又一例慢性肾炎
刘某某,女,54岁。经过医院一系列检查,唯独没有做肾穿刺,诊断为慢性肾炎。后经过激素强的松治疗一年余。开始还不错,后来不稳定,就找了一个肾病专家配合中药治疗。患者自诉,情况尚可,诸症有缓解。小便泡沫进一步减少。还在继续巩固治疗中。
2022.07.22
袁振兴
甘姜苓术汤治在脾肺
甘姜苓术汤始见于《金匮要略》。“肾着”之病虽属下焦,然其论治实在脾肺。方药阐微甘姜苓术汤药物组成为:干姜﹑甘草﹑白术﹑茯苓。甘草干姜汤主要功效为温补肺阳以摄津。临床应用用方要点本方适用于脾肺阳虚,寒湿下侵证。
甘姜苓术汤
肾着汤
小便
苓术汤
伤寒论
皇汉医学
干姜
甘草
白术
茯苓
甘草干姜汤
干姜汤
苓桂术甘汤
五苓散
真武汤
神农本草经
理中汤
本草纲目
干姜甘草汤
桂枝
泽泻
人参
蜀椒
附子
芍药
砂仁
白扁豆
薏苡仁
车前子
山药
2022.07.18
杏林小书童
水肿
特发性水肿属于功能性水肿范畴,按其临床表现与中医的“肤胀”、“水肿”大致雷同。本病的主要症状是水肿。根据临床观察,这种水肿有11个特点。就水肿的程度而言,轻重皆有。特发性水肿的发生,关键在于气。反之,肝气郁结,水液滞留,就会罹患水肿。
2022.07.05
潘洪波
中风,小续命汤,半夏附子同用
中风自古以来都是发病率非常高的大病、重病,如果得了中风,即现在的脑卒中,就可以据证应用续命汤来辨治。中风的治疗,疗程较长,要说服患者坚持治疗。
2022.06.29
刘剑锋
膝关节滑膜炎
膝关节滑膜炎有急性与慢性之分,多数病例有外伤史。膝关节滑膜炎属中医"痹证"范畴,知母、生地黄清热凉血,黄柏清热燥湿,赤芍、丹皮、丹参、地龙、红花活血化瘀,防己、泽兰、泽泻利水渗湿,川断、牛膝益肝肾壮筋骨。
2022.06.23
刘剑锋
水肿
特发性水肿属于功能性水肿范畴,按其临床表现与中医的“肤胀”、“水肿”大致雷同。本病的主要症状是水肿。根据临床观察,这种水肿有11个特点。就水肿的程度而言,轻重皆有。特发性水肿的发生,关键在于气。反之,肝气郁结,水液滞留,就会罹患水肿。
2022.06.22
潘洪波
痛风分型治疗
辨证分以下5型治疗:湿热痹阻由于湿邪入里化热,或素体阳升,内有蕴热,湿热交蒸而致。症见关节肿痛,反复发作,时轻时重,局部硬节,或见痛风石。本病在急性期应卧床休息,对症处理;慢性期应加强排除尿酸,辨证治疗。
2022.06.22
杏林小书童
静脉曲张
刻诊,患者舌质暗红,苔薄黄,脉象弦细。等患者把自己的腿露出来,只见下肢青筋暴露,弯弯曲曲,给人感觉像是爬满了蚯蚓,而且肌肉强直紧张。患者服用18剂以后显效,诸证大为缓解。脉道内血液运行不畅,所以脉象细涩。
2022.06.18
潘洪波
湿温的治疗经验
分析患者初感湿热,未及治疗,淫于经脉,羁而不去,渐入于络脉。吴鞠通在论述湿温而累及热痹时明确指出,对于这类循经入络之邪,泛用治湿之方是不会有效的。这种宣畅气机,我的经验是不论苔黄、苔白、苔灰,首选《温病条辨》治疗湿温初起的三仁汤。
2022.06.15
刘剑锋
九味羌活汤“治杂病有神”——解读川芎肉桂汤
川芎肉桂汤的组方之法又可用于风寒湿邪夹痰阻者、夹肾虚者、夹脾虚者等等,故曰九味羌活汤“治杂病有神”。仔细剖析,恍悟,此方即“易老解利法”用于杂病之变方,书中所载方案即九味羌活汤“治杂病有神”的典型范例。
2022.06.14
杏林小书童
病例分析
魏某,女,77岁。三诊平素有高血压及高脂血症,经治未全控制,有时头晕,下肢酸楚,记忆力减退,眼花,背板不舒。三诊考虑患者湿邪减退,故重用滋阴补肾、疏肝理气活血化瘀之药善后。
