不寐证病例分享
李某,女,30岁。症状简述(刻诊):夜梦多、半夜醒,再无法入睡2个月余。
天王补心丹
柴胡加龙骨牡蛎汤
生地黄
当归
酸枣仁
柏子仁
桔梗
远志
茯神
天冬
麦冬
五味子
丹参
玄参
太子参
柴胡
龙骨
牡蛎
黄芩
清半夏
茯苓
麦芽
六神曲
黄连
百合
首乌藤
龟甲
石菖蒲
2024.03.03
郭文龙
失眠医案膏方整理3
医案81梁某,女,72岁。百乐眠胶囊,每次4粒,每天2次口服,连服15天。以天麻钩藤饮滋水涵木,平肝潜阳,阳入于阴则能眠。医案82徐某,男,37岁。肾水亏少,肝血不足,肝阳上亢则血压高,以天麻钩藤饮滋水平肝降血压。
天麻钩藤饮
天麻
钩藤
石决明
黄芩
栀子
怀牛膝
杜仲
益母草
夜交藤
茯神
远志
酸枣仁
桑寄生
郁金
补心丸
钩藤饮
天王补心丹
桔梗
归脾汤
黄芪
党参
焦白术
当归
炙甘草
木香
龙眼肉
鲜生姜
大枣
姜半夏
2024.02.07
谢江强
心悸小记
中医心悸是一种常见的临床病症,主要与气血不足、痰浊内蕴、寒热错杂等因素有关。诊断心悸需结合病史、症状、体征和实验室检查,并根据患者的具体病情采取相应的治疗措施。
2023.11.15
张宝华
先心病胸闷气短伴失眠案。
段某,女,25岁。主诉:乏力伴胸闷失眠3年。失眠,入睡困难。发现卵圆孔未闭2年。此处以心失濡养论治。主诉:乏力伴心悸胸闷气短3天。心慌明显,胸闷,气短,坐着需要长出气,长吸气方可。建议食道超声进一步检查。心慌消失,胸闷缓解50-60%。
小便
小建中汤
建中汤
牡蛎
天王补心丹
牡蛎汤
补心丹
桂枝
芍药
炮姜
甘草
生地
天冬
大枣
麦冬
黄芩
玄参
丹参
杏仁
枳实薤白桂枝汤
参麦饮
党参
人参
真武汤
五苓散
瓜蒌
半夏
二妙散
五味子
薤白
2023.10.22
李高勤
现代中医治疗心悸小记
同时,中医治疗心悸注重个体差异,针对不同患者的具体症状和体质制定个性化的治疗方案。中医治疗心悸的临床案例表明,中医治疗可有效改善症状、降低复发率,优于单纯的西医治疗。综上所述,中医治疗心悸具有重要的意义和必要性。
2023.10.01
张宝华
临床医案
患者王某,男46岁。患者诉胸闷,气短,心悸,阵发性发作。正在某医院行24小时动态心电图。某医院应用胺碘酮无明显效果。目前口服心率平,辅酶Q10。西医诊断心律失常,阵发性心房颤动。中医诊断心悸症属,肾阴不足,心肾不交,肝火上亢。患者遵医嘱以停服心率平、异搏定
2023.06.10
胡松岩
室性早搏
西医临床治疗室性早搏的方法有药物治疗和导管消融治疗。室性早搏属于中医学“心悸”范畴。缓解心悸、胸闷的室性早搏相关症状。单独或联合抗心律失常药物可减少室性早搏次数。推荐意见4:考虑单独使用天王补心丹或联合抗心律失常药物治疗室性早搏。
2022.11.02
潘洪波
失眠心得
在日常生活中,要避免进食辛辣刺激,寒凉油腻,饮食要清淡,作息要规律,避免熬夜,适当室外运动,保持好的心态,方能取得根治。患者用药完毕,电话随访,确认睡眠得到明显改善,每日瞌睡六七小时,身体正气恢复,脾胃功能良好。
2022.10.25
