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伤寒论

2024.04.16 644阅读 评论数 14 40

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小编的话

  

 人的一生极其短暂，多做善事，少做恶事，善恶虽难辨，公道自在人心！


1

【51】脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。

2

【52】脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。

3

【53】病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈。宜桂枝汤。

【54】病人藏无他病，时发热，自汗出，而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。





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SPRING 2024

​值得注意的是，大家千万不要误解仲景的意思，第51条中仲景并不是说“脉浮”就可以用“麻黄汤”，如果那样误解仲景的意思，那就大错特错啦，此处是省略了一些文字，此处应该是特指的得了“麻黄汤证”的患者，如果脉象仍然见“浮”，说明此时“表邪”未解，仍可以考虑继续使用“麻黄汤”宣通肌腠以达到驱邪的目的！

 第52条中患者同样是得了“麻黄汤证”，且脉见“浮数”，小编在前几天的文章里曾经提到“麻黄汤证”中脉见“浮数”说明患者“发热”的程度可能比“恶寒”的程度要严重，此时使用“麻黄汤”达到驱邪解表的目的！感兴趣的朋友可以阅读小编既往文章《经方解说之麻黄汤汤》！


 第53条中患者是以“自汗出”为主证，根据后面使用的方子是“桂枝汤”来看，患者出现的“自汗出”其实是因为“荣卫不和”引发的，怎么说呢？打个比方，荣和卫就好比是一对夫妻，按照古代“男耕女织”的习惯，男子（卫气）要在外耕作养家，而女子（荣气）则是在家织布做家务，以作贤内助，这也就是所谓的“男主外，女主内”吧，只有夫妻之间关系和谐，这个日子才能过得好！而在人体上其实也是同样的道理，如果“卫气”在外不能起到完美的保护作用，那么位于“脉内”的“荣气”则会无以约束的作“汗”而出，所以这就是所谓的“荣卫不和”，第95条中所说的“荣弱卫强”也就是对此种病态的高度概括！此时可以符合“桂枝汤证”，所以亦可使用“桂枝汤”协调荣卫治疗的关系！

 第54条则从另一角度说明了“荣卫不和”的道理，患者本身内在并没有什么问题，经常的会出现“发热”，值得注意此处的“发热”也是患者自己主观感受，并不是测量体温的具体数字，与此同时，患者也会出现“自汗出”的症状，此时也可以使用“桂枝汤”去治疗，小编提醒大家的是此处在服药的时机上有了特别提示，那就是“先其时发汗则愈”，也就是在患者没有出现明显症状的时候提前服用！



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