制首乌
山萸肉
女贞子
杞子
黄精
玉竹
白芍
生地黄
北沙参
决明子
夏枯草
虎杖根
地龙
牡蛎
山楂
葛根
紫丹参
桑寄生
茵陈
广郁金
猪苓
红景天
明天麻
双钩藤
牛膝
绞股蓝
佛手
麦门冬
荷叶
西洋参
2022.06.12
谢江强
膝痛
左膝肿胀基本消退,已不甚痛,后服壮骨伸筋胶囊2周,调理而愈。膝关节滑膜炎有急性与慢性之分,多数病例有外伤史。本病例系一膝部捩伤后为病,属亚急性滑膜炎,局部出血与渗液积滞,不得流行,故为肿为痛。
2022.06.04
刘剑锋
病例分析
陈某,男,38岁。洪老师强调,治疗肾结石不可单纯用清热通淋之品,必须施以补益肾气之药,以补代通,使机体阳气充盈,气化则石能出焉。
熟地黄
山萸肉
杜仲
川断
桑寄生
砂仁
云茯苓
泽泻
土茯苓
粉萆薢
薏仁
黄柏
绞股蓝
川牛膝
苍术
黄芪
太子参
白术
防己
陈皮
小石韦
鸡内金
六神曲
麦芽
甘草
白参
冬虫夏草
龟板胶
黄酒
西洋参
2022.06.03
谢江强
益肾清利活血 治慢性肾脏病心法
慢性肾脏病的发生是内因外因两方面决定的,内因是主因,外因是诱因。故笔者在治疗慢性肾脏病时,注重以下5个方面的着手。清利活血阻断进展治标分清湿与瘀,祛湿当分湿重热重。辨证辨病中西合璧治疗慢性肾脏病应辨证与辨病相结合。
山萸肉
杜仲
川断
枸杞子
桑寄生
菟丝子
干姜
肉桂
附片
仙灵脾
威灵仙
地黄
黄精
黄芪
党参
炒白术
山药
薏苡仁
马鞭草
益母草
荠菜花
荔枝草
凤尾草
解毒
蒲公英
鱼腥草
白花蛇舌草
青风藤
车前草
白茅根
2022.06.02
杏林小书童
三黄安眠汤治疗顽固性失眠
神不安则进一步加重卫气独行于外,而不得入于阴,阴阳由病初的失调到各自独行其道之混乱,这是造成顽固性失眠的一个重要原因。显然,控制了这个症状,可极大地提高顽固性失眠治疗的有效率。从而为攻克顽固性失眠锻造出一件锐利的武器。
2022.05.27
刘剑锋
清震汤
临床中,以大剂苍术为主,应用清震汤加减化裁,或合古今验方,施于上中下三部内外诸湿所致内科疑难病症,常获满意疗效,兹择要介绍如下。此外,清震汤重用苍术合防己黄芪汤,可用于原发肾病综合征。据此脉症,我诊断为"雷头风",用清震汤法,随证加减。
苍术
清震汤
小便
升麻
荷叶
黄芪
茯苓
泽泻
鹿衔草
木瓜
甘姜苓术汤
附子
桂枝
二妙散
白术
萆解
金樱子
诃子
越鞠丸
犀角
泽兰
防己
丹参
怀牛膝
车前草
防己黄芪汤
薏苡仁
玄参
首乌
玉米须
2022.05.20
刘剑锋
拔转枢机法
由此,把针对这类病机而设的苓桂剂和真武汤等归之为桂枝汤之演变方。拨转枢机法运用的关键,在于掌握好三点:第一,是否该采用拨转枢机法;第二,该患者的"枢机"在何部;第三,当如何去"拨"。
2022.05.19
刘剑锋
桂枝芍药知母汤
处方:麻黄10g,桂枝10g,知母10g,苍术15g,茯苓12g,防己10g,防风10g,炙甘草6g,川附子10g,大枣4枚,秦艽10g,淫羊藿10g,生姜12g,7剂。
2022.05.19
刘剑锋
呃逆
而治疗过程中患者出现呃逆,昼夜不停,致夜不能寐,给予镇静剂等治疗未能控制。原方再服2剂,呃逆全止,肢体更利。从而认为,症状看似严重,但只要宣通气机,一"拨"令痹阻得解,郁得散,呃逆必会随之而止。
宣痹汤
郁金
通草
淡豆豉
山栀
射干
大黄
柿蒂
枇杷叶
丁香
草豆蔻
断续
补阳还五汤
白附子
乌梢蛇
胆南星
橘皮汤
橘皮竹茹汤
温病条辨
白通草
防己
杏仁
滑石
连翘
薏苡仁
半夏
蚕砂