刘艳兵
郁病的诊断及治疗 下
虚证则应根据损及的脏腑及气血阴阳亏虚的不同情况而补之。郁证一般病程较长,用药不宜峻猛。
医方论
越鞠丸
证治汇补
顺气
临证指南医案
柴胡疏肝汤
四逆散
川芎
香附
陈皮
柴胡
白芍
甘草
郁金
青皮
佛手
旋复花
代赭石
苏梗
法半夏
神曲
麦芽
山楂
鸡内金
苍术
茯苓
乌药
当归
丹参
红花
2022.09.21
潘洪波
祛痰 化瘀 通心脉治冠心病心绞痛
冠状动脉硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血或坏死而引起的心脏病之统称,简称冠心病。
当归四逆汤
柴胡疏肝散
瓜蒌
半夏汤
血府逐瘀汤
保元汤
甘麦大枣汤
天王补心丹
桂枝甘草汤
温胆汤加减
法半夏
陈皮
竹茹
石菖蒲
郁金
茯苓
枳实
炙甘草
温胆汤
生姜
党参
太子参
红参
桂枝
白术
干姜
附子
麦冬
五味子
黄连
2022.08.16
杏林小书童
升降浮沉理论临床应用体会
邹世昌广西柳城县人民医院545299升降浮沉理论始自《黄帝内经》,是中医学理论体系的重要组成部分。1升降浮沉生理、病理表现气机升降运动贯穿于整个人体生命活动的始终,是对脏腑功能活动基本形式的概括。
2022.06.29
邹世昌
失眠困扰三年 三剂效七剂安
下面就一被失眠困扰三年的病人治疗病例与大家分享。因失眠3年就诊。诊断为失眠,中医辨证为心阴不足,给予黄连阿胶汤而愈。黄连阿胶汤清心火,养心阴,方药对症,三剂见效,7剂而愈。无明显不适,停止服用汤剂。后随访1年未发。
2022.06.11
刘革命
失眠
失眠,又称不寐、失寐,是指难以入睡,或多梦,容易惊醒,醒后不能再睡,甚至彻夜不得眠等等。现代医学认为,失眠是指睡眠时间不足,或睡得不深、不熟。可分为起始失眠、间断失眠、终点失眠三种。
朱砂安神丸
天王补心丹
酸枣仁汤
酸枣仁
知母
茯苓
川芎
甘草
保和丸
温胆汤
橘红
法半夏
枳实
竹茹
血府逐瘀汤
桃仁
红花
当归
赤芍
熟地
柴胡
桔梗
牛膝
交泰丸
肉桂
黄连
灵芝
刺五加
五味子
味药
2022.06.05
潘洪波
快速心律失常治疗心得
诊断为心悸,心脉瘀阻证,治法活血化瘀,理气通络。什么是快速心律失常的?过早搏动,患者可有心悸,胸闷,拖延,乏力,听着有心脏提前搏动心房纤颤,阵发性房颤伴有心悸,胸闷,头晕,乏力,听诊低心音,强弱不等,心率绝对不齐,脉搏短拙。
2022.05.23
刘艳兵
甲状腺功能亢进症的治疗
李某45岁,怕热多汗两年,以胸前后背和腋下明显,伴有兴奋失眠,烦躁易怒,心悸,胸闷,协肋胀痛,食欲增加,腹胀,大便次数增多,体重两年内减轻十公斤,查体脉搏,呼吸体温,血压均正常,神志清营养不良,双侧甲状腺中度肿大,听诊有血管杂音,心界不大,心率120次每分
2022.05.16
刘艳兵
心悸
西医讲的各种心律失常,如早搏,房颤,房室传导阻滞,预激综合征及心功能不全,自主神经功能紊乱等,具有心悸表现者,均可参照中医的“心悸”来辨证论治。
平补镇心丹
人参
麦冬
五味子
山药
熟地
肉桂
酸枣仁
茯神
远志
磁石
