发帖
切换版本

精选 更年期潮热出汗分享

2021.12.10 1367阅读 评论数 1 21

治疗方法

患者因“行经量少6年，月经稀发3年，停经1月余”于2021-7-20就诊，现病史：经行量少，月经稀发、潮热盗汗明显、头汗，烦躁、脱发、胃胀、纳差、消瘦。完善相关检查，性激素六项：雌二醇59.89pg/ml，促卵泡刺激素52.37mIU/ml，黄体生成素32.31mIU/ml，孕酮<0.1ng/ml，垂体泌乳素7.19ng/ml，睾酮16.05ng/dl。促甲状腺素1.2292mIU/L。红外热像检查：1、 脏腑三焦：上焦偏虚热，胸中气机不畅；脾阳虚；下焦湿热、盆腔淤血；气血亏虚。2、经络热图：督脉低代谢，提示阳气不充。考虑围绝经期综合征，肝肾不足证。患者肝肾不足，中医外治疗法予中药足浴温通肾经，扶阳罐扶阳通络，补充阳气。

2021-9-3二诊时潮热盗汗、胸闷、心慌、烦躁易怒、阴道干涩，性欲减退，纳差，胃胀伴灼热感。舌淡红，苔薄黄腻，脉沉细。予天王补心丹加减共7剂以补心安神，滋阴清热，胎盘口服液以调节机体平衡，促进机体代谢，增强机体抵抗力，治疗盗汗。患者潮热盗汗明显，考虑肝肾阴虚，中医外治疗法予中药足浴温通肾经，扶阳罐扶阳通络，补充阳气。

       2021-9-10三诊时服用口服中药及外治疗法后，潮热汗出较前明显减轻，夜间4-5次，心烦，易急躁，不耐寒热，口干口苦，胃脘胀满伴轻微灼热感，纳可，眠一般。予四物五子六黄汤加减以补益肝肾，继续口服胎盘口服液。中医外治疗法予刮痧治疗疏通经络，扶正祛邪，活血化瘀，调和阴阳，撳针贴关元、气海、中极、太溪等穴位以补阳益气，滋肾和阴。

      2021-9-17 四诊时潮热汗出明显好转，口干不苦，夜尿3-4次，胃腰胀，纳可，较前好转，二便调。舌红，苔稍黄，脉弱滑。予上方加减共7剂，继续胎盘口服液口服，予穴位埋线（中脘、天枢、关元、气海、卵巢、水道、足三里等）以健胃调经，补阳益气。

2021-10-11七诊时出汗明显好转，胃胀明显，小便数，1-5次/夜，小腹胀，大便不尽，便稀，腰酸。舌红苔黄脉沉细。患者夜尿频，小腹胀，予四物五子六黄汤加减以补益气血及肝肾，脐灸散寒活血、培补元阳、补充人体阳气、调节阴阳平衡；予胎盘注射液穴位注射（中极、中脘）以健胃提升，减轻胃胀及夜尿频的症状。

2021-11-08十诊时偶有潮热汗出，脱发，偶有胸闷，小腹胀，偶有头晕，纳一般，眠差，夜尿频，4-5/次，大便先干后稀，口干，烦躁，不耐寒热，脱发。舌红，苔薄黄，脉弦缓。予四物五子六黄汤加减以补益气血及肝肾，胎盘口服液以调节机体平衡，促进机体代谢，增强机体抵抗力，穴位埋线（中脘、天枢、关元、气海、卵巢、水道、足三里等）以健胃调经，补阳益气。加用梅花针叩刺头部以疏通头部气血，改善失眠、脱发的症状。

 主要成效

患者症状：潮热汗出、烦躁、失眠，舌红，苔黄腻，脉沉细，四诊合参后进行体质辨证，显示阳虚样，湿热样，血瘀样，气郁样热图征象，首先应用中药口服予天王补心丹加减以补心安神，滋阴清热，胎盘口服液以调节机体平衡，促进机体代谢，增强机体抵抗力，治疗盗汗。中医外治疗法予中药足浴温通肾经，扶阳罐扶阳通络，补充阳气。三诊时患者潮热盗汗的症状明显减轻，后予四物五子六黄汤加减以补益肝肾，继续口服胎盘口服液提高免疫力。中医外治疗法予刮痧治疗疏通经络，扶正祛邪，活血化瘀，调和阴阳，撳针贴关元、气海、中极、太溪等穴位以补阳益气，滋肾和阴。予穴位埋线（中脘、天枢、关元、气海、卵巢、水道、足三里等）以健胃调经，补阳益气。脐灸散寒活血、培补元阳、补充人体阳气、调节阴阳平衡。予胎盘注射液穴位注射（中极、中脘）以健胃提升，减轻胃胀及夜尿频的症状。梅花针叩刺头部以疏通头部气血，改善失眠、脱发的症状。现患者自觉潮热盗汗明显减轻，心烦易燥亦明显减轻，睡眠质量明显提高，体重较前增长。