赤小豆
2022.05.18
刘剑锋
病例分析
朱某,男,41岁。"说明脾与痰密切相关。另外从脾论治,断生痰之根,方可有效治疗痰证。本病患者便溏、纳差、乏力等脾虚症状突出,但始终存在咽喉不适、多痰、短气等症,可见已合并肺虚痰证,又有尿频、腰胀等肾虚之象。全膏方配伍严谨,体现了洪老治痰证的思想。
2022.05.15
谢江强
脑梗的治疗一案
中风的治疗,疗程较长,要说服患者坚持治疗。"目前,明白续命汤的奥旨,会用或善用续命汤的医生不多见,中医辨治中风疗效并不尽如人意,中风的治疗主要以西医为主,这实际上是丢弃了我们中医辨治中风的一个正确的思路、一个有效的经方。
2022.05.14
刘剑锋
荨麻疹
胃肠功能紊乱,内分泌功能失调,代谢障碍,神经精神创伤等也可引起荨麻疹。荨麻疹可反复发作,慢性者可反复发作数周、数月甚至数年、搔痒难忍。对荨麻疹的治疗,重要的一条是要寻找并去除致病原因及一切可疑的诱因。
2022.05.13
潘洪波
施仁潮运用丹溪痛风方经验
讲治法,重泄浊祛热毒,通行瘀阻施仁潮治疗痛风,强调辨病与辨证相结合。施仁潮从1997年开始对丹溪痛风方开展临床研究,对患者治疗前后临床证候、主要化验指标、止痛起效时间、止痛持续时间及1年内复发次数方面进行观察,证实了痛风方的有效性。
朱丹
格致余论
丹溪心法
百节
苍术
羌活
威灵仙
防己
桂枝
白芷
黄柏
胆南星
神曲
龙胆草
川芎
桃仁
红花
胆南星
南星
消肿散
解毒
知母
忍冬藤
银花
秦皮
紫地丁
山慈菇
泽兰
川牛膝
地鳖虫
2022.05.07
杏林小书童
湿热痹发烧一例。
发烧一周,伴有关节酸痛。住院治疗,血沉高,风湿,类风湿因子,正常。刻下,微微恶寒,纳差,眠差,烦躁,午后发热,夜间亦发热。一派湿热遏阻之象,加强输液湿邪更甚。拟宣痹汤加减化裁。守上方,去黄芩,柴胡,山栀,增白术,苍术,茯苓,独活。继续巩固一周,临床告愈。
2022.05.06
袁振兴
协定方
40.更年康方:茯苓10生地15女贞子10墨旱莲15当归10山茱萸15白芍10杜仲10柴胡7远志10五味子15酸枣仁30太子参10地骨皮10夜交藤
丹参
川芎
半夏
天麻
炒白术
陈皮
茯苓
泽泻
葛根
甘草
石菖蒲
赤芍
钩藤
川牛膝
地龙
枸杞
骨碎补
女贞子
桃仁
红花
降香
三七
瓜蒌皮
罗布麻
桑寄生
酸枣仁
远志
茯神
合欢皮
珍珠母
2022.05.06
潘洪波
经验
剑指刀锋法的上述特点,与临床救治急危险证时的基本要求完全一致,因而是临床经常采用的一种治疗方法。半月前寒战高热,右侧胁痛,西医诊为"肺结核、渗出性胸膜炎",经治疗烧退,而胁痛不仅不减,反倒加重。而所体现的,正是急证治疗时经常采用的剑指刀锋法。
2022.05.05
刘剑锋
病例分析
魏某,女,77岁。初诊:有高血压病史5年,口服西药氨氯地平,血压135/85mmHg,血管B超检查示:动脉硬化。"以平为期",不求用药强烈祛除病邪而冒损伤体质风险,只求稳定颐养天年,是洪老用药的特色。
低密
制首乌
山萸肉
女贞子
枸杞子
黄精
玉竹
白芍
麦门冬
生地黄
北沙参
决明子
夏枯草
虎杖根
地龙
牡蛎
山楂
生葛
紫丹参
桑寄生
茵陈
郁金
猪苓
红景天
明天麻
双钩藤
川牛膝
绞股蓝
荷叶
佛手
2022.05.03
谢江强
越婢汤治疗过敏性紫癜一例。
紫癜是小儿常见的出血性疾病之一。过敏性紫癜病因风毒侵袭,热伤血络,肺卫失调,血溢脉外引起。半月前感冒后出现发热,咽痛,下肢皮肤及大腿根部紫癜。肢体浮肿,血小板减正常,血尿(++)pro(+)诊断为过敏性紫癜。诊断,过敏性紫癜。一周后复诊,紫癜基本消退,浮肿
