小儿膏方的应用

2024.04.09 0阅读 评论数 0 0
小儿为“稚阴稚阳”之体,有异于成人,小儿膏方以平和为原则。膏方用药应在辨证论治的基础上,调整患儿脏腑、气血、阴阳的平衡。小儿脏腑清灵,随拨随应。小儿膏方应该用药平和,攻补兼施,寒热并用,扶正祛邪,补虚纠偏,治中寓补。为了让膏方充分发挥调补的作用,在服用膏方前先用一些调理的中药,即所谓的“开路方”,让小儿有一个接受中药的过程,同时也能直接了解服药的反应,以便在配制膏方时予以调整。另外,小儿脾胃薄弱,易夹痰湿、食积不利于膏方的吸收,所以“开路方”可以起开路先锋的作用,扫清邪气,把机体内环境调整到最佳状态,有利于膏方发挥调补的作用。膏方应用于小儿必须顾护脾胃,不伤正气,尽量避免苦寒、辛燥、有毒性烈药物,金石、虫介类药物使用时需合理配伍,制其碍胃之弊。运用补益药物应少用滋腻碍胃之品,以轻清平淡为宜,用量宜轻宜少,适当配伍运脾消导药物,做到补中有消,消中进补。不能长期大量滋补,慎用温肾壮阳药,以免引发提前发育、内分泌失调等病症。在膏方的精细料应用方面,因小儿处于生长发育阶段,较少使用贵重大补的药物,如西洋参、红参、冬虫夏草、紫河车、鹿茸等;胶类药物多较滋腻,也使用较少或用量较轻,如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶等;收膏多采用冰糖、蜂蜜作为矫味剂。小儿膏方不主张在疾病的急性期服用,如出现发热、呕吐、腹泻、咽喉疼痛、咳嗽、尿频尿痛等,应在治愈或基本缓解后再服。如果急于在此期间调补,不但起不到很好的调补作用,反而有闭门留寇之嫌。小儿服用膏方时要忌生冷、油腻、辛辣、不易消化及有较强刺激性的食物,以免妨碍脾胃的消化功能,影响膏剂的吸收。膏方不能与牛奶同服,因其所含的钙、磷、铁等物质与滋补药中的有机物质易发生化学反应,生成难以溶解的化合物,故小儿在服用膏方期间应避免与奶制品同服。若小儿服用膏方后出现口干、便结等,可采用减半用量、延长服用时间等办法来解决。小儿膏方不主张在疾病的急性期服用,如出现发热、呕吐、腹泻、咽喉疼痛、咳嗽、尿频尿痛等,应在治愈或基本缓解后再服。如果急于在此期间调补,不但起不到很好的调补作用,反而有闭门留寇之嫌。小儿服用膏方时要忌生冷、油腻、辛辣、不易消化及有较强刺激性的食物,以免妨碍脾胃的消化功能,影响膏剂的吸收。膏方不能与牛奶同服,因其所含的钙、磷、铁等物质与滋补药中的有机物质易发生化学反应,生成难以溶解的化合物,故小儿在服用膏方期间应避免与奶制品同服。若小儿服用膏方后出现口干、便结等,可采用减半用量、延长服用时间等办法来解决。
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