龙骨
牡蛎
炙甘草
五味子汤
黄芪
玉竹
沙参
柏子仁
合欢皮
炙甘草汤
附片
归脾汤
天王补心丹
黄连
栀子
淡竹叶
山萸肉
乌梅
黄连阿胶汤
2022.04.28
王贝贝
火盛伤阴型狂病
舌红少苔,或剥裂,脉细数,均为火盛伤阴之象。黄连、牛黄、黄芩清心泻火,生地、阿胶、当归、生白芍滋阴养血以潜阳,共为主药。
红升
琥珀养心丹
黄连阿胶汤
黄连
牛黄
黄芩
生地
阿胶
当归
白芍
人参
茯神
酸枣仁
柏子仁
远志
石菖蒲
龙齿
琥珀
朱砂
炙甘草
人参
朱砂安神丸
孔圣枕中丹
火麻仁
肉苁蓉
何首乌
天王补心丹
2022.04.23
王贝贝
男科常用的的中成药(4)补益气血类
常用的补益气血类成药有归脾丸,补中益气丸,天王补心丹,人参养荣丸,十全大补丸等。人参养荣丸主要用于气血两亏,心神不安引起的阳痿,遗精,房劳等。
2022.01.19
刘青云
耳鸣 耳聋
耳鸣常常是早期听力损伤的暗示或先兆,可能发展成为耳聋。
金莲花
菊花
连翘
龙胆
胡黄连
栀子
骨碎补
紫草
乳香
石菖蒲
荷叶
蚤休
百合
拳参
独角莲
大黄
露蜂房
地骨皮
珍珠母
磁石
苦丁茶
菊花
女贞子
生地
牛膝
合欢皮
金针菜
夏枯草
双钩藤
火麻仁
2021.12.21
潘洪波
更年期潮热出汗分享
三诊时患者潮热盗汗的症状明显减轻,后予四物五子六黄汤加减以补益肝肾,继续口服胎盘口服液提高免疫力。在更年期出现的潮热盗汗、脱发、心烦易燥等症状时,中医口服配合中医外治疗效更佳。
2021.12.10
牛聪
中医有种失眠叫心肾不交
心肾不交指心与肾生理协调失常的病理现象。如肾阴不足或心火扰动,两者失去协调关系,称为心肾不交。但是,对于心肾不交的病证,又当进一步分辨其阴阳虚实。命火不足,不能鼓舞肾水上交于心,心火上亢而致心肾不交。这种心肾不交才为交泰丸主治之证。
2021.11.18
周新林
安魂汤的运用
一病必有一主方,安魂汤为张先生论治失眠病之主方也。唯半夏化痰而安神为功,用量多在18克或更多,方中其他药亦相应增其量。证属肝火盛、木火扰心,方用安魂汤、衡通散加清肝散郁之品。
中参
安魂汤
龙眼肉
酸枣仁
龙骨
牡蛎
清半夏
茯苓
生赭石
半夏
生姜
野生
竹茹
枳实
温胆汤
黄连
淡竹叶
生地黄
羚羊角
归脾汤
天王补心丹
朱砂安神丸
黄连阿胶汤
交泰丸
酸枣仁汤
甘麦大枣汤
琥珀丸
半夏秫米汤
白茅根
连翘
2021.10.03
李超鹏
中医必知的基本处方一览表
的确,治疗每一种病必须辨证求因,才能确定治疗方针。同时,一病有一病的主治法,也必然有主方和主药,这是治病的基本法则。中医必知的基本处方一览表1.四君子汤人参、白术、茯苓、甘草。为祛瘀主方,用于蓄血及妇人经闭。为杀虫主方,用于因肠寄生虫引起的腹痛阵作。
四君子汤
人参
白术
茯苓
甘草
陈皮
异功散
木香
砂仁
香砂六君子汤
四物汤
生地
当归
芍药
川芎
八珍汤
佛手散
六味地黄丸
熟地
山药
丹皮
泽泻
附子
肉桂
八味丸
黄柏
知母
七味地黄丸
五味子
七味都气丸
2021.09.22
潘洪波
32.阴虚火旺之舌病还是优选天王补心丹
