重症肌无力危象转危为安,愈后如常
患者2023年上半年查出重症肌无力,合并胸腺瘤,予新斯的明、激素治疗,2023年底进行手术,术程顺利,但术后恢复不佳,术后一个月因重症肌无力危象进入ICU,因呼吸衰竭再次行气管插管,呼吸机辅助呼吸,术后肺部感染持续,整体状态不佳。
小便
小续命汤
枳实薤白桂枝汤
栀子豉汤
竹叶石膏汤
橘皮竹茹汤
二陈汤
射干麻黄汤
涤痰汤
越婢加半夏汤
半夏汤
防己茯苓汤
黄芪桂枝五物汤
肾气丸
小青龙
石膏
枳实
桂枝汤
麻黄汤
黄汤
薯蓣丸
2024.05.05
韦秋凤
伤寒论
1伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。2伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤,其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者,必衄,宜桂枝汤。3伤寒发汗已解。
2024.04.17
李华歆
伤寒论
以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈。第52条中患者同样是得了“麻黄汤证”,且脉见“浮数”,小编在前几天的文章里曾经提到“麻黄汤证”中脉见“浮数”说明患者“发热”的程度可能比“恶寒”的程度要严重,此时使用“麻黄汤”达到驱邪解表的目的!
2024.04.16
李华歆
伤寒论
2太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者,愈。后面的第47条则像是对第46条的概括总结,也就是告诉你患者得了“麻黄汤证”可能会出一身汗后痊愈,当然也可能会从出鼻血的特殊方式解决,这个时候你都可以用“麻黄汤”!
2024.04.10
李华歆
从“葛根汤”谈“感冒”的中医治疗
指出了感冒的相关症状。明确提出感冒的病位在肺,治疗分辛温解表和辛凉解表两大治疗原则。林珮琴《类证治裁·伤风》记载有“时行感冒,寒热往来,伤风无汗,参苏饮、人参败毒散、神术散”,明确提出“时行感冒”的病名及其治疗。
葛根汤
葛根
桂枝
白芍
生姜
杏仁
炙甘草
大枣
清半夏
蔓荆子
藁本
石膏
知母
仁斋直指方论
太平惠民和剂局方
参苏饮
伤寒论
麻黄汤
桂枝汤
朱丹
丹溪心法
类证治裁
人参败毒散
神术散
医学源流论
桂枝二麻黄一汤
承气汤
小便
四逆汤
大黄黄连泻心汤
2024.03.07
张训景
"湿疹难缠?中医揭秘缠绵皮肤病的根治之道!"
中医揭秘缠绵皮肤病的根治之道!湿疹可根据病程分为急性与慢性两类。然而,食用海鲜和辛辣食物后,病情再次加重。因此,在治疗湿病时,芡实的用量应适当增加至30g左右。
解毒
龙胆泻肝汤加减
龙胆
黄芩
栀子
车前子
泽泻
芡实
白果
茯苓
当归
黄柏
苦参
白蒺藜
青黛
菊花
蛇床子
白鲜皮
土荆皮
金银花
苍术
地肤子
蒲公英
白矾
龙胆泻肝汤
小便
味药
泽漆汤
易黄汤
泽漆
2024.02.20
白成振
经方实验录之疑难杂症
某老年男性患者。此乃卫气郁而化热之征,且殃及水津之代谢,卫气根于肾,生于脾胃运化之水谷精微,宣于肺,是故郁而而化热,有鼻塞,口干等症,且归宅路艰而现不寐之病,经曰阳不入阴则不寐,故而先宣卫之郁,去其热。久郁伤及津血,营卫不调,故而缠绵难解。
