕风,出汗,咳嗽,腰疼,失眠,头疼,脸肿,口苦,乏力,口渴,喜热饮。曾自行服用防风通圣丸、消炎药,效果欠佳。
舌:胖大,稍暗红,苔白厚腻。
既往:右肺结节;子宫切除病史
诊断:太阳阳明合病
处方:葛根汤合三仁汤加减
用药:
桂枝15 蜜麻黄6 赤芍15 生姜5
大枣5 甘草6 葛根30 杏仁12
豆蔻15 薏苡仁30 厚朴15 茯苓30
桔梗15 苍术12 川芎12
5剂,水煎服,一日一剂,忌口辛辣、油腻、湿冷、水果、麻辣烫、烟酒。
反馈:患者服药后,患者气短、胸闷、心急明显缓解,现已不明显,咳嗽消失,怕冷怕风减轻,稍口干,脸肿,失眠,便干依旧。
2021-09-23
二诊:
症见:稍怕冷怕风,稍口干口苦,喜热饮,眠差,脸肿仍有,便秘。
舌胖大,有裂纹,苔白厚腻。
诊断:太阴阳明合病
陷胸合胃汤(半夏泻心汤)加减
黄连3 法半夏12 瓜蒌30 香附12
高良姜9 酒大黄9 防风12 黄芩12
枳实12 茯苓30 玄参12 防己12
5剂,一日一剂,水煎服,饭后1小时服药,忌口辛辣、油腻、湿冷、水果、牛羊肉。
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