药效不甚理想,考虑肝肾阴虚、心火上炎、兼湿热内蕴,遂改为天王补心丹合黄连阿胶汤加减2021-8-4纳差、舌木、味觉好转,小便深黄、味臊减轻。
天王补心丹
一贯煎
生脉散
小便
导赤散
补心丹
黄连阿胶汤
萆薢
蚯蚓
赤眼
蜘蛛
人参
茯苓
玄参
丹参
桔梗
远志
当归
五味子
麦门冬
柏子仁
酸枣仁
生地
梧桐子
朱砂
竹叶汤
天冬
麦冬
黄连
阿胶汤
2021.08.17
杨涛
抓住方眼,补中益气汤的四种变法 新站人民医院 潘洪波
由此可见,补中益气汤不仅是治劳倦内伤的代表方,而且虚人外感亦可用。病例1杨某某,男,50岁。抓住方眼,补中益气汤的四种变法补中益气汤饮片原料此方,主要在治疗气虚,判断气虚的标志为:肢体无力,动则益甚。
补中益气汤
黄芪
人参
炙甘草
当归
白术
陈皮
柴胡
升麻
朱丹
益气汤
麦冬
生地
桂枝
白芍
附子
生姜
红枣
生津
五味子
童便
黄泡
面黄肌瘦
石斛
北沙参
川贝母
枇杷叶
五味
炮姜
干姜
2021.08.07
潘洪波
论汗的辨证及处方 新站人民医院 潘洪波
本文详述单玉堂老中医论治汗的辨证及处方,见微知著,从“汗”得以窥见中医整体辨证的诊疗之道。论汗的辨证及处方8、自汗指不因天热衣厚体力劳动而频频汗出之谓。
犀角地黄汤
抵挡汤
小便
桃核承气汤
茵陈五苓散
茵陈蒿汤
调胃承气汤
保和丸
黄连
柴胡桂姜汤
黄芪汤
调卫汤
小半夏汤
茯苓
葛花解酲汤
丹参
当归
茯神
生地黄
黄芪
葛根
枳椇子
天王补心丹
生脉散
桂枝甘草汤
小柴胡汤
逍遥散
牡蛎
黄丹
枯矾
2021.07.26
潘洪波
心律失常之中医治疗 新站人民医院 潘洪波
冠心病,心律失常1年多。心肌炎所致的心律失常可否应用小柴胡汤、逍遥散进行治疗呢?服药4剂,诸症均减,继服30剂,诸症消失,心电图正常。郭某某,女性,25岁,某院护士。西医除了起搏器价格昂贵外,抗心律失常药西在治疗心律失常的同时有严重致心律失常的副作用。
瓜蒌薤白汤
炙甘草汤
瓜蒌
薤白汤
小柴胡汤
柴胡
黄芩
半夏
党参
甘草
生姜
大枣
逍遥散
小柴胡
柴胡汤
当归
白芍
白术
茯苓
薄荷
青皮
丹参
奔豚汤
川芎
葛根
天王补心丹
地黄汤
生地
山药
山萸肉
2021.07.14
潘洪波
40款常用的基础方剂 新站人民医院 潘洪波
为祛瘀主方,用于蓄血及妇人经闭。为杀虫主方,用于因肠寄生虫引起的腹痛阵作。
四君子汤
人参
白术
茯苓
甘草
陈皮
异功散
木香
砂仁
香砂六君子汤
四物汤
生地
当归
芍药
川芎
八珍汤
佛手散
六味地黄丸
熟地
山药
丹皮
泽泻
附子
肉桂
八味丸
黄柏
知母
七味地黄丸
五味子
七味都气丸
2021.07.03
潘洪波
让人聪明的几张“传世名方”
如“孔圣枕中丹”“天王补心丹”等传世名方,以及命名独特的“读书丸”“状元丸”等,就似乎专为他们而设。《千金方》原文只云“常服令人大聪”,明代吴昆《医方考·孔子大圣枕中方》则特地指出宜读书人服用:“学问易忘,此方与之,令人聪明。”
孔圣枕中丹
天王补心丹
读书丸
状元丸
益智
龟板
龙骨
远志
石菖蒲
医心方
