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临证小谈

针灸推拿治疗颈椎病只是姑息式治疗

 而“科学正骨”治疗颈椎病，正骨以复其椎小关节紊乱，针灸理疗康其韧带神经血管，是双向奔赴式治疗，治疗理念优于传统针灸推拿治疗。
2023.07.13 钟金桥

足癣皮炎中药熏洗

 足癣以反复发作经久不愈，以皮肤瘙痒糜烂伴有水泡为主要特点。三天后复诊，瘙痒基本显示，趾缝干燥无渗出，再给予苦参30克，黄柏30克，紫花地丁25克，白鲜皮20，丹参30，透骨草20三剂继续外洗。
苦参 黄柏 紫花地丁 鲜皮 丹参 透骨草 枯矾 地丁 藿香 公英 白芨 艾叶 甘草
2023.07.13 王刚

“二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月”的一种解释

 二阳一阴发病，主惊骇背痛，善噫善欠，名曰风厥。二阴一阳发病，善胀心满善气。三阳三阴发病，为偏枯痿易，四肢不举。
小便
2023.07.13 高群

中医治疗高血压

 目前治高血压，不知道从什么时候开始，都是从肝论治，理由似乎也很充分，头疼，头晕，脾气暴躁，等等，于是处方也就那么几个，什么天麻钩藤饮、镇肝熄风汤，中成药都是清肝降压丸，珍菊降压片等等。个人认为，高血压的基本病机，是气血的分布不均。
天麻钩藤饮 镇肝熄风汤 降压片 将军 柴胡疏肝散 大柴胡汤 防风通圣散 真武汤 五苓散 麻黄汤 桂枝 附子 砂仁 牡蛎 当归 黄芪 甘草 羌活
2023.07.13 高群

如何学习脉诊

 学习把脉，关键在于理解把脉是要干啥。虽然学校、课本会抨击这种情况，但是不可否认，这种现象普遍存在。比如说弦脉，不是在说弦脉，而是在说脉弦。当年我刚学脉诊的时候，家里来人做客吃饭，我爹就让我通过摸脉，判断客人吃饱了没有。
栗子
2023.07.13 高群

太阳里证

 太阳病，现在关注的，都是太阳表证，都在围绕表证转圈，很少有人关注太阳里证。太阳里证，是太阳病有表证的时候，里的状态。太阳病的基础病机是，正气尚可，外感寒邪，阳气内收的过程。
2023.07.13 高群

大陷胸丸！

 今天为大家讲述的是“大陷胸丸”！结胸者，项亦强，如柔痉状，下之则和，宜大陷胸丸。所以才会出现颈部不适的症状，最后仲景告诉我们针对结胸病的治法是——下之则和，方药选用大陷胸丸！
陷胸丸 伤寒论 大黄 葶苈 芒硝 杏仁 甘遂 白蜜
2023.07.13 李华歆

胃食管反流病的概念及临床表现

 胃食管反流病可发生于任何年龄的人群，成人发病率随年龄增长而升高。目前胃食管反流病主要分为非糜烂性反流病、反流性食管炎和巴雷特食管三大临床类型。目前认为TLESR是引起胃食管反流的主要原因。
人发
2023.07.13 谢江强

小柴胡颗粒

 小柴胡汤方，作者原剂量是柴胡半斤，黄芩三两，人参三两，甘草三两，半夏半升，洗(50克)，生姜三两，切，大枣十三枚，擘。所以，临床上使用小柴胡颗粒，我常要求成人一次冲泡三包，通过实践运用，效果比服用一包要用，并且三包小柴胡，温水不能超过100ml，以保证其浓
小柴胡汤 柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 生姜 大枣 柴胡汤 味药 野生 明矾 小柴胡
2023.07.12 吕华蕾

