六经辨证—太阳病2太阳腑证
I太阳之经、腑、气一、太阳之经1.足太阳膀胱经:起于目内眦,上额,交巅,络脑,下项,挟脊低腰,络肾属膀胱。膀胱为太阳经之府,太阳病不解,邪热随经入府,膀胱气化不行,与水相结,而成蓄水证。
2024.06.03
张训景
经方实验录之蜈蚣咬伤后
某老年女性住院患者。蜈蚣咬伤1个月。经他家医院诊治未得缓解而来本院进一步治疗。病已20日,所治未能相机而动,驱邪外出,观其脉证,乃三阳合病。经过icu治疗后回风湿免疫科普通病房。
2024.06.03
张宝华
抑郁症的初步认识及李可四逆汤之用
抑郁症,又称抑郁障碍,为一种高发病、高临床治愈率的精神障碍性疾病。抑郁症的治疗主要有药物治疗、心理治疗及物理治疗等方式。第354条“大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。”但用于抑郁症的治疗我的所阅处尚未得知。
2024.05.29
张宝华
不用管住嘴的苗条美人
不用管住嘴的苗条美人王小姐受不住这几年减肥风潮的吸引,义无反顾地加入了减肥的大军。但王小姐说她自己属于易胖体质,只要正常吃饭就会比现在胖得多,这也是她一直坚持减肥、不敢乱吃东西的原因。希望我能教她些能不用管住嘴又能保持体重的办法。
2024.05.28
谢江强
经方实验录之发热
某成年住院女性患者。近来发热、头重、呕等加重,为求进一步诊治而来入院治疗,经系统检查后未发现明显异常诊断为发热待查,系统对症治疗后未得缓解而邀中医会诊。
2024.05.27
张宝华
亚讲康状态调理
刘某某,男,30岁。生黄芪45克、当归15克、炒白术20克、人参15克、葛根10克、柴胡10克、陈皮10克、熟地30克、山芋20克、山药20克、补骨脂15克、枸杞子15克、仙灵脾15克、菟丝子15克、丹参15克、炙甘草15克七剂,日一剂,水煎服。
2024.05.25
张宝华
经方实验录之高血压,颈椎病,失眠
郭某某,女,52岁。现病史:无明显诱因出现头晕思睡10天。多年劳损,颈椎做病乃是旧疾,津血路阻于痰湿血淤,不能上承则经脉失养,不痛则通,不荣亦可痛。药后反馈:血压略降,头晕思睡减,嘱调畅情志,劳逸结合,首诊方茯苓20克。
2024.05.25
张宝华
经方实验录之耳鸣,抑郁症
初步判断:1、耳鸣;2、郁证。首诊方夏枯草20克。近来饿时时头晕,耳鸣如旧似减轻。肝郁渐开,脾虚渐复,再议前法,二诊方生姜易干姜,去大枣加泽泻、苍术与之。
2024.05.23
张宝华
癃闭
癃闭是由于肾和膀胱气化失司导致的以排尿困难,尿量明显减少,小便点滴而出,甚则闭塞不通为临床特征的一种病证。癃和闭均为排尿困难,轻重程度上不同,多合称为癃闭。癃闭的病位在膀胱,但和肾、脾、肺、三焦均有密切的关系。
2024.05.22
谢江强
条文
若发汗已,身灼热者,名风温。“发热而渴,不恶寒”,说明“温病”是以“发热”为主证的病种,且患者会伴随着口渴,而且其人也不恶寒,单凭这样的特点,让我们不得不想到“阳明病”,根据182条所言:问曰:阳明病外证云何?
2024.05.20
李华歆
“顽固重症12年”,三诊之后显奇效!
患者:张某某性别:女年龄:73岁初诊日期:2024年4月13日主诉:失眠12余年,加重2天。(患者三诊后细思此证中猪苓汤阿胶是否可替?查阅而感阿胶滋阴补血之力甚佳,优于女贞子,且经方以不加减为贵,重病难病时尽量用原方,故四诊时改用阿胶治之。
小便
柴胡加龙骨牡蛎汤
温胆汤加减
柴胡
清半夏
党参
黄芩
茯苓
龙骨
牡蛎
肉桂
磁石
炙甘草
枳实
竹茹
陈皮
合欢皮
夜交藤
葛根
石菖蒲
生姜
大枣
鸡肉
四逆散
黄连温胆汤
白芍
茯神
远志
黄连
猪苓汤
2024.05.20
宗琪
经方实验录之肺结节,肺气肿
岳某,男,63岁。病因不明而罹患咳嗽痰多两年余,新冠侵袭病渐重而赴省中医诊治。经中药调理后,咽部痰鸣减,余症有变而经友荐余处诊治。故用入肺部,顺肺中之气,又清肺中之血。
2024.05.20
张宝华
经方实验录之感冒
天某,女36岁初诊:自觉身体不适,似感冒后五天,未服药。时下之人多逸少动,多为亚健康之态,其抗病能力皆不足,更况乎病毒之众难以胜数,摄生稍有不慎即感邪作病。主消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒。《名医别录》无毒。
2024.05.19
张宝华
关格
关格是指由于脾肾阴阳衰惫,气化不利,湿浊毒邪犯胃导致的以小便不通与呕吐并见为临床特征的一种危重病证。本病当积极治疗水肿、淋证、癃闭等原发病,以及预防感冒、温病的发生,这是预防关格发生的关键。关格后期,病情危笃,应采用中西医结合疗法救治。
2024.05.18
谢江强
“头晕伴乏力1月余”—柴龙汤加减显奇效
患者:张某某性别:男年龄:78岁初诊日期:2024年3月29日主诉:头晕伴乏力1月余。4月1日回访:头晕大减,走路较前有力了,精神佳,小便较前略有减少,续方3剂。
2024.05.17
宗琪
条文解释
若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。感兴趣的朋友可以阅读小编既往文章《经方解说之五苓散汤》!