推广典型经验案例的意见和建议

根据患者的辨证及突出症状，选用合理的中医适宜技术。在更年期出现的潮热盗汗、脱发、心烦易燥等症状时，中医口服配合中医外治疗效更佳。予中药足浴温通肾经，扶阳罐扶阳通络，补充阳气。可予刮痧治疗疏通经络，扶正祛邪，活血化瘀，调和阴阳，撳针贴关元、气海、中极、太溪等穴位以补阳益气，滋肾和阴。予穴位埋线（中脘、天枢、关元、气海、卵巢、水道、足三里等）以健胃调经，补阳益气。脐灸散寒活血、培补元阳、补充人体阳气、调节阴阳平衡。予胎盘注射液穴位注射（中极、中脘）以健胃提升，减轻胃胀及夜尿频的症状。梅花针叩刺头部以疏通头部气血，改善失眠、脱发的症状。


甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

牛聪 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 搜索性欲减退 谢江强

    性欲减退除少数是器质性疾病、炎症所引起的之外，大多数属于亚健康状态。多数妇女在妊娠期间性欲有些减退。实验研究表明，性欲减退的女性，其焦虑、抑郁、偏执和敌意均明显高于男性，焦虑和愤怒能直接抑制性欲。

  • 性胆囊炎的调理心得 谢江强

    慢性胆囊炎是胆囊的慢性病变，绝大多数病人都伴有胆囊结石，或由亚急性或急性胆囊炎反复发作引起。极少数慢性胆囊炎是由细菌或寄生虫引起的。非结石性胆囊炎是由细菌、病毒感染或胆盐与胰酶引起的慢性胆囊炎。

  • 胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理3 谢江强

    胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理3医案44王某，女，63岁。故以香砂六君子汤健胃理气，虚实并治。医案45蔡某，男，55岁。

  • 慢性胃炎膏方调理心得 谢江强

    慢性胃炎是一种常见病、多发病，其发病率在各种胃病中居首位。慢性胃炎的主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等。胃镜普查证实，我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上，萎缩性胃炎约占其中的20%。

  • “温阳益气活血”法治腰痛一则 宁加银

    实以气滞血瘀为主，患者有明显的外伤病史，加之病程较久，久病入络可知。患者脾肾阳虚为本，夹虚夹瘀，大多数医生都能抓住当前瘀血的主要矛盾，行活血化瘀之法，但是抓不住患者本虚的特性。此病法当益气养血，但单治瘀不治虚，非其治也。

  • 感冒医案分析 谢江强

    医案3周某，女，54岁。自服头孢及感冒止咳药，继则不欲食，恶心，便溏，舌质淡红，舌苔薄白，脉濡。补气升清扶正，肺气足则肺气宣，则打喷嚏、流涕、咳嗽症状除。医案4姜某，女，69岁。本患者为阴暑证。

  • 何谓“开路方”？ 谢江强

    服用膏方是否要先服“开路方”“开路方”一般以医生根据辨证论治开出的汤剂最有针对性，通常提前2～3周服用。所以，这类人在服膏方前，需要由医生开立“开路方”，以健脾助运、理气化湿，改善脾胃功能，帮助膏方吸收。这也就是用“开路方”先行探路的意思。

  • 小青龙汤 李华歆

    ——李奥贝纳小编今天为大家讲解的是仲景名方——小青龙汤！“小青龙汤”方中出现几个仲景常用药对，让我们一一去分析。服汤已渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。妇人吐涎沫，医反下之，心下即痞，当先治其吐涎沫，小青龙汤主之。

  • 感冒后遗症，中药3剂愈 宗琪

    诊断：感冒后遗症处方：小柴胡汤合苍耳子散加减3剂方组：柴胡60g清半夏20g生黄芩20g炙甘草20g党参15g生姜20g大枣6个生石膏60g白芷20g葛根30g苍耳子15g细辛6g薄荷15g（后下）仙鹤草30g煎服方法：冷水1800毫升左右泡透，水开煮到6

  • 十枣汤 李华歆

    ——佚名小编今天为大家讲解的是仲景名方——十枣汤！十枣汤咳家，其脉弦，为有水，十枣汤主之。以上三条核心病机均为水饮水作，可与十枣汤攻逐。
切换版本