血虚头痛医案一则

 师某，女，22岁。后给本人电话联系再没有头痛发作过，其他症状均已正常。脑无所养，头痛健忘均可发生。主要还是在血虚。
柏子仁 远志 当归 砂仁 熟地 紫贝齿 细辛 何首乌 炙黄芪 鹿角胶 刺蒺藜 火麻仁 川芎 蔓荆子 菊花 白芍 柴胡 炙甘草 黄芪 白薇 代赭石 牡蛎 青皮 陈皮 瓜蒌 薤白 桑叶 桑寄生 茯神 茯苓
2023.07.12 李孝哲

《云中医妇科经方精要》

 当归芍药散两次见于《金匮要略》，一见于《妇人妊娠病篇》，一见于《妇人杂病篇》。欲做子宫摘除手术，因年轻又恐体弱未同意。《妇人杂病脉并治》：“妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。”本经方叠用常扩大疾病治疗谱。充分体现了中医异病同治的辨治特色。
常子 当归芍药散 小便 当归 白芍 川芎 白术酒 泽泻 茯苓 白术 炙甘草 党参 麦冬 生地 酸枣仁 麻仁 阿胶 大枣 龙骨 牡蛎 归脾汤 柴胡 枳实 香附 陈皮 麦芽 栀子 熟地 小柴胡汤 柴胡桂枝干姜汤
2023.07.12 于云

产后缺乳调理

 产后7天突然不涨奶了。其他医生处服2副，下乳效果不明显。其他处方下图于剖宫产二胎后13天，请我开中药调理。考虑产后体虚，气血不足，剖宫产后行气活血化瘀生新，疏肝健脾散结。服药后，效果明显，乳汁充足，一边都足够吃了。嘱三个小时挤奶一次，以保证乳汁充足。
2023.07.12 刘杰

大陷胸汤

 今天为大家带来的是“大陷胸汤”！但头微汗出者，大陷胸汤主之。从心下至少腹鞕满，而痛不可近者，大陷胸汤主之。若心下满而鞕痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。
大陷胸汤 陷胸汤 大黄 芒硝 甘遂 调胃承气汤 承气汤 清酒 甘草 大黄甘遂汤 伤寒论 小便 大柴胡汤 柴胡汤 柴胡 半夏泻心汤
2023.07.12 李华歆

慢性胃炎的概念及临床表现

 慢性胃炎为一种病理状态，系指不同病因引起的胃黏膜损伤的炎症反应过程，通常包括上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再生三个过程。慢性胃炎病因、病理改变和临床表现不一，分类较多。慢性胃炎的病因复杂，其病位在胃脘，胸膈以下，与脾胃直接相关，并与肝、肾关系密切。
咖啡 烟草 临证指南医案
2023.07.12 谢江强

慢性胰腺炎，治疗需护胃

 2023年，4月体检，发现胰腺有问题。口服胰胆舒颗粒，断断续续服用，对腹痛有效果，但是吃了胃疼，所以断续服用。予温胆汤合平胃散，参考胰胆舒颗粒，加减。断续服用西药抗感染治疗胃炎，抗幽门螺杆菌。阳后，核磁共振复查胰腺炎好了。慢性病，要顾护脾胃。整体观念，辨证
姜黄 赤芍 延胡索 蒲公英 大黄 柴胡 牡蛎 断续 温胆汤 平胃散 大腹皮 生姜
2023.07.11 刘杰

经方治疗疑难杂症（一）

 某住院女性患者。骨折伤及人体血气，正气不足易感外邪，邪入之初未得有效治疗而成反复低烧等情况，乃正不足以抗邪所致也。观患者舌、脉、症为少阳病。
伤寒论 小便 小柴胡汤 柴胡汤 柴胡 黄芩 人参 半夏 炙甘草 生姜 大枣 小柴胡 人参 葛根 麻黄 桂枝 白芍 石膏
2023.07.11 张宝华