白茯苓
孔子练精神聪明不忘开心方
人参
蒲黄
昌蒲
人参
定志小丸
定志丸
赤水玄珠
菟丝子
地骨皮
生地黄
五味子
川芎
甘草
巴戟天
茯神
糯米
陈皮
当归
2021.06.30
李鹏
【李士懋】从痰瘀论治疑难杂病
李士懋认为,痰证的典型脉象是滑脉。但李士懋提出,治痰不可拘泥于脾肺肾三脏,而当从五脏全面考虑辨证治疗。从瘀论治李士懋认为,现代疑难杂病不仅符合中医痰邪的特点,亦符合瘀血的特点。辨证思路李士懋认为,瘀血证无定脉。
朱丹
血通
四君子汤
六君子汤
补中益气汤
二陈汤
越鞠丸
保和丸
六郁汤
温胆汤
礞石滚痰丸
四物汤
一贯煎
逍遥散
柴胡疏肝散
茵陈蒿汤
龙胆泻肝汤
当归补血汤
归脾汤
天王补心丹
炙甘草汤
桂枝加龙骨牡蛎汤
真武汤
栀子豉汤
黄连解毒汤
凉膈散
清营汤
清宫汤
养阴清肺汤
百合固金汤
2021.06.22
杏林小书童
临证感悟之五:对《内经》中治疗身心健康疾病的几条条文的思考
所以,补宗气是治疗身心疾病如抑郁症的一个重要思路。以上4条,可以作为中医治疗身心疾病的一个参考。
栀子豉汤
黄连阿胶汤
甘麦大枣汤
天王补心丹
柏子养心丸
桃核承气汤
人参
党参
丹参
西洋参
红参
玄参
太子参
苦参
沙参
人参
柴胡
逍遥散
小建中汤
黄芪建中汤
当归建中汤
饴糖
麦芽
小麦
半夏汤
半夏
半夏秫米汤
秫米
2021.06.09
管志敏
春季-一个神志病多发的季节,案例帮你解惑神志病的治疗
也是精神疾病复发的高发期,据统计,每年3-5月份精神疾病复发率占全年的70%以上。精神疾病,中医称为神志病,即以人的精神活动异常为主要证候的一类疾病,如癫狂、失眠、脏躁、惊悸等。案例2患者,女,25岁1周前因夫妻口角而发病。
种子
导痰汤
涤痰汤
天王补心丹
朱砂安神丸
甘麦大枣汤
胆南星
石菖蒲
枳实
法半夏
陈皮
茯苓
炙甘草
浙贝
黄芩
黄连
玄参
寄居
生铁落饮
风引汤
酸枣仁汤
大枣汤
大黄
干姜
桂枝
龙骨
牡蛎
赤石脂
白石脂
石膏
2021.04.14
李超鹏
天王补心丹治疗紧张性头痛
天王补心丹出自《摄生秘剖》,由生地黄、五味子、当归身、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、人参、玄参、白茯苓、远志、桔梗、朱砂等组成。笔者将此方改成汤剂,用治紧张性头痛,亦获得很好的疗效,兹举例如下。西医诊断为紧张性头痛。
2021.03.16
杏林小书童
青春期功血治验
青春期功血又叫功能性子宫出血,是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血。笔者利用天王补心丹加减方,用治青春期功血,获得很好的疗效,兹举例如下。经当地医院各方面检查后,西医确诊为青春期功血。
2021.03.10
杏林小书童
刘渡舟柔肝滋胃饮治肝豆状核变性患者案例分享
方中川楝、佛手、橘叶疏肝理气而不伤阴;白芍平肝凉血以肝横;沙参、麦冬、玉竹、生地能滋胃柔肝以养阴血之虚。因此对于肝胃不和之阴虚之证,柔肝滋胃饮不失为临床一妙方而试,与各位同仁共享学习!
