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精选 血吸虫肝腹水一例。

2022.04.26 1063阅读 评论数 10 11
李某，男58岁，同事舅舅。血吸虫肝病20年，近半年出现腹水加重半个月，来住院。邀我会诊。
刻下，面色黧黑，腹肿，肚脐突出，青经暴露，下肢浮肿厉害，再住院对症利尿，白蛋白治疗。
纳差，腹胀，大便不通，舌质淡，苔腻，脉沉缓。
正气不足，攻补兼施。
处方，
党参15克，黄芪30克，生白术15克，槟榔15克，丹参15克，车前子30克，防己15克，黄连6克，炒麦芽30克，葶苈子15克，福泽泻15克，薏仁米30克，茯苓皮30克，葫芦瓢10克瓜蒌皮15克。
五剂，水煎服。
五天后复诊，腹胀微微减轻，腹水见少，下肢浮肿亦减轻，纳差，舌脉同前。
守上方，增牛膝15克，苍术10克，大黄10克同煎。
党参15克，黄芪30克，生白术15克，槟榔15克，丹参15克，车前子30克，防己15克，黄连6克，炒麦芽30克，葶苈子15克，福泽泻15克，薏仁米30克，茯苓皮30克，葫芦瓢10克瓜蒌皮15克。
七剂，并用甘遂研末外敷肚脐。
一周后，腹水大减，水肿亦大减，开始两天出现肚子胀痛不舒服，后来逐渐好转。
想着大毒治病十去其六，就以扶正为主了。
处方，
党参20克，黄芪30克，防己15克，生白术30克，炒麦芽30克，神曲15克，陈皮15克，鸡内金10克，山药15克，葶苈子15克，丹参15克，车前子30克，槟榔15克，葫芦瓢10克。薏仁米30克，牛膝15克。苍术10克。
七剂水煎服。
一周后病情稳定出院。

　


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