2024.02.03
张宝华
栀子大黄汤
——克雷洛夫小编今天为大家讲解的是仲景名方——栀子大黄汤!所以湿热的患者出现“心中懊憹,或热痛”的情况也就可以理解了,所以我们可以考虑使用“栀子大黄汤”!栀子大黄汤栀子十四枚大黄一两枳实五枚豉一升上四味,以水六升,煮取二升,分温三服。
2024.02.01
李华歆
汗证、潮热医案整理6
汗证、潮热医案整理6医案35傅某,女,72岁。医案36王某,男,63岁。痰热内蕴,蒸腾于上,则腰半以上颈胸盗汗,口干口黏;苔腻、脉滑,痰热之征。
二仙汤
当归六黄汤
淫羊藿
仙茅
巴戟天
知母
黄柏
当归
酸枣仁
炙甘草
浮小麦
大枣
黄芪
生地黄
熟地黄
黄芩
黄汤
化痰清
黄连温胆汤
黄连
制半夏
青皮
陈皮
郁金
枳壳
竹茹
山药
山茱萸
泽泻
白茯苓
2024.01.24
谢江强
汗证、潮热医案整理4
医案30高某,女,46岁。医案31曹某,女,70岁。归脾丸,1次服8粒,1天服3次,连续服15天。医案32施某,女,60岁。以二仙汤平衡阴阳,甘麦大枣汤润燥敛汗,当归六黄汤补气清热。方中龟甲滋阴潜阳,益肾健骨,可用于肾阴不足之骨蒸劳热、潮热盗汗。
二仙汤
温胆汤加减
淫羊藿
仙茅
巴戟天
知母
黄柏
当归
酸枣仁
黄连
郁金
制半夏
竹茹
青皮
陈皮
知柏地黄丸
温胆汤
地黄丸
归脾丸
甘麦大枣汤
当归六黄汤
炙甘草
浮小麦
黄芪
生地黄
龟甲
熟地黄
黄芩
牡蛎
大枣
2024.01.24
谢江强
学以致用糖尿病肾病病例
既往史:高血压病史20余年,最高200/110mmllg,未规律口服降压约:糖尿病病史,16余年,平素口服"二甲双脈片早晚各1片",血糖控制情况不详:糖尿病肾病病史6年。
2024.01.22
缴秀珍
外感之病考虑风寒还是风热?
学习中医,最开始也是最考验一个大夫的水平就是能不能治疗外感外感之病是邪气入侵人体的开始从表及里从外到内开始从伤寒开始我们学到的外感是外感风寒用麻黄汤桂枝汤治疗这是局限于仲景的时代限制恶寒发热恶寒重而发热轻无汗,用麻黄桂枝以辛温解表到了明清时代介于叶天士的温
2024.01.07
曹雪盼
千金方类
——贺拉斯小编今天继续为大家讲解千金方类!千金三黄汤《千金》三黄汤。《千金》内补当归建中汤。千金三物黄芩汤《千金》三物黄芩汤。千金三物黄芩汤黄芩一两苦参二两干地黄四两上三味,以水八升,煮取二升,温服一升,多吐下虫。
千金三黄汤
三黄汤
百节
黄汤
麻黄
独活
细辛
黄芪
黄芩
五味
大黄
枳实
人参
牡蛎
附子
人参
天花粉
内补当归建中汤
当归建中汤
当归
建中汤
桂枝
芍药
生姜
甘草
大枣
饴糖
地黄
阿胶
阿胶
2023.11.07
李华歆
麻黄附子甘草汤
脉沉者,宜麻黄附子汤。)最后让我们一起来看看“麻黄附子甘草汤”的组成!麻黄附子甘草汤麻黄(去节)二两甘草(炙)二两附子一枚上三味,以水七升,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
2023.11.01
李华歆
麻黄汤
所以此时应用的麻黄汤可谓是得力助手!病邪虽然已经由太阳进入阳明,但此时仍有表邪未尽的情况,此时就依然可以用麻黄汤!设胸满胁痛者,与小柴胡汤,脉但浮者,与麻黄汤。虽名为阳明,但脉见浮,汗少而喘者,此为腠理闭拒,可与麻黄汤宣透腠理,然尤当顾及津液亏虚与否!