大黄
金钱草
黄连
清热
川楝子
佛手
橘叶
北沙参
玉竹
陈皮
半夏
竹茹
麦芽
建曲
山楂
茯苓
苍术
龙骨
牡蛎
天王补心丹
远志
北五味子
珍珠母
酸枣仁
柏子仁
归脾汤
甘麦大枣汤
党参
当归
甘草
2021.02.17
项启旺
失眠不寐案(四)—案后语
按失眠症,古称“不寐”、“目不瞑”、“不卧”等。然其就于临床仍有乏善可陈之处,尤著于顽固失眠及精神疾患之失眠者,每每成败参半。医者易也,若止在“失眠”二字下功夫,无异于刻舟求剑,不易浅陋乎?
2021.02.07
张宝华
张文甫——医案3 则(伤寒、肝硬化腹水等)
失眠,中医称为“不寐”,亦称“不得卧”、“不得眠”、“目不瞑”等,病位在心,又与肝、脾、肾有密切关系。临床用药也是引导阴阳气血按照正常规律运行,以达到四两拨千斤的效果。
丹溪心法
万病
半夏白术天麻汤
桃红四物汤
半夏
天麻
茯苓
白术
陈皮
桃仁
红花
川芎
地龙
清热
当归
柴胡
郁金
六味地黄丸
天王补心丹
补心丹
生地
玄参
天冬
麦冬
柏子仁
远志
朱砂
丹参
酸枣仁
五味子
2021.01.28
杏林小书童
张学文补虚祛痰化瘀治心律失常
心律失常不仅是许多心脏疾病的共同表现,而且其他疾病也可导致。虚、滞、寒、热是发病因张学文认为,心律失常发病原因有虚、滞、寒、热四个方面。张学文认为,由于本病虚实夹杂,故治疗当补虚祛实,补虚贵在益心,或益气补心,或补血养心,或温壮心阳,或养阴滋心。
丹溪心法
桂枝
丹参
鹿衔草
青皮
延胡索
冬虫夏草
人参
葛根
苦参
黄连
葛根
甘草
五味子汤
五味子
炙黄芪
麦冬
酸枣仁
龙骨
瓜蒌
半夏
白术
山楂
川芎
赤芍
保元汤
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
黄芪
牡蛎
附子
2020.12.17
杏林小书童
青春期功血治验
青春期功血又叫功能性子宫出血,是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血。笔者利用天王补心丹加减方,用治青春期功血,获得很好的疗效,兹举例如下。经当地医院各方面检查后,西医确诊为青春期功血。
2020.12.04
杏林小书童
论不寐
不寐有虚实之分,实证由肝郁化火,痰热内扰,阳盛不得入阴而致。医术的有效性以上各型不寐均以7剂为一疗程。医术专长的适用范围适用于多种原因引起的不寐。禁忌证孕妇,严重胃病,严重气血不足者及月经过多者禁用,月经期间要停药。
龙胆泻肝汤加减
龙胆草
栀子
黄芩
柴胡
生地
车前子
泽泻
通草
木通
马兜铃
甘草
当归
龙骨
牡蛎
珍珠母
香附
郁金
大黄
芦荟
决明子
丹栀逍遥散
朱砂安神丸
黄连温胆汤
茯苓
半夏
枳实
竹茹
陈皮
生姜
2020.11.18
赵百胜
【我的最佳经验方】天王补心丹加减治疗长期失眠
故治疗以“天王补心丹”加减配药,天王补心丹是常用中成药,其方剂来源于元朝的《世医得效方》一书。天王补心丹具有补心安神、滋阴清热的功效。
2020.10.06
黎鸿斌
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