甘草学园 - 临证小谈

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临证小谈

泽泻汤

说的是位于心下的位置本有停饮，因为水饮的异常停留导致中焦不能有效行使“升清降浊”的功能，所以患者表现为头晕目眩，此时考虑可以使用“泽泻汤”！泽泻汤泽泻五两白术二两上二味，以水二升，煮取一升，分温再服。

味药泽泻汤泽泻白术

2024.01.26 李华歆

消化道溃疡的中药膏方调理心得

消化性溃疡病消化性溃疡主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。消化性溃疡的典型临床表现是腹痛。临床上十二指肠溃疡较胃溃疡多见，两者的比例约为3∶1。其中，十二指肠溃疡好发于青壮年，胃溃疡的发病年龄较迟，平均晚十年。

2024.01.26 谢江强

中医怎么解释便秘

相关研究证实，便秘甚至还会增加老年痴呆的发病率。目前西医治疗以泻药、促胃肠动力药等为主要手段，虽然能快速缓解便秘症状，但一经停药，病情易反复，长期服药也会增加副作用或产生药物依赖性，甚至加重便秘。

2024.01.26 谢江强

胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理8

胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理8医案55陈某，男，28岁。此案嘈杂，肝胃郁热使然。方中薄荷疏散风热，疏肝解郁，助柴胡散肝郁解郁热；郁金活血行气止痛，解郁清心；瓦楞子对于肝胃不和，胃痛吐酸者有制酸止痛作用。医案56吴某，女，36岁。

2024.01.26 谢江强

胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理7

胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理7医案52朱某，女，25岁。健胃消食口服液，1次服10mL，1日服3次，连服20天。故以归脾丸健脾养心治本，健胃消食口服液消胀治标。医案53陈某，女，71岁。医案54严某，女，35岁。疏其肝，则胃气和，而嘈杂释。

2024.01.26 谢江强

胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理6

胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理6医案50杨某，男，30岁。治以散寒化湿理气，藿香正气散加减。藿香正气散芳香之品为多，芳香药物不宜久煎，故嘱其煎开后，再煎5分钟即可。医案51侍某，女，51岁。配7剂，每剂两煎，每煎取药液200mL，早晚各服200mL。

2024.01.26 谢江强

胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理5

胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理5医案48王某，女，63岁。主诉：胃痛吐酸3个月。医案49冯某，女，28岁。现病史：患者7年来胃脘胀痛间歇发作，得食可减，嗳气不泛酸，大便调，多梦。方中木香、陈皮、檀香理气疏肝解郁，党参、白术、茯苓、甘草理气健胃。

2024.01.26 谢江强

胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理1

胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理1医案40王某，男，56岁。心下痞即胃部痞塞不通，痞证的特点是中焦脾胃痞塞不通，出现腹胀、食欲不振、腹部憋闷，同时还有上热下寒的特点。医案41骆某，男，60岁。方中黄芪有托疮生肌之效，于胃复合性溃疡疗效确切。

2024.01.26 谢江强

中医治疗流感及其并发症的研究进展

结果表明，中医治疗流感及其并发症具有独特的优势和效果，尤其在改善症状、提高免疫力和预防并发症方面。

医辨毒药解毒金银花连翘板蓝根贯众

2024.01.25 李新明

为什么同一个病，有的人扎针有效，有的人扎针无效？

今天上午，一位足跟痛4年的患者，男，57岁。曾行两次小针刀、四次冲击波治疗，无效。扎背部，仍无效。慢性疼痛患者，易合并焦虑、抑郁、失眠，若此时扎针，好多患者会没有效果。经中西医治疗，这些情志问题改善后，再扎针，往往就有效果了。慢性疼痛与情志的关系太大了。

2024.01.25 于军

“汝相陌要”

半夏的约会，澎湃着汹涌，似那梦里身为客？也就一夜，浓烈的辛辣涌上心头凝结在瞬间的夏夜，露似理想中的梦，枯了夏草。一缕缕的青烟，蜉蝣在天地间，白天的黑夜，黑夜的白天，冬春追着夏秋，夏秋推着冬春，阴阳变化的灵魂。

将军柴胡重楼半夏鸳鸯附子

2024.01.25 张宝华

视疲劳的中医解释

中医称之为“肝劳”。视疲劳若长期得不到改善，会引起视力下降，甚至提前出现老花眼等，严重的还会引发各种眼部疾病。如果视疲劳长期存在、无法得到改善，病情加重，甚至会引发干眼症、青光眼等严重眼部疾患。

2024.01.24 谢江强

汗证、潮热医案整理4

医案30高某，女，46岁。医案31曹某，女，70岁。归脾丸，1次服8粒，1天服3次，连续服15天。医案32施某，女，60岁。以二仙汤平衡阴阳，甘麦大枣汤润燥敛汗，当归六黄汤补气清热。方中龟甲滋阴潜阳，益肾健骨，可用于肾阴不足之骨蒸劳热、潮热盗汗。

2024.01.24 谢江强

汗证、潮热医案整理3

医案28朱某，女，78岁。以归脾汤益气养心敛汗，药证合拍，服药两剂汗止，结代脉亦减。时隔1年，汗证又现，且心悸，大便干燥，再从归脾汤加减图之。医案29冉某，女，28岁。故以丹栀逍遥散疏肝清热，天麻钩藤饮滋水平肝，肝火降，心火减，汗可止。