2023.11.01
李华歆
黄芪建中汤
《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》:咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。厚朴麻黄汤厚朴五两麻黄四两石膏如鸡子大杏仁半升半夏半升干姜二两细辛二两小麦一升五味子半升上九味,以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,内诸药,煮取三升,温服一升,日三服。
2023.10.01
李华歆
黄连阿胶汤
《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》:咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。厚朴麻黄汤厚朴五两麻黄四两石膏如鸡子大杏仁半升半夏半升干姜二两细辛二两小麦一升五味子半升上九味,以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,内诸药,煮取三升,温服一升,日三服。
2023.10.01
李华歆
厚朴七物汤
《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》:咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。厚朴麻黄汤厚朴五两麻黄四两石膏如鸡子大杏仁半升半夏半升干姜二两细辛二两小麦一升五味子半升上九味,以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,内诸药,煮取三升,温服一升,日三服。
2023.10.01
李华歆
厚朴麻黄汤
《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》:咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。厚朴麻黄汤厚朴五两麻黄四两石膏如鸡子大杏仁半升半夏半升干姜二两细辛二两小麦一升五味子半升上九味,以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,内诸药,煮取三升,温服一升,日三服。
2023.10.01
李华歆
厚朴大黄汤
《金匮要略.痰饮咳嗽病脉证并治第十二》:支饮胸满者,厚朴大黄汤主之。厚朴大黄汤厚朴一尺大黄六两枳实四枚上三味,以水五升,煮取二升,分温再服。),而该条文所说的“支饮”停留日久引发胸闷异常,可以用“厚朴大黄汤”治疗!
2023.10.01
李华歆
桂枝麻黄各半汤
脉微缓者,为欲愈也;脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也;面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。面热反有热色者,此为津虚表实,以桂枝麻黄各半汤治之!桂枝麻黄各半汤。本云,桂枝汤三合,麻黄汤三合,并为六合,顿服。
2023.09.06
李华歆
桂枝加芍药汤
——高尔基小编今天为大家讲解的是——桂枝加芍药汤及其变方!《伤寒论.辨太阴病脉证并治》:第279条:本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之,大实痛者,桂枝加大黄汤主之。
2023.09.01
李华歆
桂枝二麻黄一汤
——德谟克里特小编今天要给大家讲解的是经典名方——桂枝二麻黄一汤。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。乍眼一看,这个方子其实就是“桂枝汤”和“麻黄汤”二者的结晶体!
2023.09.01
李华歆
甘草麻黄汤
《金匮要略.水气病脉证并治第十四》:里水,越婢加术汤主之,甘草麻黄汤亦主之。而如果是小便不利的情况,大概率是水道阻塞的比较严重,仲景告诉我们此时可以用“甘草麻黄汤”!
2023.08.08
李华歆
防己地黄汤
——托尔斯泰今天为大家带来的是仲景名方——防己地黄汤!仲景此时直接告诉我们此时可以用“防己地黄汤”!从“防己地黄汤”这个方子来说,我们发现地黄在此方中用量是最大的,达到惊人的两斤,根据《神农本草经》记载:地黄:气味甘、寒,无毒。
2023.07.22
李华歆
止嗽散合三拗汤加减治新冠感染后咳嗽
医嘱其要忌口生冷食物,水果建议加热后食用。患者服药一天后咳嗽顿减。三拗汤,出自《太平惠民和剂局方》用来疏风宣肺,止咳平喘。这三种药不顺从经典用药,故名三拗汤。以上是笔者在治疗新冠感染后咳嗽的一些临床体会,有不足之处还望各位通道批评指正!