【李绍武医案】中医除顽疾，治愈半年严重不寐

 施女士，55岁，家住仙葫半岛某小区。施女士曾是余的同事，遂于2023年3月28日来本诊所求治于余中医诊疗。6月10日施女士因疲惫而前来调理身体，余顺便回访睡眠质量，施女士说来治疗失眠半个月后，这两个月来睡眠已经正常。困扰施女士半年的严重失眠症已获得彻底治愈
医辨
2023.07.11 李绍武

“一家人诊疗”中医除顽疾，这一家人得到中医的福报

 家长廖先生46岁，是市直某机关领导。目前，廖先生一家四口仍在巩固治疗之中，廖先生一家人是"一家人诊疗"得到中医福报的家庭代表。
消瘿散 头发
2023.07.11 李绍武

中药三天，二阳转阴

 李某，男，16岁，5.26因咽痛，发热来诊。郑州市文化路文丰社区卫生服务中心检查结果：新冠阳性，中性粒细胞高。伴鼻塞，大便可。舌红苔白，脉细数。于三天中药，今天告知，药尽烧退转阴。
2023.07.11 李娟

大乌头煎

 今天让我们一起来学习“大乌头煎”！若脉沉弦者，冷饮在内，当与温法，可与大乌头煎治之！大乌头煎乌头五枚上以水三升，煮取一升，去滓，内蜜二升，煎令水气尽，取二升，强人服七合，弱人服五合。
大乌头煎 乌喙 射罔
2023.07.11 李华歆

慢性肾功能不全的概念及临床表现

 治疗时需要采取控制血压、血糖、血脂、尿蛋白、血肌酐、GFR等指标，纠正酸中毒和水、电解质紊乱，限制蛋白饮食并摄入足够热量，纠正贫血、低钙、高磷和营养不良，防治感染等具体措施。
2023.07.11 谢江强

不寐案例五则

 此案由表虚而致营卫不和，乃至肝脾不和，最终导致不寐，此种情况临床少见，当知临证必以辨证为务。因而，在临床上对于他证所致不寐，应当溯本求源，标本兼治。
四逆散 平胃散 柴胡 白芍 枳实 炙甘草 苍术 厚朴 陈皮 泽泻 合欢皮 枇杷叶 牡蛎 小便 防己黄芪汤 防己 黄芪 炒白术 生姜 大枣 知母 黄芪汤 桂枝 赤芍 龙骨 柴胡加龙骨牡蛎汤 黄芩 茯苓 肉苁蓉 杞子
2023.07.10 罗沿印

针灸医案及一些思考

 从一则医案开始：患者，女性，25岁，主诉月经推迟不来十天余。总而言之，针灸看似简单但也需要认真辨证取穴，在辨证的基础上选穴，才是明医，误要孟浪。
黄芪
2023.07.10 曹雪盼

《云中医妇科经方精要》

 温经汤为妇科调经常用方剂，出自仲景《金匮要略》。诊断为异常子宫出血，辨证本案“月经淋漓”是寒热错杂之证，六经属厥阴病。中医临床治疗妇科病必问清经色、质、量、味，用于经方辨证，其色有淡红色、鲜红色、深红色、暗红色、黑紫色之分。由此可见，温经汤证实为厥阴病。
常子 温经汤 吴茱萸 参草 不孕症 妇康片 止血药 小便 生姜 桂枝 芍药 川芎 当归 党参 甘草 阿胶 麦冬 半夏 牡丹皮 伤寒论 阿胶 人参 人参 麦门冬 炙甘草 当归四逆加吴茱萸生姜汤 细辛 通草 大枣 生姜汤
2023.07.10 于云

钟医生谈颈性眩晕 ——寰枢椎齿前间隙和寰枢椎棘突V型改变

 在本篇中，讲解一下比较常见却容易忽略的颈性眩晕，寰枢齿前间隙增宽伴寰枢椎棘突V型改变的一种眩晕类型。案例——病史：22岁年轻男性，工作中突发眩晕，不能站立，颈痛不适，急诊拍片，可见寰枢椎齿前间隙稍增宽，寰枢椎棘突后张角明显。
2023.07.10 钟金桥

