关于开药药味多少的问题!
第一种,就是用小剂量的中药粉剂,以某一方为底方,开药药味在6到12味左右,每味药的用量在0.1到1克左右不等,每天服用6次左右,一般开的时间相对比较长,比如说一次10到20天或者30天不等。
第二种,也是中药小剂量用药粉剂,但是用药比较复杂,开药大约6到9味左右,以生药为主,病人的用药反应比较重,多数说是一种排毒反应或者是瞑眩反应,一般开药15天到30天不等。
第三种,就是咱们最常见的以张仲景的伤寒论和金匮要略为主的处方,在这里我有一个想法,说的不一定对,就是如果用经方的话,比如说,咱们用的麻黄汤为例,用上三天五天应该有效果了,如果用上二十天或者三十天才有效果,有可能辩证不一定完全准确,我见过有的病人就是一个咳嗽,用麻黄汤,小青龙汤之类,一开都是20天或者是一个月,这个是我不能理解的。这个里面还有一个问题,比如说一两的问题,有的人按照3克,10克,15克,30克等不等,比如说同样一种药,用量差距太大,这个我只能说每个大夫的理解不一样,因人而异。
第四种就是以李东垣脾胃论为主的方子,这一类方子的特点是药味大概12到20味不等,但是多数药物是为了调整气机,药量比较小一些。
第五种,就是以内科辩证为主的处方,这个处方药味一般比较多,用量中等这个不多说了。
第六种,就是用药堆砌为主,就是在内科辩证的基础上,用药十分复杂,就是类似于对症处理的类型,病人说一个症状,加几个药,也就是药物在不停堆砌,可能会开30到50味药不等。
第七种,就是常见的三两三开法,这种特点比较鲜明,开的药比较少,但是单味药的量比较大,个别药量小一些。
第八种,这是我见过最厉害,一个处方需要用一个A4纸写的,一个处方大约50到70味药左右,这个用药的特点是,不管是治什么病,都是这么多药。
第九种,这个没有见过,只听说过,就是一个处方一两百种药的,这个我也不知道,我也也没办法说。
这是我目前见过的这样一些开药类型的,有什么其他的欢迎大家补充。
我是这样理解的,不管用什么方法,只要能给病人解决问题,就是好医生,但是能用经济廉价的办法,能让病人节约治疗费用,会更好一些。
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纯麻黄汤证一两帖就得有效,三五天估计是其他方配上麻黄汤,主次不明了
比较含蓄的说法,一般应该三付以内有效。
学习
说的很好
言之有理
学习了同学
简便验廉才是中医人应该坚守的文化瑰宝。
学习了
学习了