2024.01.24 谢江强

浅谈传统调经名方之温经汤

温经汤是传统调经方。为了改善现在的状况，让她们恢复应有的滋润，常用此方温经汤。"温经汤由吴茱萸、麦冬、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏组成。诸药合用，共奏温经散寒，养血祛瘀之功。

温经汤面黄肌瘦头发吴萸麦冬当归芍药川芎人参桂枝阿胶丹皮生姜甘草半夏阿胶人参

2024.01.23 王飞

山中梅花

山中梅花文/陈鹏2024.1.23整个世界的喧闹都比不上山中一秒的静寂慈化寺的钟声伴随着一草一木那是一个般若世界梅花在寒风中怒放凡人在婆娑世界中浮沉是一样的修行晨钟暮鼓灯红酒绿不过是阴和阳的相互转换磨练心性砥砺灵魂在各种变态的人和事中保持清醒是这次爬山最大

梅花

2024.01.23 陈鹏

皂荚丸

——《心经》小编今天为大家讲解的是仲景名方——皂荚丸！可与“皂荚丸”！皂荚丸皂荚八两上一味，末之，蜜丸梧子大，以枣膏和汤取三丸，日三夜一服。该方仅有一味“皂荚”组成，其功专去痰除垢，用大枣和膏作丸以缓解其辛烈药性！

皂荚丸皂荚大枣

2024.01.23 李华歆

为什么带状疱疹后神经痛特别难治？

今天上午门诊，带状疱疹后神经痛的患者有四位，年龄从66岁到76岁不等。约30%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛，随年龄增长而逐渐升高，60岁以上的患者中约65%会发生带状疱疹后神经痛，而70岁及以上的患者中则高达75%会发生带状疱疹后神经痛。

2024.01.23 于军

肺源性心脏病的调理型心得

肺源性心脏病的调理型心得肺源性心脏病简称肺心病，是由支气管-肺组织或肺动脉系统病变所致肺血管阻力增加，继而产生肺动脉高压，最后导致右心室肥大的心脏病。根据起病缓急和病程长短，可分为急性肺心病和慢性肺心病。临床上以慢性肺心病最为常见。

2024.01.23 谢江强

2024第一场雪

2024第一场雪文/陈鹏天地大寒雪落人间世间变得柔软起来仿佛我们的童年一下进入一个童话的世界无论贫富天地都笼罩在在一个浪漫的世界里屋顶上的雪是一样的厚度人生如雪可以掩盖很多的不快贵有风雪兴富无饥寒忧扑面的清风和寒意净化着我们的灵魂一切都在过滤一切都在升华初

2024.01.22 陈鹏

经方实验录之便秘不寐案

张某某，男，69岁。慢病多年，气血已虚，今大便干难解月余，腑气不通而腹胀不适，素有失眠，时下腑气不通，臣扰君主，神明难安也。服一次后大便未得泻，腑气运转，得屎气，即觉舒适，眠略佳。药后便通，诸症迎之而缓，且未见不适，药证魂体合一耳。

大黄枳实厚朴当归党参半夏夏枯草附子干姜芒硝炙甘草四逆汤承气汤

2024.01.22 张宝华

冠心病的中药膏方调理心得

膏方对本病的主要作用冠心病相当于中医学“胸痹”“心痛”“真心痛”“心络痛”范畴。人到中年之后，身体素质下降，五脏渐衰，脏腑功能失调，是冠心病发病的基础。因其处方全面，服用方便，有利于长期坚持治疗，故最适用于稳定性冠心病的长期治疗。

2024.01.22 谢江强

浅述痞满及其治疗预防

浅述痞满及其治疗预防痞满是指胃脘部痞满，患者自觉胃脘部堵塞、胀满不舒，是一种常见的消化系统症状。本文将浅述痞满的病因与及其治疗预防。通过养成良好的生活习惯和饮食习惯，可以有效地预防痞满的发生。

半夏泻心汤生姜泻心汤甘草泻心汤枳术汤保和丸柴胡疏肝散四君子汤

2024.01.21 张宝华

咳、哮、喘医案整理6

咳、哮、喘医案整理6医案18徐某，男，81岁。医案19朱某，女，7岁。配5剂，每剂两煎，每煎取药液100mL，以冰糖化服，每6小时服50mL。儿童感冒咳嗽，常少量配用，效果显著。医案20张某，女，74岁。故以百合固金汤加味，滋养肺肾，润金止咳。

2024.01.21 谢江强

咳、哮、喘医案整理3

咳、哮、喘医案整理3医案10孙某，女，75岁。平素受凉、吃咸则发病，水饮蓄积于心下，上犯迫肺，肺气宣降失司而咳喘，故以小青龙汤以解表蠲饮，止咳平喘。医案11朱某，男，6岁。舌红属热，故以清热润肺，宣肺止咳为法，取桑杏汤加减。医案12何某，男，8岁。

2024.01.21 谢江强

咳、哮、喘医案整理2

咳、哮、喘医案整理2医案7卞某，男，75岁。方中紫苏叶、干姜、柴胡、麻黄疏散风寒，杏仁、桔梗、甘草宣肺化痰止咳，陈皮、枳壳、半夏、白茯苓理气燥湿化痰，太子参扶助正气。医案9张某，女，57岁。咳为肺病症状，然五脏六腑皆令人咳，非独肺也。

2024.01.21 谢江强

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