2024.05.17
李华歆
水肿
水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。水肿的病因主要是外感风寒湿热之邪,水湿浸渍,疮毒浸淫,饮食劳倦,久病体虚等。若水肿较甚,应无盐饮食,待肿势渐退后,逐步改为低盐,最后恢复普通饮食。
2024.05.17
谢江强
癃闭
癃闭是由于肾和膀胱气化失司导致的以排尿困难,尿量明显减少,小便点滴而出,甚则闭塞不通为临床特征的一种病证。癃和闭均为排尿困难,轻重程度上不同,多合称为癃闭。癃闭的病位在膀胱,但和肾、脾、肺、三焦均有密切的关系。
2024.05.16
谢江强
我眼中的和法
“和法”为八法之一,和者和其不和也,大凡临证有其不和者皆可取法之。《伤寒杂病论》中之和法开实证论治先河,理法方药完善周备,规矩方圆,诚圭臬也。且夫和法至善处可尽其所能不伤及正气,保护广大胸腹腔诸多脏器之正常生理功能,达到扶正祛邪,两善其功,和其不和也。
2024.05.15
张宝华
经方实验录之汗后发痒数年
经多家医院,诊所医治而不得显效。而汗欲出而不能,湿热郁滞未达也。处方:麻黄10克、连翘10克、桑白皮15克、杏仁10克、赤小豆30克、生姜10克、大枣10克、蝉蜕10克、荆芥穗10克、甘草10克七剂,日一剂,水煎服。
2024.05.13
张宝华
医案
医案网诊患者女年四十余,现居广东珠海2024年05月10日初诊以“大便干硬1个月”为主诉求诊!患者自诉近1个月来无明显诱因出现大便干硬,大便多呈粪球样,自觉排便困难,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
2024.05.12
李华歆
柴苓汤加减治“感冒后小便不利20天”案
患者:冯某某性别:女年龄:85岁初诊日期:2024年4月1日主诉:感冒后小便不利20余天。4月7日回访:家属代述小便已无大碍,纳増无不适。
2024.05.09
宗琪
《伤寒杂病论》中黄柏
经方中用黄柏者见于大黄硝石汤、栀子柏皮汤、白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤和乌梅丸等5方。黄柏于阳明病大黄硝石汤中,主除热祛黄。《辨阳明病脉证并治法》:第261条:伤寒身黄发热者,栀子柏皮汤主之。现多认为黄柏苦,寒。
黄柏
芸香
黄皮
川黄柏
大黄硝石汤
栀子柏皮汤
白头翁汤
白头翁加甘草阿胶汤
乌梅丸
神农本草经
黄连
大黄
硝石
栀子
小便
甘草
柏皮汤
柏皮
白头翁
秦皮
阿胶汤
阿胶
阿胶
乌梅
人参
桂枝
附子
细辛
蜀椒
当归
2024.05.08
张宝华
肥胖
中医认为,造成肥胖的最大问题是“肝郁”和“脾虚”。肝郁造成胆汁分泌不足,脾虚则导致胰腺功能减弱,而胆汁与胰腺正是消解人体多余脂肪的两位干将,只有将这两位干将的积极性调动起来,才能从根本上解决肥胖的问题。
2024.05.07
潘洪波
经方实验录之感冒
既往有便秘,腰脱,胃肠功能紊乱等病病史。归入心、肺、膀胱经。用于风寒感冒,脘腹冷痛,血寒经闭,关节痹痛,痰饮,水肿,心悸,奔豚风。阴虚阳必凑之,故皆用桂枝发其汗。昧者不知出汗、闭汗之意,遇伤寒无汗者亦用桂枝,误之甚矣。
2024.05.06
张宝华
失眠
医案面诊患者女年四十余,现居广东深圳2024年4月29日初诊以“失眠多年”为主诉求诊!效:2024年05月06日复诊:患者自诉服上方三剂后自觉入睡较前容易,睡眠质量改善,腹胀较前明显缓解,予以原方加减,以观后效!(以上药物剂量仅适合该患者当时情况,切不可轻
2024.05.06
李华歆
重症肌无力危象转危为安,愈后如常
患者2023年上半年查出重症肌无力,合并胸腺瘤,予新斯的明、激素治疗,2023年底进行手术,术程顺利,但术后恢复不佳,术后一个月因重症肌无力危象进入ICU,因呼吸衰竭再次行气管插管,呼吸机辅助呼吸,术后肺部感染持续,整体状态不佳。
小便
小续命汤
枳实薤白桂枝汤
栀子豉汤
竹叶石膏汤
橘皮竹茹汤
二陈汤
射干麻黄汤
涤痰汤
越婢加半夏汤
半夏汤
防己茯苓汤
黄芪桂枝五物汤
肾气丸
小青龙
石膏
枳实
桂枝汤
麻黄汤