大青龙汤

 伤寒脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。39条中其人未见少阴证，太阳受湿所困，故重而不疼，脉见缓象，此为湿，亦可与大青龙汤发之。饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮，亦可与大青龙汤发之。
大青龙汤 伤寒论 大青 小青龙汤 真武汤 麻黄 桂枝 甘草 杏仁 生姜 大枣 石膏 鸡子 温粉
2023.07.10 李华歆

慢性前列腺炎的概念及临床表现

 临床上慢性前列腺炎有特异性和非特异性、细菌性和非细菌性两种分类。其中Ⅰ型为急性前列腺炎，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型为慢性前列腺炎。
寄生
2023.07.10 谢江强

大建中汤

 今天为大家讲解“大建中汤”！《金匮要略.腹满寒疝宿食病脉证治第十》:心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，大建中汤主之。
大建中汤 建中汤 蜀椒 干姜 人参 胶饴 人参
2023.07.09 李华歆

尿失禁的概念及临床表现

 尿失禁的概念及临床表现尿失禁是指尿道括约肌由于损伤或者控制它的神经功能失常，使尿液不受控制，自然从尿道口流出的现象。尿失禁在各年龄群均可发生，尤其以老年患者居多。检查尿动力常用的方法有两种：①逼尿肌过度活动的尿动力学检查；②压力性尿失禁的尿动力学检查。
小便
2023.07.09 谢江强

痰湿皮屑案。

 腰困，颈部、背部酸困。双下肢加错，脱屑。表水饮+阳明湿热+津虚+外燥桂枝加葛根汤+三仁汤桂枝15赤芍15甘草6葛根30豆蔻15薏苡仁30厚朴18姜半夏15滑石15竹叶12杏仁12当归15酒大黄5通草105剂。双下肢皮屑明显缓解。桂枝三仁汤+橘皮竹茹汤。
小便 桂枝加葛根汤 三仁汤 桂枝 赤芍 甘草 葛根 豆蔻 薏苡 厚朴 姜半夏 滑石 竹叶 苦杏仁 当归 酒大黄 通草 橘皮竹茹汤 苍术 茯苓 化橘红 陈皮 竹茹 三棱 炮姜 牡丹皮
2023.07.08 李高勤

医心医路之漫谈

 仲景与吾辈皆人同，所异于医道者，乃思之经纬南辕北辙也。医道日下，非吾辈愚笨，实乃世事西盛，当此飞龙在天之际，若能坚守本心，经济医道，摒弃浮躁杂冗之欲而致力于岐黄，假以时日定能成乾坤之业耳。
花草 熊掌
2023.07.08 张宝华

尿频的概念及临床表现

 尿频的概念及临床表现正常成人白天排尿4～6次，夜间排尿0～2次，无论成人还是儿童，排尿次数明显增多者称为尿频。小儿神经性尿频症为儿科常见的临床疾病，指非感染因素导致的尿频尿急。老年性夜尿频多症发病率随年龄增加而升高，多影响老年人群的生活质量。
三角 咖啡
2023.07.08 谢江强

解郁丸

 柴胡10克、当归15克、白芍15克、郁金6克、百合10克、茯苓10克、浮小麦30克、炙甘草3克、合欢皮10克、大枣5枚
柴胡 当归 白芍 郁金 百合 茯苓 浮小麦 炙甘草 合欢皮 大枣
2023.07.07 吕华蕾

杂病诊治（二十一）

 张某某，女40岁。此脾肾精气渐复，血淤开化，仍与前方与之。
黄芪 当归 白术 柴胡 葛根 陈皮 人参 熟地黄 山药 阳春砂 淫羊藿 杞子 菟丝子 补骨脂 茯苓 丹参 炙甘草 远志 石菖蒲 人参 甘草 人言
2023.07.07 张宝华

