大黄牡丹汤

2023.07.04 469阅读 评论数 1 5

 喜欢中医的朋友请点击下方页面关注小编公众号,获取更多中医知识!☞☞☞!


 

 因为最近在忙着休假,所以小编减缓了公众号更新速度,其实有时候把生活的节奏调整变慢后才发现原来自己错过了太多太多!

 今天为大家讲解“大黄牡丹汤”!

《金匮要略.呕吐哕下利病脉证治第十七》:


【18.4】肠痈者,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒。其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。大黄牡丹汤主之。


 病肠痈者,小肚子附近有肿胀不适感,按上去会有疼痛,好像是患了淋证一样(可参:淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。),但是这种病并不像淋证一样小便不顺畅,患者会时常感觉到发热,有汗,出完汗之后怕冷,脉弦紧的,说明还形成脓,还可以用攻下的方法,会有血流出来,而脉如果是洪数的患者说明此时脓还没有形成,此时不应该直接用攻下的方法,可以用大黄牡丹汤!

 小编以为肠痈的形成是有固定的部位,是表现在少腹附近的不适感,而且按上去会有不适感,说明这是一种实证,发热有汗,结合脉象说明这并非表证,这点我们还可以参考《伤寒论》中的一条:

 第257条:病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷喜饥,至六七日不大便者,有瘀血,宜抵当汤。

 病人同样是出现发热,而且脉也是浮脉,看上去应该是有表证,但是患者其实并没有其他症状,因为有了郁热,考虑有可能已经形成瘀血,所以可以用抵挡汤下瘀血!

 所以此时同样考虑患者是里有郁热的表现,气血郁滞为痈,脉迟紧说明热还未盛,可以攻实,而热盛的时候,气血煎熬成脓,不可以攻下,就直接用用活血化瘀的方法!


 大黄牡丹汤


 大黄 四两 牡丹 (去心) 一两 桃仁 五十个 瓜子 半升 芒硝 三合

 

上五味,以水六升,煮取一升,去滓,内芒硝,再煎沸,顿服之,有脓当下;如无脓,当下血。



 小编以为这个方子功用在于活血消痈,大黄和桃仁的组合在抵挡汤中就有出现,可以活血化瘀,加入牡丹皮可以增强活血方面的力量,瓜子仁可以排脓消痈,芒硝可以软坚散结!此外治疗疟母的鳖甲煎丸也可能由比方变化而来!


 (以上仅为个人观点,有不到之处尽请批评指正,已开启赞赏模式,支持小编原创文章!欢迎大家点赞、在看、转发及邀请热爱中医朋友加入公众号,感谢大家大力支持!目前公众号粉丝3026人!)


甘草医生声明:

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

李华歆 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 中医视角下的类风湿 张宝华

    现代医学的类风湿归属于中医的痹症范畴。中医认为,类风湿性关节炎的发病与体质虚弱、外邪侵袭、痰浊瘀血有关。

  • 痛经小记 张宝华

    若肝肾亏损,则疏泄与封藏失职,导致胞宫内的经血运行紊乱,从而引起痛经。

  • 柴胡肉桂干姜汤合当归芍药散治腰痛反酸案 宗琪

    患者:宗某某性别:男年龄:34岁初诊日期:2023年9月29日主诉:腰部酸痛,伴反酸,夜尿频约4-5次。

  • 五行、五脏与四季五时关系 谢江强

    五行、五脏与四季五时关系表中国的传统观念认为,世界上万物万事都由五行构成,正所谓木能生火,火能暖土,土的繁衍功能造就了金,金能生水,而水能植木,这就是五行相生的顺序。具体的五行、五脏与四季五时的关系,我就简要地列在下面的表格之中,以便读者朋友们对照。

  • 孩子吃饭香,妈妈不担心 谢江强

    孩子吃饭香,妈妈不担心小儿厌食的速效调理法小儿厌食是指小儿较长时间不欲饮食、食欲不振,甚至拒绝饮食的一种常见疾病,也可作为伴随着夜惊啼、情绪问题、感冒等疾病而出现的症状。8岁的林同学,平时吃饭挑食,不爱吃蔬菜,而且脾气急躁,耐性不足,十分好动。

  • 中风后遗症疗治有方 谢江强

    不再是疑难杂症:中风后遗症疗治有方中风后遗症属于中医“偏瘫”“偏枯”“偏痿”“偏废”的范畴,“偏”指的是偏瘫,瘫、枯、痿、废则是指后遗症。抽动、麻木的动作,其实就是中风后遗症的表现,因此我们只需从息风止痉的角度来开处方,就能对应上老李的病症。

  • 浅谈经方之黄芪桂枝五物汤 王飞

    一个治血痹的千古名方:黄芪桂枝五物汤,黄芪桂枝五物汤是由黄芪,桂枝,芍药,生姜,大枣,甘草组成。本方记载于张仲景《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》:"血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之",主治血痹、风痹。

  • 浅谈千古利水第一方五苓散 王飞

    五苓散出自《伤寒论》,是张仲景的利水名方,具有温阳化气利水之功,用以治疗包括太阳蓄水证在内的多种病证,临床使用广泛,效果显著,堪称千古利水第一名方。五苓散由五味药组成,"令"水行,故名"五苓散"。

  • 郁证 张宝华

    因此,及时诊断和治疗郁证对于提高患者的生活质量具有重要意义。

  • 失眠别老想龙牡,便秘别老想大黄芒硝。 李高勤

    主诉:失眠2年,便秘2年。便秘,太阴为主,虽有阳明热,但热是经热,水热,不是腑热、实热。所以便秘和阳明关系不大,所以不能用承气大黄芒硝了,既然考虑太阴,太阴为里的功能虚衰,振奋太阴就可以。