2023.05.30
卢斌
头颅术后胸前区疼痛案
主要症状:患者3年前行头颅手术,术后胸前区,腋窝旁疼痛,吸入冷空气、走路疼。先辨六经,再辨方证,本患者胸前区疼痛,为头颅术后出现。患者表现有怕冷怕风,无汗,胸前区疼痛,为太阳伤寒表证,当选麻黄汤。
2023.03.01
李高勤
治湿与治痰
湿症进入了系在太阴的状态,大多是伴随湿热的,治疗原则就是利小便,总之治湿忌汗吐下,清热解毒也是下法。
麻黄
麻杏苡甘汤
麻黄加术汤
苡仁
附子汤
麻黄汤
小便
桂枝附子汤
桂枝
白术汤
桂枝去桂加茯苓白术汤
五苓散
甘草附子汤
生姜
大枣
茵陈
解毒
茯苓白术汤
越婢汤
大青
葛根汤
茯苓
藿香
三仁汤
白芷
防风
厚朴
小柴胡
半夏厚朴汤
桔梗
2023.01.12
孙承铭
关于新冠病毒感染中医病机探讨之二
笔者昨日发表了关于新冠病毒感染中医病机探讨后,收到了很多粉丝热情反馈,有些粉丝也赞同笔者的看法,认为新冠病毒感染其实很多人并没见到明显的表证而直接进入三阴病范畴,当然对于新冠病毒感染的中医病机也是一种试探性的探讨,离真正有定论的那天还十分的遥远!
2023.01.04
李华歆
采用思维导图治疗新冠高热病人一例 学生习作——田然
近日周围亲戚朋友阳性患者不断增加,来咨询我的患者也有很多,经使用李老师总结了新冠病毒中医药治疗思维导图效果明显。而李老师在思维导图中写道,初中期:此时为高热期,一般持续在12-24小时。患者发汗后,正气虚弱,津液丢失,食用辛发油腻食物,会产生湿热,并助长邪
2022.12.26
李王杏安
中医药治疗351例新冠患者小结及思维导图
自12月14日起,陆续有患者通过电话、微信及视频联系我,线上接诊量短时间内暴增。12月14日至18日,5日共计开出351例处方,后经随访患者,有效率达85%以上,通过对比分析,从中摸索规律,现小结如下:一、初期一般为数小时内,传变速度极快,可在12小时内进
九味羌活汤
荆防败毒散
正柴胡饮
羌活汤
医方集解
败毒散
柴胡饮
麻黄汤
葛根汤
柴葛解肌汤
达原饮
伤寒论
黄汤
葛根
解肌汤
张氏医通
麻黄杏仁甘草石膏汤
小青龙汤
柴胡
升降散
桂枝汤
小便
小青龙
小柴胡汤
桂枝加葛根汤
竹叶石膏汤
桂枝
竹叶
石膏汤
石膏
2022.12.24
李王杏安
新冠案例分析
案例分析1:某女,38岁,刻下:18日傍晚,怕冷怕风,无汗,头前额痛,少量清涕,咽喉不利,咽痛,口中无味,微咳,乏力,纳差,二便正常,测体温38.6。19日晨起,咳嗽较前加剧,痰多色黄,头剧痛,周身肌肉及关节酸疼,余症同前,予以麻黄汤半剂,仍未出汗。
2022.12.20
郝孝盈
气喘胸闷白粘痰 射干麻黄来加减
1.病史:患者1月余前受凉后出现胸闷气喘,咳嗽咳白色粘痰,夜间不能平卧,时有口苦,咽干。呼吸道感染病原体1gM抗体检测阴性。经治疗患者症状好转,继续原方案治疗,今日继续予以中药射干麻黄汤加诚方应用。患者要求出院,为患者办理出院手续。
2022.12.11
刘革命
使用大青龙汤病例七则
病例一郝某,男,13岁。病例二李某,男,3岁。病例三刘某某,女,53岁。本病例呈典型的由大青龙汤证向麻杏石甘汤证的转化过程,有借鉴意义。讨论一诊外寒内热,用大青龙汤解表清里,加连翘、板蓝根解毒利咽。大青龙汤证常能一汗而解,不必尽剂。
大青龙汤
麻黄
桂枝
杏仁
甘草
石膏
桔梗
板蓝根
黄芩
生姜
大枣
蓝根
解毒
伤寒论
鸡子
大青
炙甘草
莱菔子
二陈汤
前胡
二陈汤加味
人参败毒散
人参
云苓
川芎
羌活
独活
枳壳
柴胡
桂枝加附子汤
2022.11.08
杏林小书童
关于开药药味多少的问题!