不寐：补中益气加百合紫苏半夏夏枯草

 拟补中益气汤合酸枣仁、龙眼肉之类当可。故改为补中益气汤加百合紫苏，师法用之，犹恐效不足，选半夏枯草，亦是引阳入阴。发为血余，肾主生精，拟滋补肝肾精血，补中益气汤加二至丸、肾四味。前述有患者服补中益气汤后也有类似情况。阴汗非尽阴虚，阳药亦可用，此案可见一端。
补中益气汤 酸枣仁 龙眼肉 酸枣 枯草 百合 紫苏 百合花 益气汤 夏枯草 半夏 血余 二至丸 阴药 大黄附子汤 仙茅 仙灵脾 当归四逆加吴茱萸生姜汤 辛夷 当归四逆汤 小便 五味 全蝎 地龙 白术 猪苓 泽泻 五苓散
2023.07.07 于长振

新冠后咳嗽乏力头疼案。

 患者17天前出现咳嗽，咳痰不适，前往医院诊断为新冠感染，住院治疗后指标基本正常，但咳嗽咳痰仍迁延不愈。
麦门冬汤 半夏厚朴汤 当归芍药散 当归 白芍 麦冬 北沙参 大枣 甘草 山药 姜半夏 厚朴 紫苏子 生姜 赤芍 川芎 白术 茯苓 苦杏仁 羊肉 桂枝 三仁汤 炮姜 豆蔻 薏苡仁 苍术 川牛膝 通草 丹参
2023.07.07 李高勤

慢性肾小球肾炎的概念及临床表现

 按病因可分为原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎和遗传性肾小球肾炎。遗传性肾小球肾炎：遗传性肾小球肾炎为遗传因素导致的慢性肾炎，这类患者有家族史，但是比较少见。
蔓延 寄生 花粉
2023.07.07 谢江强

大黄䗪虫丸

 今天为大家讲述“大黄虫丸”！食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚，大黄虫丸主之。
大黄䗪虫丸 大黄 黄芩 甘草 桃仁 杏仁 芍药 地黄 干漆 虻虫 水蛭 蛴螬 小豆 抵挡汤 抵当汤 黄芩汤 大枣
2023.07.06 李华歆

杂病诊治（二十）

 某张性患者，35岁。刻下体检报告:患者自觉症状少，然所存病症多，综其要者在于水液代谢紊乱，而有肥胖、血糖、痛风，高血糖症，转氨酶增高，脂肪肝等疾病。
小便 柴胡 桂枝 干姜 黄芩 牡蛎 花粉 当归 川芎 白芍 茯苓 泽泻 苍术 丹参 茵陈 白术 党参 炙甘草 薏苡仁 甘草 柴胡桂枝干姜汤 当归芍药散
2023.07.06 张宝华

酒精性肝病的概念及临床表现

 酒精性肝病的概念及临床表现酒精性肝病，顾名思义是由于长期大量饮酒所致的慢性肝病。乙醛脱氢酶少的人体内的大量脂肪会再次储存酒精，发生宿醉的现象。
医辨
2023.07.06 谢江强

水热攻冲心悸失眠烦躁案。

 舌淡红，苔水润。阳明热导致津虚，津虚导致水饮。口干口苦不明显。
小便 白虎汤 当归芍药散 石膏 知母 山药 甘草 茯苓 桂枝 苍术 当归 赤芍 川芎 泽泻 薏苡仁 半夏 厚朴 枳实 麻黄 杏仁 紫苏子 炮姜 薤白 枳壳 炒白术 黄芩
2023.07.05 李高勤

大黄硝石汤

 今天为大家讲述的是大黄硝石汤！仲景告诉我们用“大黄硝石汤”！大黄硝石汤大黄四两黄柏四两硝石四两栀子十五枚上四味，以水六升，煮取二升，去滓，内硝，更煮取一升，顿服。
大黄硝石汤 小便 大黄 硝石 小黄 黄柏 栀子
2023.07.05 李华歆

