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感冒后头晕3天，针药结合速愈

2023.12.08 835阅读 评论数 0 0

患者：宋某某   性别：女   年龄：28岁

初诊日期：2023年12月4日

主诉：感冒后头晕3天。

现病史：患者述感冒后头晕3天，头不清亮，头部昏蒙，头沉，头晕厉害时伴心慌，坐起躺起头晕，闭眼即晕，恶寒，脚出汗，精神差，伴饭后汗出，纳差，眠略差，小便可，大便2-3次/日，手心黏手，舌质淡红，苔略厚，舌面对称苔，左脉：寸略浮，关沉而力弱，右脉：沉而无力偏弱。

诊断：眩晕

处方：苓桂术甘汤合泽泻汤加减3剂

针刺：百会，风池，灵骨，大白，肾关

方组：茯苓30g  桂枝15g   生白术10g   炙甘草10g

     泽泻45g  甜叶菊10g  藿香12g     佩兰10g

煎服方法：冷水1800毫升左右泡透，水开煮到600ml，分三次饭后热服，药渣泡脚。

治疗效果：患者述当时针灸上后即感头晕减轻，症状好转，12月5日回访头晕好多了，纳増，精神佳。

按语：患者头晕不适，起坐头眩，头部昏蒙，脉沉，苔厚，考虑水饮内停中焦的苓桂术甘汤证，苔厚加藿香，佩兰以化湿，取肾关穴因为此处乃董氏奇穴肩颈部的反射区域，利用了全息理论，灵骨，大白为董氏奇穴中温阳补气的大穴，加百会，风池以清利头目，开窍醒神，针药并用，故症状改善明显，后期思虑患者脉沉，精神差，如果当时合用麻黄附子细辛汤温一下阳气会更好。

条文学习：

《伤寒论》67条：伤寒，若吐、若下后，心下逆满、气上冲胸、起则头眩、脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。

《金匮要略—痰饮咳嗽病脉证并治第十二》：心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。

肾关穴：

【穴性】大补肾气肾阳、填精补髓。别名肾关，有肾俞、关元之效。

【部位】肾关穴位于董氏奇穴七七部位，在胫骨内侧阴陵泉下一寸半至二寸间贴骨取之，针深一寸至两寸。

【归经】脾经、肾经、膀胱经、督脉、小肠经、肺经。

 治疗胃酸过多、倒食症、鼻骨痛、眼球歪斜、散光、贫血、癫痫、神经病、失眠、蛋白尿、肾脏炎、糖尿病、肾功能衰竭。肾亏所引起之坐骨神经痛、腰酸、眉棱骨痛、头晕头痛、近视、多泪、两腿无力、臂麻、心刺痛、胸口痛。

灵骨，大白：

主治：
（一）頭面五官區域
【头痛、头晕、偏头痛】眼睛紅肿赤痛、耳鸣、耳聋、鼻炎、流鼻水、【面瘫、三叉神經痛、牙齒痛】【中风后遺症】
（二）上焦心肺區域
呼吸系統：【发燒、咳嗽、感冒】、气喘、哮喘、肺炎、冠心病、心律不整、狭心症、
（三）治疗前胸后背區域病症
胸痛、腰痛、背痛、【对例脚板痛】
（四）治疗坐骨部位及下腹婦科區域
【月经不调、经痛、赤白帶下】、膀胱炎、妇科炎症、【坐骨神经痛】、髖关節炎

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