第一种,就是用小剂量的中药粉剂,以某一方为底方,开药药味在6到12味左右,每味药的用量在0.1到1克左右不等,每天服用6次左右,一般开的时间相对比较长,比如说一次10到20天或者30天不等。
2022.10.20
邢培营
桂枝汤理解
桂枝加葛根汤没有麻黄,有汗出,葛根汤没有汗出。桂枝汤里搁芍药,它与甘药合之是养液的。
桂枝汤
桂枝
生姜
芍药
炙甘草
大枣
麻黄汤
黄汤
伤寒论
麻黄
小便
阳旦汤
味药
人发
大葱
大发汗
大发
甘草
葛根
桂枝加葛根汤
葛根汤
桂枝去芍药汤
桂枝甘草汤
小建中汤
饴糖
芍药甘草汤
甘草汤
去杖汤
2022.09.08
杏林小书童
李可“透邪法”治疗高血压尝试
李老分析病机认为“由于寒袭太阳之表,玄府闭塞,寒邪郁勃于内,气机逆乱冲上”,所以用“麻黄汤给邪以出路,随着汗出,表闭一开,邪从外散,肺气得宣,水道得通,小便得利,郁结于大脑及眼底瘀血、水肿亦随之而去,脑压迅速恢复正常。”
小续命汤
麻黄
麻黄汤
黄汤
小便
桂枝汤
桂枝
蝉衣
地龙
四逆汤
奔豚汤
三石
磁石
紫石英
续命汤
引火汤
半夏
天麻
细辛
附子
龙骨
牡蛎
赭石
珍珠母
葛根芩连汤
葛根
丹参
火麻仁
酒大黄
2022.09.06
于长振
当归六黄汤 盗汗圣药
当归六黄汤出自《兰室秘藏》,并称其为"盗汗之圣药"。服完2剂,盗汗不仅未减轻,又添自汗,患者颇为急躁。失眠、盗汗更加重肾阴的损伤,导致月经延期。选当归六黄汤意在“急则治其标”,盗汗止,失眠愈,肾气才能固,“天癸”才有化源。
2022.08.26
杏林小书童
肾衰竭也会引发腰痛症
临床有一部分肾衰竭患者没有其他的明显不适,单纯表现为腰部酸胀疼痛,劳累后加重同时伴有下肢酸软无力,畏寒怕冷等。容易出现骨折等并发症。肾衰竭患者一定要注意避免擅自乱用药。肾衰竭导致的腰痛,大多数属于肾虚和淤血腰痛。适用于慢性肾功能衰竭,症见贫血,心悸者。
止痛药
身痛逐瘀汤
左归丸
右归丸
越婢加术汤
五皮饮
陈皮
茯苓皮
桑白皮
大腹皮
生姜皮
牛膝
车前子
麻黄
石膏
白术
麻黄附子细辛汤
解表散
连翘
菊花
荆芥
防己黄芪汤
春泽汤
防己
黄芪
茯苓
猪苓
泽泻
党参
桂枝
2022.08.18
杨家强
盗汗因于气虚阴火——当归六黄汤浅识
后世医家对本方倍加推崇,认为本方为治疗盗汗之主方。笔者在学习、使用当归六黄汤过程中,不免生出些许疑问。如属阴虚虚火,用药似乎应以甘寒为主,而不宜主用甘温配苦寒。阴火内蒸,迫津外泄,而成盗汗。治疗时,泻阴火即可止盗汗,但气虚、阴血耗伤也需同时顾及。
2022.08.12
杏林小书童
辨方证不同于辨证
对“方证对应”的几种不同认识方证对应,又名方证相对、方证相应、方证照合、汤证辨证、方剂辨证、方证辨证等,一般认为是指方药与病症和病机之间存在着契合对应关系。对方证对应中“证”内涵的不同认识是现前争鸣焦点所在。
2022.07.14
杏林小书童
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