2022.05.02
袁振兴
骨性关节炎的治疗
功能以扶正养阴祛邪,清热解毒而活血通利关节为主治疗以两膝疼痛,膝肿粗大而大腿细,形似鹤膝,步履维艰,日久则破溃之证。患者膝关节肿大,象仙鹤的膝部。以膝关节肿大疼痛,而股胫的肌肉消瘦为特征,形如鹤膝,故名鹤膝风。
2022.05.02
刘剑锋
肺癌患者全身浮肿,3剂效
肺癌患者全身浮肿,3剂效原创作者:李高勤医生2021-09-04主诉:全身浮肿伴双下肢水肿3天。现病史:患者诉8-27日开始双下肢浮肿,经口服利尿剂后双下肢浮肿减轻,但全身开始浮肿,遂寻求中医治疗。只能改善患者症状,嘱患者前往医院全面检查,明确是否有新的转
2022.05.01
李高勤
临诊碎玉桂枝在经方中的应用规律
桂枝,《本经》称其味辛性温,主“上气咳逆,结气喉痹,吐呕,利关节,补中益气”。在各方中有为主药,有为辅药,也有作为反佐之药,不一而足。今将有桂枝所组成的方剂作用,探讨如下。后世认为桂枝汤,是诸方之祖。西医诊断为神经官能证,但医治未效。
桂枝
其兴
桂枝汤
麻黄汤
小青龙汤
葛根汤
白虎加桂枝汤
木防己汤
致神
芳香
芍药
竹沥
半夏
菖蒲
郁金
茯苓
陈皮
赤豆
藿香
银花露
炙甘草
山栀
百合地黄汤
栀子甘草豉汤
淮小麦
太子参
茯神
黄连汤
小建中汤
苓桂术甘汤
2022.04.29
秦立志
心悸
西医讲的各种心律失常,如早搏,房颤,房室传导阻滞,预激综合征及心功能不全,自主神经功能紊乱等,具有心悸表现者,均可参照中医的“心悸”来辨证论治。
平补镇心丹
人参
麦冬
五味子
山药
熟地
肉桂
酸枣仁
茯神
远志
磁石
龙骨
牡蛎
炙甘草
五味子汤
黄芪
玉竹
沙参
柏子仁
合欢皮
炙甘草汤
附片
归脾汤
天王补心丹
黄连
栀子
淡竹叶
山萸肉
乌梅
黄连阿胶汤
2022.04.28
王贝贝
血吸虫肝腹水一例。
李某,男58岁,同事舅舅。血吸虫肝病20年,近半年出现腹水加重半个月,来住院。刻下,面色黧黑,腹肿,肚脐突出,青经暴露,下肢浮肿厉害,再住院对症利尿,白蛋白治疗。五天后复诊,腹胀微微减轻,腹水见少,下肢浮肿亦减轻,纳差,舌脉同前。一周后病情稳定出院。
2022.04.26
袁振兴
八卦针基础
准备2种针,0.25x0.25,0.30x40,肚脐,神阙穴,不要直刺,也不能平刺,直刺用0.25x13的针常用穴位,中脘穴下脘穴气海穴关元穴大横穴,可以按八卦针法扎三个八卦洛书:戴九履一,左三右七,二四为肩,六八为足。
2022.04.25
刘剑锋
病例分析
宋某,女,53岁。若七情内郁,六淫外伤,饮食劳役,致鼻气不得宣调,清道壅塞,其为病也,为衄,为清涕,为窒塞不通,或不闻香臭。"说明鼻鼽的发病和七情六淫皆有关。洪老认为,此患者素体禀赋不足,为过敏体质,且其症多见秋冬,春夏缓解,此多因气候变化,风寒所致。
2022.04.19
谢江强
我的总结:12种妇科疾病
痛经应温通并解郁痛经不论寒、热、虚、实,总以“不通则痛”为基本病机。每天1~2次,30天为1个疗程。外阴瘙痒清利湿热外阴瘙痒和妇人淋证总由湿热下注造成,应内服坐浴并进。妇人减肥重燥湿利尿妇人体重超标达20%以上者,称“妇人肥胖”,胖人多湿。
2022.04.17
王振刚
祖国医学
中医“痹证”包括现代医学的急、慢性风湿性关节炎、纤维组织炎、类风湿性关节炎及痛风等疾病。中医“痹证”的病因,历来都是以《内经痹论》:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹”的依据。