浅析《小柴胡颗粒》

 今天有点空闲，来跟大家一起聊聊小柴胡颗粒。同样举一个例子：日本的小柴胡颗粒导致间质性肺炎事件。很快悲剧发生了，1994年1月一1999年12月报道了因小柴胡汤颗粒的副作用发生了188例间质性肺炎，其中22人死亡。
小柴胡 柴胡 伤寒论 小便 小柴胡汤 黄芩 人参 半夏 炙甘草 生姜 大枣 桂枝汤 柴胡汤 桂枝
2023.07.04 胡松岩

大黄牡丹汤

 今天为大家讲解“大黄牡丹汤”！大黄牡丹汤主之。大黄牡丹汤大黄四两牡丹(去心)一两桃仁五十个瓜子半升芒硝三合上五味，以水六升，煮取一升，去滓，内芒硝，再煎沸，顿服之，有脓当下；如无脓，当下血。
大黄牡丹汤 小便 大黄 牡丹汤 伤寒论 抵当汤 抵挡汤 桃仁 瓜子 芒硝 五味 牡丹皮 鳖甲煎丸
2023.07.04 李华歆

经方治疗肺炎案

 5岁男性患者，患发热，经入院后诊断为肺炎，经抗生素后发热除。又有下后身无大热，汗出而喘者，知邪亦不在表而在肺，故亦不可更行桂枝汤，可与麻黄杏仁甘草石膏汤以治肺也。直至汗出不恶寒，方是承上起下，言当下以出其治也。
麻黄 杏仁 甘石 贝母 石膏 甘草 炙甘草 浙贝母 伤寒论 麻黄杏仁甘草石膏汤 越婢汤 桂枝汤 重伤 甘草石膏汤 石膏汤 伤寒括要 桂枝 桂枝加厚朴杏仁汤 麻黄散 医宗金鉴 粳米 麻黄汤 十枣汤 枣汤 小便 真武汤 小青龙汤 五苓散 芍药 白术茯苓汤
2023.07.04 张宝华

自身免疫性肝病中医病因病机

 自身免疫性肝病的特点是在肝脏出现炎性损伤的时候，血液中还可以检查出和肝脏有关的自身抗体。
2023.07.04 谢江强

从“大黄牡丹皮汤”谈“阑尾炎”中医治疗

 现病史：6天前无明显诱因出现恶心、呕吐伴发热，在当地医院给予输液治疗，恶心、呕吐发热症状好转。查体发现右下腹压痛考虑阑尾炎。肠痈，外科病名。脉洪数者，脓已成，不可下也，大黄牡丹汤主之。
大黄 牡丹皮汤 败酱散 当归 赤小豆散 丹皮 桃仁 冬瓜仁 芒硝 薏苡仁 附子 败酱草 赤小豆 川芎 黄芪 党参片 白术 大黄牡丹汤 小便 牡丹汤 瓜蒌子 五味 味药 败酱 苦菜 苡仁 解毒 毒药 赤小豆当归散 当归散
2023.07.03 张训景

杂病诊治（十九）

 何某某，女，80岁。经中医药调理半年余未得明显疗效。
柴胡 黄芩 姜半夏 党参 炙甘草 生姜 大枣 桂枝 白芍 当归 川芎 茯苓 泽泻 苍术 石膏 夏枯草 枯草 白虎汤 小柴胡汤 桂枝汤 当归芍药散
2023.07.03 张宝华

“五脏六腑皆令人咳”疗10岁男孩咳嗽

 朝xx，男，10岁半。
紫苏叶 藿香 苍术 厚朴 藁本 白芷 黄芩 夏枯草 蒲公英 桔梗 枳实 陈皮 炒牛蒡 莱菔子 建曲 甘草
2023.07.03 刘杰

脂肪肝的概念及临床表现

 脂肪肝的概念及临床表现脂肪肝是以肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征，是目前我国常见的肝病之一，可发生在不同年龄，一般40～50岁发病较多。通常，脂肪肝经过生活习惯的改善、锻炼以及及时的药物治疗，多数可以恢复正常。
2023.07.03 谢江强
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