黄汤
薯蓣丸
2024.05.05
韦秋凤
带癌生存不是梦
带癌生存不是梦小姨前些日子自己总觉得乳房里好像有个小硬块,做B超检查发现是个肿块,但是不好定性。癌症病人最后的死亡原因就是因为各个组织器官的功能丧失,全身衰竭。中医认为,癌症是由癌毒引起的。癌症患者在积极配合治疗的同时,关键是要保持乐观向上的心态。
2024.05.05
谢江强
医案
医案面诊患者男年四十,现居广东深圳2024年4月29日初诊以“咳嗽伴咽痒数天”为主诉求诊!患者自诉数天前无明显诱因出现咳嗽,多以干咳为主,并伴咽痒,夜间症状较重,曾口服中西药物效果欠佳,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
2024.05.04
李华歆
重温小青龙汤方证
舌质一般变化不大,惟阳气受伤以后,呈现舌质淡嫩,此时用小青龙汤必须加减化载,而不能原方照搬不变。以上5个环节不必悉具,符合其中一两个主证者,即可使用小青龙汤。
2024.05.04
王井清
医案
医案今天为大家分诊一个小编之前的经典医案!(以上仅为个人观点,有不到之处尽请批评指正,看病需要医生具体诊断,切不可以身试药,已开启赞赏模式,支持小编原创文章!欢迎大家点赞、在看、转发及邀请热爱中医朋友加入公众号,感谢大家大力支持!
2024.05.03
李华歆
中药的“升、降、沉、浮”作用
降,即下达降逆,趋于向下,是指药物有下行、下降的作用。利用药物升降沉浮的特性,可以使药物作用于不同的人体部位,因势利导,从而调理脏腑气机的紊乱,使其恢复正常的生理功能。各种净选过的药材经过加工炮制,制成丝、片、块、段,都可以被称为是饮片。
2024.05.03
谢江强
医案
医案面诊患者女年四十,现居广东深圳2024年4月14日初诊以“小腹发凉数年”为主诉求诊!患者自诉近年来无明显诱因出现小腹发凉,每于经前症状明显,并伴经前腹痛,有黑色血块,手脚不温,并觉乏力等,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
2024.05.02
李华歆
痛经
原发性痛经以青少年女性多见,继发性痛经则常见于育龄期妇女。经前、经期气血下注,子宫、冲任气血壅滞更甚“不通则痛”,致使经行腹痛。气滞血瘀型痛经多因患者素性抑郁或恚怒伤肝,气郁不舒,血行失畅,瘀阻胞宫而致。
2024.05.02
谢江强
经方实验录之咳喘,腰疼
一老年住院患者主诉:腰痛数年加重半个月现病史:已不记得何因于数年前现腰痛,近来腰痛加重而来门诊,经相关检查等以“全身性骨关节收入院”。平卧则咳痰甚,胸部不适,起则减轻。温肝补肾,除一切风,止月经过多,治老人尿频等。凡人元气之脱,皆脱在肝。
小青龙汤
麻黄
桂枝
赤芍
干姜
细辛
五味子
姜半夏
炙甘草
人参
茯苓
蜜紫苑
款冬
厚朴
紫苏梗
陈皮
苍术
山茱萸
蝉蜕
小便
神农本草经
名医别录
八味丸
医学入门
生津
即子
本草新编
黄柏
知母
本经逢原
2024.04.30
张宝华
经方实验录之感冒
既往有便秘,腰脱,胃肠功能紊乱等病病史。柴胡30克、生黄芩15克、葛根20克、麻黄10克、生桂枝15克、炙甘草15克、生姜15克、大枣15克、生白芍15克、生党参15克、姜半夏15克5帖,颗粒剂,内服一天2次药后反馈曰:感冒诸症几无,遗关节不适,大便不调,
2024.04.29
张宝华
经方实验录之焦虑症
近来触事烦心,情绪波动而上述诸症加重而来就诊。观其脉症乃肝郁脾虚,痰湿瘀滞之症,处柴胡剂加减观之。《经》曰,湿胜则泻。往来寒热,在表里之中,故用此有各半之意,本以治伤寒之寒热,所以名半夏。
2024.04.27
张宝华
降尿酸经方之五苓散
陶某,男,74岁。现病史:患者20天前进行老年健康体检时,发现检验结果尿酸值达到525.6,无其他不适。遂用五苓散以利水渗湿,温阳化气。检验结果尿酸值467.9。再进五剂后复查尿酸值414.4已达正常值范围。若脉浮,小便不利,微热,消渴者,五苓散主之。
2024.04.26
郭文龙
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