防风汤
防风
羌活
桂枝
当归
秦艽
茯苓
黄芩
苡仁
防己
石楠藤
海风藤
乌梢蛇
生姜
乌附麻辛桂姜汤
制川乌
附子
麻黄
细辛
干姜
蜂蜜
炙甘草
威灵仙
仙灵脾
海桐皮
薏苡仁汤
苍术
独活
草乌
白术
2022.04.06
杨家强
病例分析
陈某,男,60岁。此为气阴两虚,湿热内蕴,肺卫失和,肾气不固,心神失养,清窍不利之候。此外,洪老喜用银花配伍茵陈清利湿热,特别用于口中溃烂患者尤有心得。银花以消痈为主,茵陈以利湿为长,二者相伍,可达痈去湿退,口中溃烂得止。
党参
茅苍术
炒白术
云茯苓
广陈皮
黄芪
防风
防己
薏仁
茵陈
银花
苦参
知母
元参
粉丹皮
栀子
柴胡
龙骨
牡蛎
远志
石菖蒲
红景天
山萸肉
金樱子
香白芷
甘草
西洋参
灵芝
龟板胶
黄酒
2022.04.04
谢江强
控涎丹治疗痼疾奇症
遂改用控涎丹15g,令分作5包,嘱日服一次,5日后再观进退。当即赠予自备之控涎丹15g,分作3份,另处代赭石30g,水煎,令其餐后取汁吞服1包。患者苦求难以推诿,思之良久,姑且试从痰饮论治,疏以控涎丹15g,每服5g,日服1次,3日为期以观进退。
控涎丹
妙应丸
甘遂
大戟
消肿散
白芥子
红参
紫河车
蛤蚧
化痰饮
鸡卵
医宗金鉴
舒肝溃坚汤
柴胡
半夏
当归
白芍
香附
陈皮
昆布
牡蛎
夏枯草
白芥子
陈醋
末药
小便
栝楼
薤白
黄芪
白术
2022.03.30
杏林小书童
肿瘤治验一例
药后全身浮肿已退,唯活动时仍气喘,嘱适当缓慢增加运动量,促进气血运行。目前诸症平稳,不活动则无不适,还在治疗中。故二诊去收涩的山萸肉、山药加桂枝、桃仁、五灵脂,药后病人全身浮肿明显消退。目前该患者正在治疗中,后续宜继续扶正气,消瘀滞之法。
2022.03.28
张民
病例分析
唐某,女,51岁。"本病病变其本在肾,主要发病机理是肾精亏虚,日久必损及肝,导致肝肾两虚。实验研究证实,具有补益肝肾功效的中药常通过对内分泌系统的调节途径来影响骨代谢,并对骨组织局部因子亦有影响。
黄芪
炒白术
党参
当归
女贞子
茯苓
北沙参
白芍
川芎
天麻
丹参
夜交藤
葛根
鸡血藤
红景天
刺五加
玄参
桔梗
金银花
枳实
蝉衣
薏仁
莲子肉
山药
芡实
桑寄生
怀牛膝
玫瑰花
白参
西洋参
2022.03.12
谢江强
病例分析
乐某,男,52岁。患者自觉服用膏方之后体质明显好转,各种不适症状明显减轻,疗效显著。"关于口腔溃疡的病因,大多认为是过食辛辣厚味或嗜酒,以致心脾积热,上蒸于口,或口腔不洁,毒邪侵袭,或素体阴虚,虚火上炎,或久病不愈,脾肾阳虚等引起。
党参
北沙参
南沙参
麦冬
五味子
白芍
丹皮
制首乌
女贞子
绞股蓝
茵陈
土茯苓
黄柏
地肤子
生地黄
玉竹
刺五加
灵芝
墨旱莲
蝉衣
丹参
瓜蒌皮
知母
西洋参
白参
石斛
龟板胶
黄酒
珍珠
砂仁
2022.03.10
谢江强
“痛”的良方
全方共奏治疗“诸痛证”之功效,临床根据患者病因痛位、痛态及西医诊断病名之异,随证加味治疗,无不收效。患者头痛反复发作数年,近10天加剧,经某医院诊断为“三叉神经痛”,服止痛片和酒精封闭,效果不佳。
丹参
当归
芍药
川芎
乳香
没药
甘草
伤寒论
芍药甘草汤
中参
活络效灵丹
甘草汤
灵丹
制川乌
制草乌
桂枝
附片
麻黄
干姜
细辛
金银花
姜黄
地龙
虎杖
黄柏
秦艽
石膏
黄芪
党参
鹿角
2022.03.09
李超鹏
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